Komplikácie
A fistula pri pupku, ktorý vychádza z mechúr, môžu byť prítomné u novorodencov. Počas vývoj dieťaťa v maternici existuje dočasné spojenie medzi plodom mechúr a pupok (Urachus). To však zvyčajne ustupuje a zatvára sa.
V prípade abnormálneho vývoja však prechod môže zostať (uracic fistula), ktorý je vyjadrený močom bezat od pupka dieťaťa. V takom prípade fistula by sa mali okamžite odstrániť menším chirurgickým zákrokom, inak existuje riziko vážneho zápalu močových ciest a obličiek. U dospelých fistuly zvyčajne vstupujú do mechúr z čreva.
Výsledkom je, že výkaly a črevné baktérie z čriev sa môžu dostať do močového mechúra a spôsobiť zápal. Na preukázanie fistuly močového mechúra a čreva v podozrivých prípadoch je možné vykonať jednoduchý diagnostický postup: Pri takzvanom teste na prehltnutie maku pacient konzumuje asi 100 gramov maku. Potom sa zhromaždí moč a preoseje sa.
Ak sa tam nájde mak, preukázala sa súvislosť medzi črevom a močovým mechúrom. A fistula pri pupku zvyčajne nepochádza z pošvy. Fistula pochádzajúca z čreva však môže prerásť do pošvy.
To sa zvyčajne vyjadruje skutočnosťou, že výkaly, ktoré vstupujú do vagíny z čreva fistulou, opúšťajú vagínu. Okrem toho črevné baktérie môže spôsobiť zápal fistuly alebo pošvy, ktorý sa prejavuje hnisavým zapáchajúcim výtokom. V prípade zodpovedajúcich sťažností je potrebné urýchlene vyhľadať gynekológa. Pomocou vaginálneho vyšetrenia môže lekár v niektorých prípadoch vidieť vývod fistuly. Môže tiež vydať potvrdenie o hospitalizácii, aby bolo možné fistulu vizualizovať pomocou zobrazovacích techník a v prípade potreby podať liečbu.
Terapia
Na liečbu a fistula pri pupku, vo väčšine prípadov je potrebný chirurgický zákrok. Neexistuje žiadna alternatívna sľubná forma liečby. Cieľom liečby je úplné odstránenie fistulačný trakt a uzavretie neprirodzeného spojenia. K dispozícii sú rôzne chirurgické zákroky, ktorých výber závisí od príčiny a použitých orgánov. Na ošetrenie fistuly často nestačí jedna operácia, pretože fistulačný trakt sa nepodarilo úplne odstrániť alebo preto, lebo sa znova objavili fistuly. Preto je sledovanie dôležitou súčasťou terapie a fistula pri pupku.
