Diagnóza | Krvná zrazenina

Diagnóza

Potrebná diagnostika závisí od základného klinického obrazu. Zatiaľ čo v akútnej núdzovej situácii, ako je a srdce záchvatový alebo pľúcny embólia, je potrebný rýchly zásah, pri iných prejavoch ako je tromboflebitída je spočiatku možný podrobný rozhovor s pacientom. Je dôležité si uvedomiť, že neexistuje všeobecná diagnóza, pretože krv zrazenina ako taká nepredstavuje nezávislý klinický obraz.

Je dôležité, aby pacient história medicíny (rozhovor s pacientom) identifikuje existujúce rizikové faktory, ktoré môžu viesť k zvýšenej tvorbe zrazenín a ktoré sú eliminované čo najrýchlejšie. Patria sem napríklad: nikotín spotreba, obezita, vysoký krvný tlak, zle kontrolovaný cukrovka mellitus, hyperlipidémia (vysoké hodnoty tukov v krvi), ochorenia koagulačného systému, ako je rezistencia na APC, tehotenstva, estrogénová terapia, vysoký vek (nad 60 rokov) alebo pozitívna rodinná anamnéza. To znamená, že príbuzní už predtým trpeli chorobami, ktoré súviseli s a krv zrazenina (napr. pľúcna embólia).

Ak noha žila trombóza alebo pľúcne embólia v dôsledku a krv je podozrenie na zrazeninu, tzv D-diméry sa dá určiť v krvi. Tie by boli v tomto prípade zvýšené. V mnohých prípadoch D-diméry sú pozitívne aj bez prítomnosti noha žila trombóza, takže samotné zvýšenie hodnoty nemusí nutne znamenať prítomnosť choroby.

Ďalej zobrazovacie postupy ako napr ultrazvuk sa používajú v diagnostike. Špeciálne vyšetrenie, ktoré je veľmi užitočné pri diagnostike noha žila trombóza je kompresná sonografia žíl nohy. Skúsený skúšajúci dokáže týmto spôsobom veľmi dobre zistiť trombózu žíl na nohách.

Používajú sa tiež postupy ako CT a MRT, ktoré však nie sú súčasťou štandardného diagnostického postupu. Ak sa krvné zrazeniny vyskytnú na veľmi atypických miestach alebo vo veľmi mladom veku, ďalej trombofília možno stanoviť diagnózu. Táto diagnóza je určená na zistenie chorôb, ktoré vedú k zvýšenému sklonu k zrážaniu.

Medzi ne patrí napríklad rezistencia na APC alebo antifosfolipidový syndróm. Jedná sa však o špeciálny diagnostický postup, ktorý je založený na základnej tendencii ku koagulácii, známej tiež ako trombofília. Pri diagnostike infarktu myokardu EKG, stanovenie tzv enzýmy (troponín T) a v popredí sú zobrazovacie postupy.

Druhé sú hlavne echokardiografia, CT vyšetrenie koronárnych ciev plavidlá a koronárne angiografia. CT a srdcová katetrizácia umožňujú plavidlá je potrebné presne vyobraziť, aby bolo možné vidieť prípadné zúženia a ich lokalizáciu. angiografia je ďalší veľmi dôležitý postup, ktorým je možné veľmi zreteľne vizualizovať vaskulárne oklúzie spôsobené krvnými zrazeninami. Pri tomto vyšetrení plavidlá sú viditeľné pomocou röntgenových lúčov a kontrastnej látky. Zobrazovacie postupy ako napr angiografia, MRI a CT sú tiež veľmi dôležité pre diagnostiku ischemickej choroby mŕtvica, ktorá je spôsobená occlusion dôležité mozog plavidlá v dôsledku a krvná zrazenina.