Terapia Scheuermannovej choroby
Terapeutické ciele Scheuermannova chorobaTerapia Scheuermannovej choroby závisí od štádia ochorenia, rozsahu malformácie a symptómov. Pokiaľ rast nie je dokončený, je teoreticky možná korekcia rastu. Zlepšenie je možné dosiahnuť pomocou svalovej stabilizácie.
V miernych prípadoch Scheuermannova choroba, svalová stabilizácia, ktorá kompenzuje posturálnu deformáciu, je určite dostatočná v kombinácii s pohybovými cvičeniami. Ak je však vyslovený hrbáč korzetu, môže byť potrebné nastavenie korzetu alebo vyrovnanie. Toto je však možné uskutočniť až po ukončení rastovej fázy.
Zmenou mnohých drobností v každodennom živote je často možné dosiahnuť oslobodenie od sťažností. Ergonómia vášho pracoviska je dôležitá v prípade Scheuermannova choroba; všetky pracovné oblasti by mali byť upravené tak, aby vyhovovali vášmu chrbtu. A škola chrbta vám dá veľa užitočných tipov, ako pracovať spôsobom, ktorý je šetrnejší k vašim chrbtom.
Budovanie svalov a relaxácie cvičenia, ktoré môžete robiť niekoľkokrát denne „medzi tým“, často vedú k veľkým úspechom. Tu je dôležité správne uplatnenie všetkých cvikov! Intenzívna fyzioterapeutická liečba Scheuermannovej choroby by mala viesť k stabilizácii svalov.
Skrátené svalové skupiny musia byť natiahnuté. Červené svetlo, masáže a fyzické opatrenia ako napr elektroterapia (TENS) je možné použiť na počítadlo svalová nerovnováha. Svalová stabilizácia by sa mala dosiahnuť intenzívnou fyzioterapeutickou liečbou Scheuermannovej choroby.
Skrátené svalové skupiny musia byť natiahnuté. Červené svetlo, masáže a fyzické opatrenia ako napr elektroterapia (TENS) možno použiť na vyrovnanie svalová nerovnováha.
- Prevencia výskytu alebo progresie do ťažkej deformácie chrbtice
- Zmiernenie alebo odstránenie bolesti
- Pokus o nápravu deformity chrbtice
Pre Scheuermannovu chorobu sú v zásade k dispozícii rôzne typy terapie.
To, ktoré z nich má pre konkrétneho pacienta najväčší zmysel, závisí od mnohých individuálnych okolností (napríklad od veku, sprievodných chorôb a osobných preferencií), ale predovšetkým od závažnosti Scheuermannovej choroby. Z tohto dôvodu musí byť vhodná terapia prispôsobená každému pacientovi individuálne, a preto by mala byť vždy prekonzultovaná s lekárom. Najdôležitejšou terapeutickou zložkou Scheuermannovej choroby je fyzioterapia.
Z dôvodu zakrivenia hrudná chrbticasa truhla svaly sú prakticky skrátené a chrbtové svaly nie sú dostatočne účinné. Fyzioterapia sa preto skladá z dvoch hlavných zložiek: musia sa posilniť chrbtové svaly, aby sa vyrovnal chrbát a brušné svaly musí byť natiahnutá. Okrem toho by mala byť chrbtica udržiavaná v pohybe inými cvičeniami.
Takáto terapia by mala byť najskôr poučená skúseným lekárom alebo fyzioterapeutom a potom pravidelne vykonávaná doma, aby preukázala prínos. Najmä keď pacient stále rastie, fyzioterapia často postačuje ako jediná terapia na zvládnutie Scheuermannovej choroby. Fyzioterapeutické cvičenia môžu oddialiť progresiu ochorenia a zmierniť príznaky.
Tieto cviky by sa mali naučiť pod odborným vedením a neskôr v nich pokračovať nezávisle doma. Manuálna terapia slúži na elimináciu funkčných porúch pohybového systému (kĺby, svaly a nervy). Vykonávajú to fyzioterapeuti so špeciálnym ďalším školením.
Cielene strečing, mobilizácia a relaxácie cvičení, sťažnosti sa majú zmierniť. Ďalšia možnosť (najmä v prípade Scheuermannovej choroby z hrudná chrbtica) je nosiť špeciálny korzet, napr. korzet Milwaukee, ktorý zaisťuje, že sa chrbtica vyrovná. Aby bola liečba úspešná, je však dôležité, aby sa tento korzet nosil na začiatku takmer celý deň a aby sa snímal iba na osobnú hygienu. Neskôr stačí korzet nasadiť iba na noc.
Problém je v tom, že veľa detí a dospievajúcich je mrzutých alebo sa aspoň bojí nosiť korzet, a preto si ho pravidelne neobliekajú. Ak je korzet nosený, musia byť v pravidelných intervaloch naplánované návštevy lekára, aby sa zistilo, či korzet stále správne sedí, a podľa potreby ho upraviť. Scheuermannova choroba zvyčajne nespôsobuje žiadne bolesť.
Občas však môže dôjsť k zakriveniu chrbtice nervy uviaznuť alebo nesprávne zaťažiť svaly, čo môže viesť k bolesť. V takom prípade ošetrenie liekom lieky proti bolesti (najmä nesteroidné protizápalové lieky ako napr ibuprofen) a / alebo svalové relaxanty (svalové relaxanciá). Okrem všetkých týchto možností terapie sú užitočné aj určité zmeny v každodennom živote.
Napríklad v prípade Scheuermannovej choroby je dôležité dbať na fyzickú aktivitu, najmä na športy priateľské k chrbtu, ako napr. plávanie alebo gymnastiku. Mali by ste sa však vyhnúť športom, ktoré sú spojené s násilným namáhaním chrbta alebo skákaním, napríklad bojovým umením alebo skokom do výšky. Navyše, vzpriamený základný postoj je pre pacientov so Scheuermannovou chorobou ešte dôležitejší, ako už je.
Okrem toho leží na žalúdok (iba v niekoľkých prípadoch je nevyhnutná chirurgická liečba u pacientov so Scheuermannovou chorobou) sa neodporúča. Chirurgický zákrok sa vykonáva napríklad vtedy, keď sa musia vždy starostlivo zvážiť riziká a prínosy operácie. Predpokladom rozhodnutia podstúpiť operáciu je však vždy to, že rastová fáza je už dokončená.
Pri operácii Scheuermannovej choroby sa najskôr odstránia opotrebované medzistavcové platničky. Výsledné medzery sú opäť vyplnené kostným materiálom, ktorý má telo vlastné. Potom sú do chrbtice vyvŕtané kovové platne a skrutky, ktoré ju vyrovnajú a stabilizujú a udržia ju v tejto polohe. Často sa po takejto operácii odporúča nosiť korzet niekoľko týždňov alebo mesiacov, aby ste podporili chrbticu a uzdravili sa.
- Chronická bolesť, ktorá nereaguje na konzervatívnu liečbu
- Funkcia pľúc je obmedzená
- Prítomná je silná psychická záťaž spôsobená výraznou formou Scheuermannovej choroby
Všetky články v tejto sérii:
