Patogenéza (vývoj choroby)
Patogenéza psoriatická artritída ešte nie je úplne pochopený. Predpokladá sa, že je to podobné ako v prípade svrab vulgaris.
svrab je multifaktoriálne ochorenie, pri ktorom genetické faktory a exogénne faktory (infekcie, fajčenie, užívanie určitých liekov) interagujú v patogenéze. Považuje sa za systémové autoimunitné ochorenie (ochorenie, pri ktorom imunitný systém je namierený proti vlastným štruktúram tela), v ktorých sú endogénne T bunky (bunky patriace do skupiny lymfocytových buniek) aktivované autoantigénmi. Následne dochádza k akumulácii leukocyty (biely krv bunky), ktoré zasa ovplyvňujú keratinocyty (bunky tvoriace roh). Dochádza k nadmernému zrýchleniu proliferácie (rýchly rast tkaniva) (→ akantóza (zhrubnutie epidermy) a parakeratóza / nefunkčná keratinizácia).
nádor nekróza faktor (TNF) hrá ústrednú úlohu v zápalovom procese svrab. U pacientov s psoriatická artritída, v synovii možno zistiť zvýšené koncentrácie TNF (synoviálna tekutina), ako aj v psoriatických plakoch.
Etiológia (príčiny)
Biografické príčiny
- Genetická záťaž
Existuje podozrenie na nasledujúce spúšťacie faktory (možné spúšťače):
- Bakteriálne infekcie (napr. Skupina A) streptokoky).
- Zápalové lézie, ako sú zubné granulómy (malé uzlíky v oblasti zubov).
- Kĺbová trauma (poranenia kĺbov), namáhanie kĺbov.
- Proliferatívne-deštruktívny zápal mäkkých tkanív kĺbov, synovia (synoviálna tekutina), kosť.
- Imunitná reakcia sprostredkovaná T-bunkami s vylučovaním (uvoľňovaním) proflogistických cytokínov (prozápalových poslov).
- Vírusové infekcie (napr. HIV).
