úvod
Hemostáza, príp krv koagulácia je veľmi zložitý proces, ktorý telo aplikuje na otvorené vnútorné alebo vonkajšie rany, aby sa minimalizovala strata krvi z poranenia. V prípade krvácajúcej rany možno prijať rôzne opatrenia na podporu prirodzenej hemostázy tela s cieľom urýchliť proces a udržať krv strata na minimum. Prvým z nich je dojem - napríklad pri pevnom použití kompresný obväz. Každá závažnejšia krvácajúca rana by mala byť prehliadnutá lekárom a v prípade potreby ošetrená. V prípade rán, ktoré nie sú len povrchové, sa tetanus musí byť skontrolovaná a v prípade potreby obnovená ochrana proti očkovaniu.
Aké sú spôsoby, ako dosiahnuť hemostázu?
Najdôležitejšie opatrenie na dosiahnutie hemostázy a podporu tela pri zrážaní krv je stláčanie. V závislosti od miesta to možno urobiť napríklad použitím tlakového obväzu: Na tento účel sa obväz na rany najskôr zafixuje kompresiou a potom sa napríklad aplikuje a zabalí ďalší kompresný valec, ktorý vyvíja tlak na krvácanie. Krytie by malo byť dostatočne pevné na zastavenie krvácania, ale nie také pevné, aby prsty alebo chodidlá zmodreli kvôli nedostatočnému prietoku krvi.
Ak aplikácia tlakového obväzu nie je úspešná alebo nie je možná, tlak je možné na krvácanie aplikovať tiež jednoducho vlastnou rukou na niekoľko minút. Pred pôsobením tlaku noste prosím rukavice a ranu zakryte obkladmi! Dozviete sa všetko o tlakovej bandáži a o tom, ako ju správne nanášať.
Ďalším efektívnym opatrením na zastavenie krvácania je zdvihnutie obväzu, keď sa zdroj krvácania nachádza na ruke alebo noha. V prípade silného krvácania, ktoré nie je možné zastaviť alebo iba nedostatočne zastaviť pomocou vyššie uvedených opatrení, je potrebné čo najskôr vyhľadať lekára alebo zavolať pohotovostnú službu (dial 112). Bežnou príčinou krvácania bez zranenia je tiež krvácanie z nosa.
Aj tu je telo všeobecne najlepšie schopné zastaviť samotné krvácanie a dá sa podporiť jednoduchým, ale efektívnym využitím miestneho tlaku a gravitácie. Z tohto dôvodu by ste mali pri krvácaní z nosa (menší tlak v krvi) sedieť vzpriamene plavidlá ako napríklad pri ležaní). Tiež by ste mali bez prerušenia stlačiť nosné dierky najmenej desať minút.
To často stačí na zastavenie krvácania. Opatrenia hemostázy sa dajú odlíšiť od opatrení uvedených vyššie, ktoré sa používajú v súvislosti s lekárskym zákrokom, ako je operácia. Hemostáza tu však v zásade dodržiava rovnaké princípy a možno ju čiastočne podporiť podobnými opatreniami: Napríklad aj na operačnom sále sa menšie krvácanie často rieši cieleným tlakom, napríklad kompresiou na kliešťach.
V prípade krvácania z oddeleného cieva, je možné ho zastaviť uviazaním pomocou nite (ligatúry). Silnejšie pahýly ciev musia byť kvôli vyššiemu tlaku (ligatúre) uzavreté stehom v tvare písmena Z. Niektoré krvácania je možné navyše zastaviť použitím tkanivového lepidla.
To podporuje prirodzenú schopnosť zrážania krvi. Opatrenia na zastavenie krvácania je možné odlíšiť od opatrení uvedených vyššie, ktoré sa používajú v súvislosti s lekárskym zákrokom, ako je operácia. Hemostáza sa tu však v zásade riadi rovnakými zásadami a možno ju čiastočne podporiť podobnými opatreniami:
- Napríklad aj na operačnom sále sa menšie krvácania často riešia vyvíjaním cieleného tlaku, napríklad kompresiou na kliešťach.
- V prípade krvácania z oddeleného cieva, je možné ho zastaviť uviazaním pomocou nite (ligatúry). - Silnejšie pahýly ciev musia byť z dôvodu vyššieho tlaku (ligatúry) uzavreté stehom v tvare písmena Z. - Okrem toho je možné niektoré krvácania zastaviť použitím tkanivového lepidla.
To podporuje prirodzenú schopnosť zrážania krvi. Odbery sú vo všeobecnosti najjednoduchším, ale zvyčajne aj najefektívnejším opatrením na zastavenie krvácania. Cieľový tlak stláča krv plavidlá aby bolo telo prirodzené zrážanie krvi môže začať rýchlejšie a efektívnejšie.
Pri menšom krvácaní to zvyčajne už stačí na zastavenie krvácania. V prípade závažnejšieho krvácania, napríklad z otvorenej rany, je strata krvi tlakom znížená na minimum a lekárske ošetrenie je uľahčené, napríklad šitím. Pri vytváraní dojmu je potrebné dbať na to, aby bol tlak dostatočný na zastavenie krvácania, ale aby nebol taký silný, aby bol prerušený prietok krvi do naklonených častí tela, ako sú prsty alebo chodidlá.
