väz strečing (syn. väzivové namáhanie) kolena je spôsobený prudkým pohybom kolenný kĺb nad normálny rozsah a môžu mať vplyv na vnútorné aj vonkajšie väzivo. Je to jeden z najbežnejších športové zranenia a môžu byť spôsobené napríklad náhlym rotačným pohybom kolena.
Prechody na a natrhnutý väz alebo vyvrtnutia sú často tekuté, a preto ich nemožno vždy zreteľne od seba odlíšiť. Kĺb však zostáva stabilný, keď sa väzivo natiahne, zatiaľ čo po roztrhnutí sa stáva nestabilným. Aby sa dosiahlo čo najrýchlejšie hojenie, kolenný kĺb by sa mali včas stabilizovať, aby sa chránili väzy kĺbu.
Príčiny väziva strečing sú rozmanité. Príčinou väzov sú vo väčšine prípadov extrémne pohyby strečing v kolene. V dôsledku extrémneho pohybu je prekročený prirodzený rozsah pohybu väzov.
Pretože sa tieto situácie často vyskytujú pri športe, najčastejším športovým úrazom je strečing väzov. Úseky väzov sa vyskytujú obzvlášť často v športoch s rýchlymi zmenami smeru alebo kontaktom so súpermi. Patria sem najmä: Napätie väzov však môže byť tiež spôsobené násilným preťažením zvonka, napríklad keď súper zasiahne kolenný kĺb z jednej strany pri športe.
- futbal
- basketbal
- squash
- Badminton
Najbežnejšie príznaky naťahovania väzov sú bolesť a opuchy. The bolesť je obzvlášť závažná, keď sa pohybuje postihnutý kĺb. Na rozdiel od a natrhnutý väz, opuch je často skôr mierny.
Pretože postihnuté väzivo kolenného kĺbu nie je natrhnuté, zostáva kĺb stabilný a odolný napriek bolesť. Chôdza a státie sú stále možné, ale nie vždy bezbolestné. Okrem toho, keď je väzivo natiahnuté v kolene, zvyčajne nedochádza k tvorbe modrín (hematóm), pretože nedôjde k poraneniu krv plavidlá.
Hematóm je preto ďalším kritériom na jeho odlíšenie od a natrhnutý väz. Bolesť je hlavným príznakom preťahovania väzov v kolene. Okrem toho a opuch kolena môže tiež nastať.
Oba príznaky sú však menej závažné ako napríklad natrhnuté väzivo. Opuch je mierny, niekedy dokonca úplne chýba. Je to spôsobené tým, že pri natiahnutí väzu nie je poškodené alebo je len málo okolitého tkaniva a nedochádza k trhaniu krv plavidlá, ako by to bolo v prípade roztrhnutého väzu.
Modriny (hematómy) preto chýbajú aj pri natiahnutí väziva. Ak dôjde k opuchu, zvyčajne ide rýchlo dole, keď je koleno ochladené a chránené. Diagnóza zvyčajne vyplýva z Prvého, lekár skontroluje, či je kĺb stabilný a či sú bolesti z vonkajšieho tlaku.
Okrem toho lekár určí, či a modrina sa vyvinula; to by bol údaj o natrhnutom väzive. Ak dôjde iba k opuchu kĺbu, kolenný kĺb je stabilný a č modrina vyvinuli, sú to zreteľné náznaky prítomnosti trhlinky väziva. Na klinickú kontrolu stability kolenného kĺbu je možné vykonať test zásuviek.
To môže určiť, či sú krížové väzy kolenného kĺbu neporušené. Vyskakovacím testom je možné určiť, či sú poranené vnútorné alebo vonkajšie väzy kolenného kĺbu. Kolenný kĺb sa proti tlaku pohybuje smerom von a dovnútra.
Neporušené väzy tento pohyb prísne obmedzujú. Ak dôjde k pretrhnutiu väzu, je možné kolenný kĺb posunúť smerom von alebo dovnútra nad rámec normálneho rozsahu pohybu. Tieto klinické vyšetrenia môžu lekárovi poskytnúť informácie o rozsahu zranení.
Presná diagnóza však môže byť zložitá, pretože poranenie vedie k silnejšiemu napätiu svalov, pokiaľ ide o ich reflektory, čo znamená, že väzy nemožno vždy jednoznačne preskúmať. Natiahnutie väzov v kolene môže byť zobrazené iba pomocou ultrazvuk alebo MRI kolena. Ak je skúšajúci istý, že je väzivo natiahnuté, an ultrazvuk alebo MRI kolena nie sú potrebné.
Pretože prechod k čiastočnému pretrhnutiu väzu alebo dokonca k pretrhnutiu väzu je tekutý, môže byť často užitočný zobrazovací postup. - Popis priebehu nehody
- Príznaky a
- Klinické vyšetrenie
Ihneď po nehode došlo k Pravidlo PECH by sa malo začať. Jednotlivé písmená v skratke „PECH“ znamenajú začiatočné písmená štyroch najdôležitejších počiatočných opatrení po natiahnutí väzov: V každom prípade by sa mala športová aktivita okamžite prerušiť, aby sa zabránilo ďalšiemu poškodeniu väzov.
Chladenie kolenného kĺbu na jednej strane zmierňuje bolesť a predchádza opuchu kĺbu. Tlakový obväz (kompresia) tiež zabraňuje zvýšenému opuchu. Keďže tkanivo je zásobované ďalšími krv po ochladení cez reflektory by to viedlo k zvýšenému opuchu bez stlačenia.
Zdvíhanie kolenného kĺbu tiež slúži na potlačenie silného opuchu kolenného kĺbu. Rozširovanie väzov by sa zásadne nemalo liečiť výlučne imobilizáciou kĺbu a väzov neskôr. Spravidla je dôležité funkčne stabilizovať väzy.
To poskytne úľavu pre natiahnuté väzy, ale kĺbom sa dá stále pohybovať v obmedzenom rozsahu. Stretch dlahy sa používajú na ošetrenie natiahnutých väzov kolena. Bandáže alebo a omietka Na tento účel sa môže použiť rukáv („tútor“).
To siaha od stehno k členok kĺb a udržuje koleno vo vystretej polohe. To zabraňuje prehnaným pohybom kolenného kĺbu a chráni a zmierňuje poškodené väzy, zatiaľ čo pohyby ostatných väzov a svalov nie sú prísne obmedzené. Pretože väzy sú neporušené a teda stabilné po predĺžení väzov, môže sa kolenný kĺb zaťažovať aj naďalej.
Nemala by však byť žiadna bolesť. Ak sú väzy veľmi napnuté, môže byť nevyhnutná doba odpočinku 6 až 8 týždňov. Ak potom už nebude bolesť, je možné záťaž opäť pomaly zvyšovať.
Keďže väzy boli po celý čas neporušené, možno tento šport po vyliečení opäť vykonávať bez obmedzení. Liečba roztrhnutých väzov v kolene je individuálne prispôsobená každému prípadu. - Prestávka
- Ice
- Kompresia
- Vysoký tábor
Okrem podporných obväzov existujú aj pásky tzv.
Pásky sú elastické, samolepiace gumičky, ktoré sa dajú natiahnuť iba v pozdĺžnom smere. Stabilizujú tak koleno a natiahnuté väzy. Pásky sa lepia priamo na pokožku.
Môže to urobiť buď fyzioterapeut alebo ortopedický chirurg, alebo si pásky môžete nalepiť na seba. Podľa typu poranenia existujú rôzne spôsoby nalepenia pásky. Ak nalepujete pásku na samotné koleno, uistite sa, že je nalepená okolo jabĺčka a neprebehne to.
Začínate nad jabĺčka s ohnutým kolenným kĺbom. Potom je páska stiahnutá mierne napnutá okolo kolena a prilepená pod jabĺčka. Rovnakým spôsobom sa potom lieči druhá strana kolenného kĺbu.
Pre ešte väčšiu stabilitu môžete konce pásky položiť na seba alebo alternatívne použiť malú krížovú pásku. Aj keď sa pásky stabilizujú, v niektorých prípadoch zmierňujú aj bolesť pri natiahnutí väzov v kolene, nenahrádzajú však plnohodnotnú terapiu. Pred použitím pások by ste teda mali skontrolovať lekára, či nejde skutočne iba o natiahnutie väzu kolena a nie o pretrhnutie väzu alebo niečo podobné.
Ak napriek páskam stále máte bolesti, vynára sa otázka, či si máte ušetriť noha na chvíľu, aby sa natiahnutie väzov úplne zahojilo. Jednoduché pretiahnutie väzov je spravidla neškodné a spája sa iba s dočasnými poruchami. Napínanie väzov sa spravidla hojí bez komplikácií, ak je postihnutý kolenný kĺb v prípade bolesti ušetrený.
