Typ nádoru a citlivosť na žiarenie:
- Seminoma je vysoko rádiosenzitívny.
- Non-seminóm je na ožarovanie citlivý iba mierne.
Opatrenia radiačnej terapie:
- „Na eradikáciu GCNIS (neoplázia zárodočných buniek in situ; nádor zárodočných buniek in situ) po konzervácii orgánov. terapie v jednom semenníku je potrebné vykonať adjuvantné ožarovanie postihnutého semenníka 18-20 Gy. Pretože objavenie sa zjavného nádoru zo zárodočných buniek (GCNIS) môže trvať niekoľko rokov, pravidelne sonograficky monitoring malo by sa o tom diskutovať, ak si pacient želá mať deti “[Usmernenie S3] Poznámka: Pri pozorovaní GCNIS na počkanie sa invazívny GCNIS vyvinie v 50% prípadov do piatich rokov [S3 Usmernenie].
- Metastatické nádory zárodočných buniek semenníka: seminóm v štádiu cSIIA: spolu 30 Gy dávka a v štádiu cSIIB s celkovou dávkou 36 Gy.
- Paraaortálne („okolo aorty / aorty“) ožarovanie 20 Gy:
- Fáza I (nádor obmedzený na semenníky):
- Žiarenie terapie v tejto fáze je predmetom veľkej kritiky. Jedna štúdia ukázala, že po 18 rokoch bude mať 14% pacientov pravdepodobne druhé nádory (vrátane pankreasu, žalúdka a moču). mechúr usmernenie S3: pre seminóm CS-I, všeobecne dohľad (monitoring); ak existuje dôvod na odchýlku od odporúčania dohľadu, možnosť je: 1 - 2 x karboplatina alebo rádia (rádioterapia).
- Seminoma: štádium IIA (retroperitoneálne lymfa metastáza uzlín; lymfatické uzliny <2 cm).
- Seminoma: štádium IIB (retroperitoneálne lymfa metastáza uzlín; lymfatické uzliny 2-5 cm).
- Lokálna recidíva (recidíva choroby) seminómu.
- Dôkazy intraepiteliálnej neoplázie semenníkov (TIN) Na biopsia kontralaterálneho (opačného) semenníka.
- Fáza I (nádor obmedzený na semenníky):