Megakaryocyty sú prekurzorové bunky doštičky (krv trombocyty). Nachádzajú sa v kostná dreň a sú tvorené z pluripotentných kmeňových buniek. Poruchy tvorby krvných doštičiek viesť buď na trombocytémiu (nekontrolovanú tvorbu krvných doštičiek) alebo trombocytopénia (znížená tvorba krvných doštičiek).
Čo sú megakaryocyty?
Megakaryocyty ako krvotvorné bunky kostná dreň, sú prekurzorové bunky bunky doštičky. Patria medzi najväčšie bunky v ľudskom tele. Môžu teda dosiahnuť priemer až 0.1 mm. Počiatočné bunky megakaryocytov sú takzvané megakaryoblasty, ktoré sa už nemôžu deliť mitózou. Namiesto toho neustále prebieha endomitóza, ktorá vedie k jadrám polyploidných buniek megakaryocytov. Megakaryocyty tak môžu dosiahnuť až 64-násobný chromozóm oproti normálnym bunkám. Cytoplazma megakaryoblastov je bazofilná. To môže byť zafarbené fialovou alebo modrou podľa základného farbivá ako metylénová modrá, hematoxylín, toluidínová modrá alebo tionín. Po niekoľkých endomitózach sa vytvorí zrelý megakaryocyt, ktorého cytoplazma je azurofilná. Megakaryocyty predstavujú iba jedno percento krvotvorných buniek červenej farby kostná dreň. Malý počet megakaryocytov je tiež prítomný v obehu krv, ale väčšina z nich je odfiltrovaná v pľúcnych kapilárach.
Anatómia a štruktúra
Megakaryocyty sa pôvodne tvoria z pluripotentných kmeňových buniek. Pluripotentné kmeňové bunky sú embryonálne bunky kostnej drene, ktoré sa stále môžu diferencovať na všetky orgány tela. Tieto kmeňové bunky sa pôvodne vyvinuli do megakaryoblastov, ktoré sa už nemôžu deliť mitózou. Prebieha však kontinuálna endomitóza, ktorá nakoniec vedie k zrelým megakaryocytom. Pri endomitóze sa delia iba chromatidy, ale nie jadrá a bunky. Bunka sa teda čoraz viac zväčšuje a vytvára súbory polyploidných chromozómov. V tomto procese môže vzniknúť 64-násobná sada chromozómov. Pozorované však boli aj 128-násobné súbory chromozómov. Vďaka zväčšeniu chromozómových sád sa megakaryocyty stávajú najväčšími bunkami v kostnej dreni. Môžu dosiahnuť priemer 35 až 150 mikrometrov. Svetelnou mikroskopiou to vyzerá, akoby existovalo viac jadier, pretože jadro je nepravidelne laločnaté a obsahuje hrubozrnné chromatín. Cytoplazma megakaryocytov je charakterizovaná veľkým počtom mitochondrie a ribozómy, ako aj obrovský Golgiho aparát a výrazné endoplazmatické retikulum. Okrem toho to isté granule sú prítomné ako v doštičky. Toto sú alfa granule, lyzozómy a elektrónovo husté granuly. Títo granule obsahujú účinné látky a proteíny ktoré stimulujú tvorbu krvných doštičiek. Medzi nimi sú rastové a koagulačné faktory, vápnik, ADP a ATP.
Funkcia a úlohy
Megakaryocyty sú počiatočné bunky na tvorbu krvných doštičiek. Krvné doštičky sú tiež známe ako krv krvné doštičky. Po aktivácii uvoľňujú látky, aby zastavili krvácanie. Po poranení dochádza k agregácii a adhézii krvných doštičiek. V tomto procese je poranená oblasť utesnená tvorbou fibrínu a krvácanie sa zastaví. Krvné doštičky predstavujú malé bunky bez jadra. Ale RNA a rôzne bunkové organely sú prítomné a sú schopné biosyntézy aktívnych látok pre hemostáza. Celý proces od tvorby krvných doštičiek z pluripotentných kmeňových buniek cez megakaryoblasty a megakaryocyty sa nazýva trombopoestéza. Spočiatku myeloidná kmeňová bunka (hemocytoplast) vyvíja receptory pre hormón trombopoetín. Keď sa tieto receptory vytvoria, z hemocytoplastu sa stane megakaryoblast. Hormón trombopoetín sa dokuje receptora a vyvoláva endomitózu, pri ktorej sa iba delí chromatín, ale nie z jadra a bunky. Bunka, ktorá rastie a rastie, sa za neustáleho zhadzovania letákov vyvíja v zrelý megakaryocyt. Počas tohto procesu sa môže na bunku vytvoriť štyri až osem plodníc. Z jednej doštičky zase vyrastie 1000 4000 krvných doštičiek. Z jedného megakaryocytu sa preto môže vyvinúť 8000 XNUMX až XNUMX XNUMX krvných doštičiek. Hormón trombopoetín je prijímaný megakaryoblastmi a megakaryocytmi prostredníctvom receptorov a pri endomitóze neustále vytvára krvné doštičky. V megakaryocytoch a krvných doštičkách sa hormón opäť odbúrava. Trombopoetín sa tvorí v pečeň, oblička a kostnej drene. Pretože trombopoetín sa degraduje v megakaryocytoch a krvných doštičkách, je vysoký koncentrácie trombopoetínu v krvi koreluje s nízkou koncentráciou megakaryocytov a krvných doštičiek. To zastaví syntézu hormónu. Ak sa zvýši počet megakaryocytov a krvných doštičiek, syntéza trombopoetínu sa opäť stimuluje znížením jeho koncentrácie v krvi.
Choroby
Poruchy regulačného mechanizmu môžu viesť k nekontrolovanej tvorbe krvných doštičiek z megakaryocytov. Táto porucha sa nazýva esenciálna trombocytémia. Pri esenciálnej trombocytémii sa koncentrácie krvných doštičiek v krvi môže dosiahnuť 500,000 150,000 na mikroliter. Normálna hodnota je 350,000 XNUMX až XNUMX XNUMX na mikroliter. Predpokladá sa, že príčinou je zvýšená citlivosť megakaryocytov na hormón trombopoetín. V kostnej dreni sa nachádzajú abnormálne veľké, zrelé megakaryocyty. Pre klinický obraz sú charakteristické mikrocirkulačné poruchy a funkčné ťažkosti. Existuje zvýšené riziko mŕtvica a infarkt myokardu v dôsledku tromboembólie. Nedostatok prietoku krvi do dôležitých oblastí tela môže viesť na bolesť pri chôdzi prázdnota v hlava alebo poruchy videnia. Ďalej vrchná bolesť brucha sa môže vyskytnúť v dôsledku zväčšenia pečeň or slezina. Znížená tvorba krvných doštičiek sa zase nazýva trombocytopénia. Jeho príčinou môže byť okrem iných dôvodov zhoršená tvorba krvných doštičiek v kostnej dreni. Trombocytopénia je viditeľné až pri koncentrácii doštičiek 80,000 XNUMX na mikroliter v dôsledku zvýšenia sklon ku krvácaniu. Časté hematómy, petechie z koža, krvácanie z nosa, alebo možno očakávať mozgové krvácanie.