Ak dôjde k prerušeniu športových aktivít na niekoľko dní a už nebudú bolesti, potom môžete kolenný kĺb opäť úplne zaťažiť. Ak však väzivo nie je dostatočne chránené, môže dôjsť k nestabilite kolenného kĺbu z ďalších poranení väzivového aparátu. To zhoršuje funkciu kolenného kĺbu a nerovnomerné zaťaženie povrchov kĺbov spôsobuje predčasné opotrebovanie chrupavka povrchy.
Čoskoro artróza s trvalou bolesťou v kolennom kĺbe je výsledkom. Okrem toho môže byť poškodený väzivový aparát poškodený opäť oveľa rýchlejšie ako predtým zdravý väzivový aparát. To môže viesť k opakovaným namáhaniam alebo dokonca k natrhnutiu väzov kolenného kĺbu.
Šance na vyliečenie sa v dôsledku toho zhoršujú a ak sa nelieči, môže viesť k trvalej nestabilite aparátu kolenného väzu. Napínanie väzov v kolennom kĺbe je bolestivá záležitosť. V závislosti od závažnosti poranenia trvá rôzne dlho, kým bude možné kĺb opäť úplne zaťažiť.
Bolesť spôsobená natiahnutím väzov často ustúpi už po niekoľkých dňoch. Ochladenie a znížené zaťaženie kolena pomáhajú tento proces urýchliť, takže bolesť už po 1 - 2 dňoch nie je badateľná. Kolenu by sa však malo dať 1-2 týždne, aby sa zranenie mohlo úplne zahojiť.
Počas týchto týždňov by ste sa mali tiež snažiť čo najmenej zaťažovať noha ako sa dá. Chladenie, kompresia a elevácia noha podľa Pravidlo PECH tiež urýchli proces hojenia. V prípade silného natiahnutia väzu v kolene môže proces hojenia trvať aj dlhšie.
Koleno by sa malo znovu zaťažiť, až keď opuch úplne ustúpi a bolesť zmizne. So športovými aktivitami môžete začať hneď, ako budete zhruba týždeň úplne bezbolestní a bolesť sa vám nevráti ani pri športových aktivitách. Na zaistenie stability v kolene je možné nosiť podporné obväzy aj mesiace po poranení.
Znižujú riziko nestability kolenného kĺbu a zabraňujú rozvoju artróza. Kmene väzov v kolene nevyhnutne nevyžadujú práceneschopnosť. Ľudia, ktorí sedia hlavne počas svojej práce, sú práceneschopní iba niekoľko dní, ak vôbec.
Pri prácach vykonávaných nepretržite alebo v stoji, ako sú čašníci alebo manuálna práca, závisí doba práceneschopnosti od závažnosti predĺženia väzov v kolene alebo od priebehu úrazu. Po 1-2 týždňoch je väčšina pacientov schopná pokračovať v práci bez obmedzenia, pretože bolesť zmizla. Profesionálni športovci sú často na práceneschopnosti dlhšie.
Ak sa pacient predčasne vráti k športu, je príliš veľké riziko jeho zranenia. Následné úrazy sú zvyčajne vážnejšie a trvajú dlhšie ako prvé úrazy. Okrem toho existuje aj riziko vzniku nestability, ktorá podporuje opotrebenie kĺbov a tým zvyšuje riziko vzniku artróza.
Natiahnutie väzov kolenného kĺbu je jedným z najbežnejších športové zranenia. Vyskytuje sa predovšetkým v športoch, ktoré zahŕňajú rýchle zmeny smeru a kontakt s protivníkmi. Preťahovanie väzov je zvyčajne neškodné.
Roztrhané väzivo sa rozlišuje dočasnou ochranou postihnutých väzov obväzmi alebo naťahovacou dlahou. V prípade silného natiahnutia väzov môže byť nevyhnutná športová prestávka až 8 týždňov. Keď bolesť pominie, môže sa postihnutý kolenný kĺb pomaly znovu načítať.
Plná záťaž a pokračovanie v športovej činnosti je možné bez rizika nového zranenia, ak nebude bolesť. Iba v prípade, že sa pod bolesťou aplikuje ďalšie zaťaženie, existuje riziko ďalšieho poranenia väzov, ktoré môže mať za následok pretrhnutie väzu. V tomto prípade je stabilita kolenného kĺbu obmedzená a môže viesť k neskorým následkom. - mierny opuch
- Absencia modriny a
- Existujúca stabilita kolenného kĺbu
