Nádory semenníkov

Nádory semenníkov (malignity semenníkov): Prevencia

Na prevenciu zhubných nádorov semenníkov (nádorov semenníkov) je potrebné venovať pozornosť znižovaniu jednotlivých rizikových faktorov. Behaviorálne rizikové faktory Spotreba stimulantov Pomer užívania tabaku a nárastu (počet užívateľov marihuany k neužívateľom) 18 % (ALEBO 1.18), ale tu nie pre neseminomatózne, ale pre nádory zo zárodočných buniek semenníkov Užívanie drog Konope (hašiš a marihuana) → 71 %… Nádory semenníkov (malignity semenníkov): Prevencia

Nádory semenníkov (malignity semenníkov): rádioterapia

Typ nádoru a citlivosť na žiarenie: Seminoma je vysoko rádiosenzitívna. Neseminóm je len stredne citlivý na žiarenie. Radiačné opatrenia: „Na eradikáciu GCNIS (neoplázia zo zárodočných buniek in situ; tumor zo zárodočných buniek in situ) po orgánovo zachovávajúcej terapii v jednom semenníku by sa malo vykonať adjuvantné ožarovanie postihnutého semenníka 18-20 Gy. Od vzhľadu… Nádory semenníkov (malignity semenníkov): rádioterapia

Nádory semenníkov (zhubné nádory semenníkov): príznaky, sťažnosti, príznaky

Nasledujúce symptómy a ťažkosti môžu naznačovať malignity semenníkov (nádory semenníkov): Hlavné symptómy Bezbolestný opuch semenníkov Pocit ťažoby v semenníkoch Ťažká bolesť Pridružené symptómy Lumbaralgia (bolesť chrbta) alebo bolesť v boku (pri retroperitoneálnych metastázach/dcérskych nádoroch). Gynekomastia (zväčšenie mužskej mliečnej žľazy; 7 % prípadov, najmä pri neseminómoch) Príznaky B-symptomatológie* alebo … Nádory semenníkov (zhubné nádory semenníkov): príznaky, sťažnosti, príznaky

Nádory semenníkov (malignity semenníkov): Príčiny

Patogenéza (vývoj ochorenia) Testikulárne malignity zahŕňajú nekontrolovaný rast, zvyčajne pochádzajúci zo zárodočných buniek (85-90 % testikulárnych nádorov). Etiológia (Príčiny) Biografické príčiny Genetická záťaž – pozitívna rodinná anamnéza príbuzných prvej generácie. 39 rizikových génov vysvetľuje jednu tretinu seminómov otca a syna Genetické ochorenia Klinefelterov syndróm – genetická porucha s väčšinou sporadickou dedičnosťou: číselná … Nádory semenníkov (malignity semenníkov): Príčiny

Nádory semenníkov (malignity semenníkov): Terapia

Všeobecné opatrenia Obmedzenie nikotínu (zdržanie sa fajčenia). Obmedzená konzumácia alkoholu (max. 25 g alkoholu denne). Usilujte sa o udržanie normálnej hmotnosti! Stanovenie BMI (index telesnej hmotnosti, index telesnej hmotnosti) alebo zloženia tela pomocou analýzy elektrickej impedancie a v prípade potreby účasť na programe pod lekárskym dohľadom pod lekárskym dohľadom. Vyhýbanie sa environmentálnemu stresu:… Nádory semenníkov (malignity semenníkov): Terapia

Nádory semenníkov (malignity semenníkov): Lieková terapia

Terapeutický cieľ Hojenie Terapeutické odporúčania Nádory/seminóm zárodočných buniek Seminóm je veľmi citlivý na žiarenie. Riziko okultných metastáz (tvorba dcérskeho nádoru ešte nie je detegovateľná napriek pravidelnému stagingu) do lokoregionálnych lymfatických uzlín (v bezprostrednej blízkosti nádoru) v štádiu I je približne 20% (EBM IIB: 100, 127-129). Napriek tomu miera vyliečenia… Nádory semenníkov (malignity semenníkov): Lieková terapia

