Dentinogenéza je termín používaný na opis formovania dentín. dentín sa nazýva aj zubná kosť. Je to produkt odontoblastov.
Čo je to dentinogenéza?
Dentinogenéza je termín používaný na opis formovania dentín. Dentín sa tiež nazýva zubná kosť. Počas dentinogenézy sa vytvára dentín zubov. Veľkú časť každého zuba tvorí dentín. Látka sa tiež nazýva dentín alebo substantia eburnea. Na rozdiel od zuba smaltDentín sa môže vytvárať počas celého života. Dentín má podobné zloženie ako kosť. Skladá sa z asi 70 percent vápnik hydroxylapatit. Toto je zase do veľkej miery tvorené z fosfát a vápnik. Dvadsať percent zložiek dentínu je organických. Z toho je 90% kolagénov. 10% organickej časti tvorí voda. Dentín je žltkastej farby. Na dentíne leží na jednej strane zub smalt a na druhej strane v oblasti koreň zuba aj koreňový cement. Zubná dreň s krv plavidlá, spojivové tkanivo, nervy a lymfatické plavidlá je tesne uzavretý a chránený dentínom.
Funkcia a úloha
Dentín tvoria odontoblasty. Odontoblasty sú bunky mezenchymálneho pôvodu. Sú umiestnené na spojnici zubnej drene a dentínu. Bunky sú usporiadané valcovito a sú schopné tvoriť dentín počas celého života. Vďaka tomu sa priestor pre buničinu počas života zmenšuje a zmenšuje. To je dôvod, prečo sú zuby v starobe menej citlivé. Dentín sa delí na primárny dentín, sekundárny dentín a terciárny dentín. Primárny dentín sa vytvára počas tvorby zuba. Sekundárny dentín, ktorý má podobnú štruktúru, sa reprodukuje počas celého života. Terciárny dentín je tiež známy ako dráždivý dentín. Na rozdiel od primárneho a sekundárneho dentínu sa netvorí v zube rovnomerne, ale iba ako odpoveď na vonkajší stimul. Terciárny dentín slúži na ochranu buničiny pred vonkajšími stimulmi. Primárny dentín sa tvorí ešte pred smalt. Odontoblasty produkujú na svojom konci nekalcifikovaný predentín. Začlenením kryštálov hydroxyapatitu tento predentín mineralizuje a stáva sa z neho dentín. V dentíne tvoria odontoblasty jemné tubuly. Tieto dentínové tubuly vychádzajú odstredivo von z buničiny. Tam sa dostanú na spojenie zubov a skloviny. Projekcie odontoblastov vyčnievajú cez dentínové tubuly. Tieto vlákna Tomesa sú v úzkom kontakte s voľnými nervovými zakončeniami. Spolu s vláknami prechádzajú dentínom aj nervové vlákna bez drene. Tieto nervové vlákna sprostredkúvajú zub bolesť in zubný kaz. Zatiaľ čo primárny dentín a sekundárny dentín sú veľmi podobné v štruktúre, histológia terciárneho dentínu ukazuje iný obrázok. Terciárny dentín alebo ochranný dentín je vyjadrením obrannej reakcie. Dôvodom takejto obrannej reakcie tela môžu byť napríklad tepelné podnety alebo bakteriálne infekcie. Najbežnejšia príčina je zubný kaz. Na rozdiel od primárneho a sekundárneho dentínu má ochranný dentín štruktúru podobnú fibrínu. Má tiež podstatne menej tubulov. Terciárny dentín sa vytvára aj vtedy, keď sa sklovina zmenšuje a odkrýva podkladový dentín. Hromadenie menej citlivého dráždivého dentínu môže zabrániť opotrebovaniu citlivejšieho podkladového dentínu, a to aspoň na určitý čas.
Choroby a sťažnosti
Pri chorobe dentinogenesis imperfecta (DGI) je narušená tvorba dentínu. Je to dedičné ochorenie, ktoré sa dedí autozomálne dominantným spôsobom. Príčinou tejto genetickej poruchy je mutácia DSPP gen. DSPP gen koordinuje proteíny podieľa sa na tvorbe dentínu. Výsledkom je narušená tvorba dentínu, ktorá vedie k abnormálnej štruktúre dentínu, a tým k abnormálnemu vývoju zubov. Charakteristickými príznakmi dentinogenesis imperfecta sú opotrebované zuby, baňaté korunky, zúženie zubných krčkov, ako aj zničené komory zubnej drene a zničené koreňové kanáliky. Dentín je jantárový alebo dokonca opaleskujúci. Dentinogenéza je narušená aj pri dentálnej dysplázii. Ochorenie sa dá rozdeliť na radikulárnu formu (typ 1) a koronálnu formu (typ 2). Rovnako ako dentinogenesis imperfecta, obe formy sa dedia autozomálne dominantným spôsobom. Pacienti trpiaci dentálnou dyspláziou 1 vykazujú takzvané apikálne bielenie. Zuby sú bez zubný kaz a zvyčajne majú normálnu farbu. Choré zuby často vykazujú abnormálnu pohyblivosť. Väčšina postihnutých si však chorobu nevšimne. V Röntgen obraz je však vidieť zväčšené dutiny v dentíne. The terapie závisí od príslušných príznakov. Na ochranu zubov je možné použiť endodontické alebo endochirurgické postupy. Ak sa zuby nedajú konzervovať, je možné implantáciu vykonať po odstránení zubov. Dentálna dysplázia typu 2 je ľahká forma ochorenia. Je pomerne zriedkavý a vykazuje neobvykle opadavé listy chrup s normálnymi koreňmi zubov. Na listnatých je viditeľné žlté sfarbenie chrup. Môžu sa tiež vyskytnúť baňaté korunky a rýchlejšie opotrebovanie zubov. The krk zubov je zúžený. Aby sa zabránilo opotrebovaniu listnatých rastlín chrup, na stoličky je možné nasadiť umelé zubné korunky. Spravidla sú vyrobené z nehrdzavejúcej ocele. Porucha zvyčajne nie je ovplyvnená neskorším trvalým chrupom. Mierne anomálie možno vidieť najviac v Röntgen obrázok. Dutiny buničiny môžu mať tvar zvončeka. Toto sa označuje ako „bodliakové trubice“. Pozoruje sa tiež viacnásobná kalcifikácia zubnej drene. Postihnutí jedinci však zvyčajne nemajú príznaky.
