Bulímia (bulimia nervosa) je a poruchy príjmu potravy a teda patrí k poruchám stravovania. Na rozdiel od anorexia nervozita, bulímia ťažko trpiacich na nervózu je ťažko vidieť, že trpia na poruchy príjmu potravy, pretože majú zvyčajne normálnu hmotnosť. Medzi typické príznaky patrí vysokokalorické jedlo, zvracanie, zubný kaz a nedostatok sebaúcty.
Čo je to bulimia nervosa?
Bulímia (bulimia nervosa) je odvodená z gréčtiny a v skutočnosti znamená „vola hlad.“ Z psychologického a bežného hľadiska je však bulímia synonymom nadmerného stravovania. V takom prípade sa konzumuje nadmerné množstvo jedla (chute), ale zo strachu, že priberiete, sa regurgituje. V pokročilých prípadoch bulimici jedia aj naďalej zvracanie a cyklus sa začína odznova. Medzitým však existujú aj podtypy bulímie, v ktorých nie je žiadny zvracanie, ale príliš veľa cvičenia spočíva v trénovaní toho, čo ste zjedli (športová bulímia) alebo sa očistíte rôznymi prostriedkami.
Príčiny
Príčiny túžobných záchvatov bulímie majú hlboké psychologické dôvody, zatiaľ čo zvracanie v bulímii je možné napraviť vo vzťahu k ideálu krásy. Možnými dôvodmi pre vznik bulímie môžu byť traumatické zážitky, ktoré postihnutá osoba nedokázala psychologicky zvládnuť. Tie obsahujú strach zo straty, týranie, znásilňovanie, zanedbávanie a / alebo iné fyzické a psychologické násilie. Spoločná závislosť často sprevádza bulímiu. Toto sa tiež nazýva závislosť od vzťahu a zahŕňa bezpodmienečnú starostlivosť o blízku osobu v prostredí. Napríklad rodičia, súrodenci alebo najbližší priatelia závislí od alkoholu alebo drog. Okrem toho existuje obava z priberania, ktorá môže byť dôsledkom ideálu krásy v médiách i v širokej verejnosti. Mnoho ľudí trpiacich bulímiou však pracuje aj v profesiách, kde je dôležitá dobrá postava (napr. Modelingový priemysel). Bulímia sa však nemá fixovať na okupáciu.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Ľudia postihnutí bulímiou majú väčšinou normálnu hmotnosť. Niekedy sú - v súlade so zdravou normálnou populáciou - tiež nadváha or underweight. V tejto súvislosti sa bulímia nevyjadruje vo vonkajšom vzhľade postihnutých osôb. Ochorenie sa skôr vyznačuje viac či menej pravidelnými záchvatmi stravovania, ktoré sa môžu vyskytnúť niekoľkokrát denne, alebo dokonca iba každých pár dní. V tomto procese klesá vnímaná kontrola nad stravovacím správaním. Pri útokoch na jedlo hrá úlohu veľké množstvo jedla a rýchle stravovacie tempo. Klinický obraz bulímie je definovaný skutočnosťou, že postihnutá osoba sa snaží kompenzovať svoje stravovacie správanie. Obzvlášť bežné je to zvracanie vyvolané vlastným vyvolávaním. Ale tiež veľa športovať, začínať s extrémnymi diétami a používať laxatíva a emetika sa zdá byť dobrá Opatrenia pre dotknutú osobu. Ich kombinácie Opatrenia tiež nastať. V priebehu choroby pažravý hlad ďalej podporuje skutočnosť, že protiopatrenia prijaté proti jedlu zaťažujú energiu tela vyvážiť. V tejto súvislosti sa iniciuje začarovaný kruh útokov jedenia a vyčerpania protiopatrení. Možné neskoré účinky ovplyvňujú zuby a pažerák (kvôli žalúdok kyselina), žalúdok, metabolizmus a črevá (kvôli laxatíva) a oveľa viac. Bolesti hlavy, krk bolesť a bolesť v chrbte sú obzvlášť časté a nešpecifické príznaky, ktoré sa často vyskytujú u postihnutých bulímiou. Ochorenie sa často objavuje vo veku okolo 17 alebo 18 rokov a príležitostne súvisí s anamnézou anorexia. Zoznam možných psychologických komorbidít je dlhý a obsahuje napríklad zneužívanie návykových, pocity menejcennosti a poruchy kontroly impulzov.
