Terapeutický cieľ
- Prínos prežitia alebo dlhšie prežitie bez chorôb.
Terapeutické odporúčania
- Etapa pN1 (metastázy/ dcérske nádory v jednom alebo dvoch inguinálnych lymfa uzliny / slabiny lymfatické uzliny): Chemoterapia ako neoadjuvantné a / alebo adjuvantné použitie s chemoterapeutickými látkami obsahujúcimi taxán (paklitaxel/cisplatina/ 5-FU); sú možné úplné remisie (tj. nádor už nie je zistiteľný)
- Fxovaný / exulcerovaný inguinálny lymfa uzly (inguinálne lymfatické uzliny so zmenou podobnou nádoru): neoadjuvant chemoterapie (NACT), tj. Chemoterapia pred operáciou, na zníženie nádoru hmota; chemoterapeutické látky: paclitaxel, cisplatina, 5-fluóruracilu sú.
- Štádium ≥ pN2: adjuvans chemoterapie; významné prognostické zlepšenie.
- Systémové metastázy: paliatívne terapie s režimom CMB (CMB: cisplatina, metotrexát, bleomycín) Poznámka: Nie je známa žiadna terapia druhej línie s účinnosťou na karcinóm penisu.
Upozornenie:
- Radikálna lymfadenektómia (lymfa odstránenie uzlín) s adjuvantnou chemoterapiou je potenciálne liečivý terapie v prípadoch obmedzených metastáz v lymfatických uzlinách (metastázy) rakovina bunky do lymfatické uzliny.
- Karcinóm penisu je citlivý na chemoterapiu iba mierne a odpoveď je často čiastočná a krátkodobá.
