Bursitis trochanterica - Bursitída bedrového kĺbu

Všeobecné informácie

Burzitída trochanterica je zápal burz bedrový kĺb. V komore sú tri väčšie burzy bedrový kĺb, ktoré sa môžu zapáliť nielen nesprávnym zaťažením. V troch typoch burzitída z bedrový kĺb, časti troch gluteálnych svalov, ktoré sa pripájajú k stehno sú postihnuté kosti.

Jedná sa o sval gluteus maximus, sval gluteus medius a sval gluteus minimus. Burzy slúžia na oddelenie kosti a svalu od seba a vytvárajú kĺzavú vrstvu. Tlmia tiež naše pohyby. Takzvaný trochanter z stehno kosť je časť kosti, ku ktorej je pripojených veľa svalov bedrového kĺbu. Burzitída trochanterica je teda zápal burzy, ktorý sa nachádza medzi tromi gluteálnymi svalmi a hornou časťou stehno.

Frekvencia

Nie je možné presne povedať, ako často dochádza k zápalu burzy bedrového kĺbu, pretože veľa foriem týchto chorôb sa našťastie hojí veľmi dobre. Podľa niektorých štúdií je unilaterálna burzitída trochanterica bežnejšia u žien aj mužov ako bilaterálna burzitída. Celkovo je viac ako polovica pacientov s burzitídou žena.

V priemere sa choroba vyskytuje u 1-2: 1000 XNUMX pacientov. Aby sme pochopili príčiny vývoja burzitídy trochanterica, je potrebné najskôr objasniť anatómiu postihnutých štruktúr. Trochanterická kopa, kostnatá štruktúra stehna, je východiskovým bodom pre mnoho svalov bedra.

To spôsobuje v tejto oblasti obrovské mechanické namáhanie, ktoré je zase z veľkej časti odklonené do bursa trochanterica. V prípade bursitis trochanterica je mechanické namáhanie burzy také veľké, že sa zapálilo. Rozlišuje sa medzi septickým zápalom a aseptickým zápalom.

Septický zápal je ochorenie spôsobené vonkajšími patogénmi ako napr baktérie. Zápaly spôsobené baktériou Staphylococcus aureus sú obzvlášť časté. Aseptická burzitída je zápal burzy, ktorý je spôsobený vyššie uvedeným chronickým kmeňom.

Najmä športy, ktoré tieto svaly veľmi zaťažujú, sú preto rizikovými faktormi pre vznik bursitis trochanterica. Toto ochorenie často postihuje bežcov a zápasníkov na dlhé trate, pretože tieto športy spôsobujú obrovské zaťaženie bedrových svalov. Ľudia, ktorí sa nezúčastňujú športových súťaží, ale majú naopak nesprávnu záťaž, môžu byť tiež postihnutí bursitis trochanterica.

Výsledkom je, že burzy sú obzvlášť podráždené a dochádza k zápalu burz. Burzitídu však môže vyvolať aj trauma, napríklad pri nehode. V súvislosti s chronickými chorobami, ako je reumatoid artritída, môže sa vyskytnúť aj zápal burzy.

Ďalšími rizikovými faktormi pre vznik burzitídy môžu byť panvová šikmosť kvôli nohám rôznych dĺžok, zlej chôdzi, príliš dlhému státiu, nezvyknutému namáhaniu alebo predchádzajúcim zraneniam alebo operáciám na boku. Bursitis trochanterica sa tiež často vyskytuje u ľudí s bowlingom. V tomto prípade je uhol medzi hlava stehennej kosti a stehennej kosti sú v porovnaní s nedotknutými osobami relatívne malé (<120 °).

Okrem kolenný kĺb, bedrový kĺb vrátane bursa vaky je tiež ovplyvnená polohou kolena, ktorá sa môže často zapáliť v dôsledku silného namáhania postihnutej osoby. Bursitis trochanterica sa vyskytuje na oboch stranách s rovnakou pravdepodobnosťou, často dokonca na oboch stranách. Ak sa príznaky vyskytujú opakovane na jednej strane tela, môže byť užitočné pozornejšie sledovať vlastnú chôdzu alebo statický obraz.

Ako už bolo spomenuté, burzitída bedrového kĺbu regiónu je často dôsledkom trvalého tlaku na bedrový kĺb. To je často spôsobené nesprávnym držaním tela, rozdielmi v noha dĺžka, panvová šikmosť alebo úľavový postoj, ktorý sa prijíma v súvislosti s chronickým chrbtom bolesť. noha nesprávne polohy vyplývajúce z operácií alebo poranení dolných končatín môžu tiež viesť k nerovnomernému zaťaženiu bedrového kĺbu.

Ak bursitis trochanterica spôsobuje ťažkosti na jednej strane tela, môže byť užitočné zmierniť záťaž na tejto strane prijatím vhodných opatrení, ako je napríklad chôdza. AIDS. Chôdza spolu s fyzioterapeutom môže tiež pomôcť vyrovnať nesprávne namáhanie. Ak sa bursitis trochanterica vyskytne na oboch stranách tela, pacient je kvôli tomu často značne obmedzený bolesť.

Pri aseptickej forme burzitídy trochanterica bedrového kĺbu je spočiatku zvýšený pocit tlaku a trenia v kĺbe. The bolesť spočiatku sa zvyšuje pomaly. Ak sa záťaž nezastaví, bolesť sa zvyšuje čoraz viac, až kým sa neobjavia typické príznaky zápalu.

Pretože na stehne často býva aj sprievodný zápal šliach, môže počas toho dochádzať aj k bodavým bolestiam bezat, pretože šľachy stehná prebiehajú blízko burzy. Okrem bolesti sú typickými znakmi zápalu prehriatie, začervenanie a opuch postihnutého kĺbu. Štyri rôzne príznaky zápalu sa môžu vyskytnúť v rôznej miere.

Vo väčšine prípadov sa bolesť objaví skôr ako ďalšie tri príznaky alebo ju pacient vníma ako prvý. Je dôležité venovať pozornosť bolestiam, keď k nim dôjde, namiesto toho, aby ste ich ignorovali, a začať tým, že kĺb ušetríte. Septickej forme burzitídy v súvislosti s infekciou zvyčajne predchádzajú ľahké zranenia.

Mnoho pacientov preto hlási traumu. Typické príznaky zápalu sa vyskytujú aj v tejto forme. Niekedy spôsobuje aj septická forma horúčka a zimnica.