Komplikácie
Bulímia je vážne ochorenie, ktoré musí bezpodmienečne liečiť lekár alebo psychológ. Nie je nezvyčajné, že pacienti musia byť tiež prijatí na ošetrenie na kliniku, aby si už nemohli ublížiť. Ak sa bulímia nezaobchádza správne, môže zanechať veľmi ťažké následky zdravie poškodenie tela a v najhoršom prípade viesť do smrti. Pri bulímii sa zvyčajne vyskytujú rôzne príznaky a komplikácie. U postihnutej osoby sa často prejavuje agresívne správanie a sociálna izolácia. Okrem toho existuje depresia a pocity menejcennosti, ktoré sa sociálnym vylúčením ďalej nezhoršujú. Bulímia sa nezriedka vyskytuje aj pri zneužívaní alkohol a ďalšie drogy a vedie k použitiu liekov, ktoré spôsobujú zvracanie. Títo drogy sú pre telo škodlivé vo vysokých množstvách a spôsobujú problémy s žalúdok. Z dôvodu stúpania žalúdok kyselina, zuby su trvale poskodene a treba ich vymenit za korunky. Liečba prebieha primárne na psychologickej úrovni. Okrem toho existuje liečba fyzických príznakov, pretože telo si musí opäť zvyknúť na bežný príjem potravy. Liečba bulímie je spravidla úspešná, nevylučuje však možnosť, že sa u postihnutej osoby ochorenie znovu rozvinie.
Kedy treba ísť k lekárovi?
V prípade bulímie je určite nevyhnutné lekárske ošetrenie. V horšom prípade choroba môže viesť do smrti. V závažných prípadoch musí byť postihnutý liečený na uzavretej klinike. Samotní pacienti si túto chorobu vo väčšine prípadov nepripúšťajú, takže sú to predovšetkým rodičia a priatelia, ktorí musia zahájiť liečbu a diagnostiku. Ak postihnutá osoba stratí veľkú váhu v krátkom čase, je potrebné vyhľadať lekára. Ochorenie môže naznačovať aj trvalé zvracanie alebo znížená sebaúcta. Rovnako tak pacienti často trpia zubný kaz a jedzte vysokokalorické jedlá. Okrem toho je potrebné vyhľadať lekára, ak bulímia vedie k psychickému a sociálnemu nepohodliu. V naliehavých prípadoch je potrebné privolať pohotovostného lekára. Komplexná liečba bulímie by sa mala uskutočňovať na klinike. Z tohto dôvodu sa však postihnutí musia k chorobe priznať. Možné je aj ošetrenie v svojpomocných skupinách.
Liečba a terapia
Bulímia je ochorenie, ktoré sa dá liečiť iba pomocou lekára, ktorý sa špecializuje na bulímiu. Tento lekár je zvyčajne terapeut alebo psychológ. Liečba bulímie sa môže zvyčajne začať až potom, ako si osoba uvedomí, že potrebuje pomoc. Potom je týždňová psychosomatická liečba najlepším základným kameňom pre návrat do zdravého života. V tomto terapie, je pokus o zistenie pricin bulimie za účelom ich následného rozpracovania. Osoba trpiaca bulímiou sa musí naučiť namiesto prejedania používať alternatívne metódy. Osoba trpiaca bulímiou bude musieť po celý život sledovať svoje stravovacie návyky, rovnako ako suchý alkoholik musí dávať pozor, aby už viac nepil. alkohol. Bulimik má tu však nevýhodu, že musí jesť, aby prežil, a nemôže žiť abstinujúco. Správne zaobchádzanie s jedlom je rovnako dôležitým bodom pri bulímii terapie ako rôzne metódy riešenia príčin. Po intenzívnom terapie, ambulantné, pravidelné hovoriť Liečba musí pokračovať, aby bola schopná zvládnuť každodenný život a naučiť sa zvládať relapsy bez toho, aby upadla do bulímie.
Výhľad a prognóza
poruchy príjmu potravy sa dajú vyliečiť správnou terapiou a výraznou spoluprácou pacienta. Približne polovica všetkých pacientov dosiahne bez príznakov po niekoľkých rokoch. U asi 30% sa pozoruje iba čiastočné zlepšenie klinického obrazu a 20% všetkých pacientov nevykazuje vyliečenie existujúcich príznakov. Čím skôr je choroba diagnostikovaná, tým väčšie sú šance na uzdravenie. Zároveň vek pacienta na začiatku liečby hrá významnú úlohu v prognóze. Mladší pacienti v tínedžerskom veku majú výrazne väčšiu šancu na zotavenie ako dospelí. Pri použití terapie sa šance na uzdravenie výrazne zlepšujú, než bez pomoci lekára alebo terapeuta. Napriek lekárskej starostlivosti mnoho pacientov často trpí jedným alebo viacerými relapsmi v rámci procesu zotavenia. Toto je osobitne postihnuté mladých pacientov. Okrem toho existuje riziko, že choroba prejde do chronického priebehu a bude pretrvávať mnoho rokov. To zároveň zvyšuje pravdepodobnosť vzniku sekundárneho ochorenia. Pacienti s bulímiou často trpia depresia, obsesívno kompulzívna porucha, závislosť alebo porucha kontroly impulzov. Pacienti, ktorí tiež trpia hraničnou poruchou, majú výrazne horšiu prognózu. Majú výrazne vyššiu mieru samovrážd a je pravdepodobnejšie, že budú týraní alkohol.
