Nádory semenníkov (malignity semenníkov): Test a diagnostika

Laboratórne parametre 1. rádu - povinné laboratórne testy.

  • Malý krvný obraz
  • Diferenciálny krvný obraz
  • Zápalový parameter - CRP (C-reaktívny proteín)
  • Nádorové markery karcinómu semenníkov (tiež považované za prognostické faktory):
    • Β-HCG * (β-podjednotka ľudského chorionického gonadotropínu) [Pozitívne: 30% prípadov].
    • Α-fetoproteín * (AFP).
  • Laktátdehydrogenáza * (LDH)
  • Ľudská placentárna alkalická fosfatáza (hPLAP).

* Nádorové markery, ktoré by sa mali určiť predoperačne u pacientov s podozrením na nádor zo zárodočných buniek.

Ďalšie poznámky

  • Nádorové markery AFP a β-HCG, ako aj LDH sú prognosticky dôležité a našli si cestu do systému stanovovania TNM - podrobnosti nájdete v klasifikácii IGCCCG * pre pokročilý testikulárny nádor. Vyššie uvedené parametre by sa mali stanoviť u pacientov s podozrením na nádor zo zárodočných buniek (KZT) pred ablačným semenníkom.
  • Pre tlmočenie:
    • AFP nie je v seminóme zvýšený. Zvýšené hladiny AFP naznačujú neseminomatózne komponenty nádoru alebo neseminóm. Akékoľvek zvýšenie AFP bude mať za následok klasifikáciu nádoru ako neseminómu.
    • Zvýšený p-HCG naznačuje syncytiotrofoblastické bunky v nádorovom tkanive.
  • Poznámka: „Pooperačne sú u pacientov s predoperačne zvýšenými hladinami sérové ​​nádorové markery AFP, beta-hCGa LDH sa majú monitorovať každých 5 - 7 dní, kým sa nedosiahne normálna hodnota / príslušný najnižší bod a kým sa nedosiahne sérum nádorový marker stúpa, resp.

* Medzinárodná zárodočná bunka Rakovina Skupina pre spoluprácu.

Laboratórne parametre 2. rádu

  • Citlivosť na NSE (neurón-špecifická enoláza) (percento chorých pacientov, u ktorých sa pomocou testu zistí choroba, tj dôjde k pozitívnemu výsledku testu), približne 60% pre seminóm.

Skríning nádoru semenníkov

  • Všeobecné vyšetrenie na včasné odhalenie sa neodporúča; pravidelné samovyšetrenie semenníkov je však užitočné, najmä u mladých mužov. Pokyny na samovyšetrenie poskytuje Nemecká urologická spoločnosť v spolupráci s Profesijnou asociáciou nemeckých urológov na svojom internetovom portáli www.hodencheck.de.