Nádory semenníkov (malignity semenníkov): Diagnostické testy

Povinná diagnostika zdravotníckych pomôcok. Sonografia skrota/sonografia (ultrasonografia) obsahu skrota (semenník a nadsemenník) (snímač minimálne 7.5 MHz) [Senzibilita (percento chorých pacientov, u ktorých sa ochorenie zistí použitím postupu, tj dôjde k pozitívnemu nálezu): 100 %] Ultrazvuk s kontrastom (CEUS) výrazne zlepšuje diagnostiku.[Diferenciácia avaskulárnych, hypo- a hypervaskularizovaných procesov/zvýšená hustota … Nádory semenníkov (malignity semenníkov): Diagnostické testy

Nádory semenníkov (malignity semenníkov): Chirurgická liečba

Typ terapie závisí od histologického (jemného tkaniva) obrazu nádoru: Pokračujte v nasledujúcich krokoch: Podozrenie na nádor zo zárodočných buniek (CRT) → odkryte semenník inguinálne („patriaci do inguinálnej oblasti“): potom už len ablácia semenníky v prípade jednoznačného dôkazu CRT Poznámka: V prípade CRT je vždy … Nádory semenníkov (malignity semenníkov): Chirurgická liečba

Nádory semenníkov (malignity semenníkov): Anamnéza

Anamnéza (anamnéza ochorenia) predstavuje dôležitú súčasť diagnostiky zhubných nádorov semenníkov (nádorov semenníkov). Rodinná anamnéza Sociálna história Aké je vaše povolanie? Ste vo svojej profesii vystavení škodlivým pracovným látkam? Aktuálna anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické sťažnosti). Všimli ste si opuch semenníkov? Ako dlho trvá tento… Nádory semenníkov (malignity semenníkov): Anamnéza

Nádory semenníkov (zhubné nádory semenníkov): Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza

Infekčné a parazitárne ochorenia (A00-B99). Testikulárna tuberkulóza Muskuloskeletálny systém a spojivové tkanivo (M00-M99). Urogenitálny systém (obličky, močové cesty – pohlavné orgány) (N00-N99) Epididymitída (zápal nadsemenníka). Epididymoorchitída – zápal nadsemenníkov a semenníkov. Torzia semenníka – torzia semenníka so semenným povrazcom a krvnými cievami, ktorá bez terapie môže viesť k… Nádory semenníkov (zhubné nádory semenníkov): Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza

Nádory semenníkov (malignity semenníkov): Komplikácie

Nasledujú najdôležitejšie choroby alebo komplikácie, ku ktorým môžu prispieť zhubné nádory semenníkov (nádory semenníkov): Endokrinné, nutričné ​​a metabolické choroby (E00-E90). Hypogonadizmus (hypofunkcia gonád). Obehový systém (I00-I99) Kardiovaskulárne ochorenie v dôsledku akútnej a dlhodobej toxicity. Novotvary a nádorové ochorenia (N00-N99). Metastázy (tvorba dcérskych nádorov), najmä v nasledujúcich… Nádory semenníkov (malignity semenníkov): Komplikácie

Nádory semenníkov (malignity semenníkov): Klasifikácia

Histopatologická klasifikácia tumorov zo zárodočných buniek (KZT) semenníkov podľa WHO 2004. Seminoma Čistý seminóm Spermatocytový seminóm Neseminomatózne tumory zo zárodočných buniek (NSGCT). Karcinóm embryí Nádor žĺtkového vačku Chorionický karcinóm Teratóm Zmiešané nádory z viacerých histologických typov Iná histopatologická klasifikácia Nádory len s jedným histologickým typom Nádor žĺtkového vačku Embryonálny karcinóm Polyembryóm Seminóm … Nádory semenníkov (malignity semenníkov): Klasifikácia