Prevencia
Prevencia bulímie je veľmi ťažká, pretože príčiny bulímie sa väčšinou zmierňujú podvedome. Skôr ako si postihnutý uvedomí, že uviazol v bulimickej myšlienkovej špirále, zvyčajne už nie je ani sám schopný rozpoznať, že potrebuje pomoc. Je dôležité mať dobrú sebareflexiu a zdravé sebavedomie, aby ste dokázali približne zabrániť bulímii. Bulímia, rovnako ako všetky závislosti, je vyjadrením duševného utrpenia, ktoré nebolo prepracované. Preto by každý, kto zažil zlé veci, mal vždy vyhľadať terapeutickú pomoc, aj keď si myslí, že ju nepotrebuje. Uvedomenie si toho je pre prežitie nevyhnutné, pretože bulímia, rovnako ako iné závislosti, môže byť smrteľná.
domáce ošetrovanie
Pre bulimiu nervosa je spravidla nevyhnutná intenzívna následná starostlivosť. Najmä po lôžkovej terapii sa odporúča navštíviť ambulantného psychoterapeuta a pokračovať v liečbe. To môže postihnutým pomôcť nájsť cestu späť do každodenného života a zabrániť akýmkoľvek relapsom. Naviac môže byť vo väčšine prípadov užitočná účasť na svojpomocných skupinách. Na väčšine kliník sú individuálne plány následnej starostlivosti dohodnuté po konzultácii s ošetrujúcim lekárom pred prepustením. Je nevyhnutné, aby pacienti tieto pokyny dodržiavali. V jednotlivých závažných prípadoch sa môžu postihnutí presunúť do osobitných dohliadaných pobytových skupín pre bývalých pacientov s bulímiou na obdobie následnej starostlivosti po hospitalizácii. Mnoho zdravotníckych zariadení navyše ponúka možnosť online starostlivosti o pacientov s poruchami príjmu potravy. Ambulantné psychoterapie sa osobitne odporúča aj tým postihnutým, ktorí predtým neboli liečení na klinike. V každom prípade by sa malo pokračovať, aj keď postihnutá osoba zaznamená zreteľné zlepšenie choroby. Členovia rodiny a príbuzní by mali byť do procesu zapojení po celú dobu následnej starostlivosti. Ak dôjde k relapsu, mali by sa pacienti vždy poradiť s lekárom.
Tu je to, čo môžete urobiť sami
Bulímia je vážna poruchy príjmu potravy ktoré môžu viesť k značným fyzickým a psychickým škodám, ak nie sú včas rozpoznané a odborne sa s nimi zaobchádza. Je preto nevyhnutné upustiť od samoliečby. Dotknuté osoby však môžu pomôcť pri podpore procesu obnovy. Čím skôr sa choroba zistí, tým menšie je riziko, že chorí utrpia dlhodobé škody. Preto pri prvých príznakoch záchvatového prejedania treba vyhľadať lekára. Okrem liečby liekom by pacienti mali určite využívať aj sprevádzanie psychoterapie. Ak to ošetrujúci lekár z vlastnej iniciatívy nenavrhne, musí byť liečba postihnutými aktívna. Najmä kognitívne behaviorálne terapie sú pri mentálnej bulímii veľmi často úspešné. Je tiež dôležité, aby sa tí, ktorých sa to týka, nehanbili za svoje stav a aspoň informovať o svojej chorobe svoj blízky sociálny kruh, ako sú rodičia, spolubývajúci a ak je to potrebné, kolegovia alebo nadriadení. Mnohým pacientom pomáha aj pripojenie sa k svojpomocnej skupine alebo výmena informácií s ostatnými postihnutými na online fórach pre bulimikov. Okrem toho sa odporúča denník bulímie. Takéto záznamy môžu pomôcť sledovať stravovacie správanie a identifikovať spúšťače choroby. Útoky typu „bing“, ktoré sa vyskytujú predovšetkým v noci, možno tiež riadiť vzorcami spotreby. Namiesto hromadenia potravín na celý týždeň by sa mala nakupovať iba denná potreba.
