psie vedenie je súčasťou occlusion (uzáver, oklúzia), kontakt medzi zubami dolnej a hornej časti chrup. Špičky poskytujú kĺzavú cestu pre antagonistické (protichodné) zuby a vedú spodná čeľusť, zatiaľ čo medzi zadnými zubami nie je žiadny kontakt.
Čo je to psie vedenie?
psie vedenie je súčasťou occlusion, kontakt medzi dolným a horným zubom. Ak psie vedenie existuje aj s premolármi (predzubami), zubní lekári ho označujú ako premolárne vedenie. Synonymom pre vedenie psa je anglický výraz canine guidance. Vedenie sa vyskytuje medzi špičákmi dolného a Horná čeľusť. Keď sú uzavreté rady zubov v pokojovej polohe, horný a dolný molár (stolička zuby) jednej strany čeľuste sa navzájom dotýkajú. V prípade bočných žuvacích pohybov je vzdialenosť medzi dvoma radmi zubov vynútená, pretože horný a dolný očný zub sa navzájom dotýkajú kvôli svojej veľkosti. Očné zuby teda predstavujú prekážku, ktorá oddeľuje rady zubov.
Funkcia a úloha
Ak žuvací aparát funguje bez rušenia, sú štruktúry zubov a čeľustí v harmónii. Prepojenie hornej a dolnej čeľuste je optimálne, temporomandibulárne kĺby sú centrálne vyrovnané a žuvacie svaly vykazujú maximum relaxácie keď odpočíva. Vďaka tomu je celá biomechanika v harmónii. Temporomandibulárny kĺb je najkomplikovanejším pohybovým systémom ľudského tela, pretože vykonáva trojrozmerné priestorové pohyby. Vedenie psa je súčasťou tohto pohybového systému, ktorý vytvára súhru medzi temporomandibulárnym mechanizmom kĺby, okluzálne povrchy, žuvacie svaly a žuvacie funkcie. Pojem psí výbežok (psí výčnelok) sa týka polohy očných zubov mimo radu zubov. Keď zubní lekári hovoria o výstupku, znamenajú nesprávne umiestnené očné zuby mimo radu zubov. Špičatá hrajú dôležitú vodiacu úlohu v dynamickej žuvacej funkcii. V prípade trvalej umelý chrup ako napríklad zubné mosty alebo koruny, je dôležité mať occlusion koncepcia, ktorej cieľom je aj obnovenie psieho vedenia. Plný umelý chrup alebo kompletné zubné náhrady sú však kontraindikáciou pre vytvorenie psieho vedenia. Bodový kontakt medzi zubnou protézou dolného alebo Horná čeľusť alebo jeho očné zuby by v prípade psieho vedenia naklonili celú zubnú protézu. Na rozdiel od predtým existujúcej anatomickej oklúzie je súčasné vedenie všetkých zubov (stoličky, psie, premolárne) na jednej strane predpokladom stabilnej žuvacej funkcie. Preto je potrebné v prípade úplného implantátu vylúčiť vedenie psa.
Choroby a sťažnosti
Ak je v temporomandibulárnej oblasti porucha uhryznutia alebo oklúzie kĺby a žuvacie svaly, zubári to označujú ako myoartropatia. Porucha v temporomandibulárnych kĺboch sa nazýva artropatia. Prítomná je myopatia s narušeným žuvacím svalstvom. Tieto klinické obrazy sa vyskytujú v dôsledku dysfunkcií vo forme maloklúzií. Synonymá sú kraniomandibulárna dysfunkcia (CMD) a syndróm temporomandibulárneho kĺbu. Ak je narušená interakcia zubov, vedie to k preťaženiu žuvacích svalov a disharmonickým kontaktom zubov s neprirodzeným opotrebovaním okluzálnych plôch. Potom sú temporomandibulárne kĺby preťažené. Psycho-emocionálne stres Môžete tiež viesť na napätie tváre, čeľuste a hlava svalstvo a teda k nesprávnemu kontaktu zubov. Funkčná diagnostika a anamnéza s popisom bolesť kvalita viesť k terapie koncepcia proti bolesť v temporomandibulárnom kĺbe, pretože vychýlenie zubov môže spôsobiť nielen nepríjemné pocity v oblasti čeľustí, ale môže mať vplyv aj na ďalšie oblasti tela, napríklad hlava, uši a chrbtica. Ideálny diagnostický a terapeutický prístup preto spočíva v interdisciplinárnej spolupráci s ďalšími odborníkmi, ako sú fyzioterapeuti, ortopédi a osteopati. Cieľom je obnoviť správnu polohu uhryznutia a uvoľnené svaly čeľuste. Tieto celostné sťažnosti sú často spôsobené nesprávnym zarovnaním zubov a ich poškodením umelý chrup alebo zaťaté zuby. Zdrhnuté bočné a psie zuby spôsobené zovretím a brúsením čeľustí (bruxizmus) je možné obnoviť s minimálnym úsilím. Strata zubnej substancie sa na zubnú substanciu (lepiaca technika) naviaže pomocou keramických stolových dosiek a kompozitných doplnkov pomocou minimálne invazívnych prostriedkov postup využívajúci biologické zosieťovanie. Obnoví sa fyziologická výška uhryznutia. Kompozitné dosky stola je možné kedykoľvek odstrániť a nahradiť technikou definitívnej rekonštrukcie pomocou keramiky, keď sa dosiahne opravená poloha zhryzu. Na rozdiel od použitia koruniek táto rekonštrukcia zabráni vysokej erózii látok. Rekonštrukčná liečba je zvyčajne účinnejšia ako terapie s odnímateľnou dlahou, ktorá sa nosí ako ochranná dlaha v noci na ochranu pred opotrebovaním zubov počas spánku. Nerieši však základné príčiny, pretože pretrvávajú problémy s maloklúziou, opotrebovaním, hryzením a oklúziou. Vo väčšine týchto prípadov chýba funkčné predné vedenie psa. Žuvacia rovina klesá a tlak na zuby sa zvyšuje. Porucha hryzenia ovplyvňuje nielen oblasť čeľuste, ale môže aj viesť na sťažnosti pohybového aparátu. Tieto sa prejavujú bolesť v bedrových a kolenných kĺboch, v chrbtici a v krk, oblasť paží a ramien.
