Pseudohalucinácie: príčiny, príznaky a liečba

Pacienti s pseudohalucináciami vnímajú zmyslové dojmy, ktorým nepredchádza vonkajší stimul. Uvedomujú si nereálnosť svojho vnímania, na rozdiel od skutočnosti halucinácie. Febrilné štáty a únava sú niekedy najčastejšou príčinou pseudohalucinácií.

Čo sú to pseudohalucinácie?

Vnímanie určuje realitu človeka. Prostredníctvom svojich zmyslových systémov si človek vytvára dojem vonkajšej reality a je nakoniec schopný primerane reagovať na prostredie. Prvým príkladom každého vnímania je väzba molekuly stimulu na voľné nervové zakončenia senzorických buniek. Patologickým vnemom nemusí predchádzať vonkajší stimul. Napríklad vnímanie, ktoré nemá žiadny základný environmentálny stimul, je známe ako halucinácie. Väzba molekuly vonkajšieho stimulu na senzorickú bunku teda chýba halucinácie, hoci postihnutý ich vníma ako skutočné vnímanie. halucinácie môžu byť závislé od látky alebo psychicky vyvolané a sú v zásade mysliteľné pre každú zmyslovú oblasť. Fyzicky neexistujúce objekty možno vidieť v kontexte halucinácií. Je počuť neexistujúce hlasy, cítiť neexistujúce dotyky a vnímať neexistujúce vône a chute. Podobný jav je prítomný aj pri pseudohalucinácii. Na rozdiel od halucinátora však pseudohalucinátor vie, že vnímané zmyslové dojmy nezodpovedajú skutočnému vnímaniu.

Príčiny

Pseudohalucinácie, na rozdiel od skutočných halucinácií, nie sú zvyčajne spôsobené psychóza or zneužívanie návykových. Predpokladané zmyslové vnemy sa často vyskytujú počas fázy zaspávania alebo bdenia, v takom prípade sa označujú ako hypnagogické alebo hypnopompické halucinácie. Okrem toho tranzové štáty a rozjímanie môže dať kontext pseudohalucinácii. To isté platí pre stavy vyčerpania s ťažkou únava alebo zakalenie vedomia v dôsledku patologických procesov ako napr horúčka. V afektových stavoch môže tiež existovať subvariant pseudohalucinácie nazývaný hysterická pseudohalucinácia. Špeciálny prípad pseudohalucinácie spôsobujú niektoré chorobné syndrómy. V tomto okamihu je potrebné spomenúť Charles-Bonnetov syndróm, ktorý vedie k vizuálnym ilúziám v dôsledku a zrakové postihnutie. Niekedy sa aj skutočné halucinácie vo fáze regresie zmenia na pseudohalucinácie. V zásade existujú plynulé prechody medzi týmito dvoma javmi. Jasné vymedzenie je za určitých okolností ťažké.

Príznaky, sťažnosti a znaky

Charakter a kontext pseudohalucinácie určujú príznaky, ktorými pseudohalucinant v jednotlivom prípade trpí. V závislosti od kontextu sa môžu vyskytnúť vizuálne, sluchové, chuťové alebo hmatové pseudohalucinácie. Od vnímaných hlasov po celé objekty, chute alebo dotyk, pseudohalucinácia môže ovplyvniť všetky zmyslové systémy. Najdôležitejšia vlastnosť pseudohalucinácie a zároveň jediné spoľahlivé kritérium odlíšenia od skutočnej halucinácie je vedomý úsudok vnímaného ako nereálny, ktorý si pacient robí sám. Aké sprievodné príznaky sú prítomné okrem pseudohalucinácií, závisí od širšieho kontextu halucinácie. Napríklad v súvislosti s fyzickým vyčerpaním môžu zahŕňať sprievodné príznaky bolesť hlavy, pretrvávajúce únava, alebo malosť. Sprievodným symptomatickým kontextom syndrómu Charlesa Bonneta sú naopak poruchy videnia. Pri pseudohalucináciách v dôsledku chorobných procesov sa prejavujú nešpecifické chorobné príznaky ako napr horúčka alebo príznaky infekcie.

Diagnóza a priebeh ochorenia

Diagnóza pseudohalucinácií je často vyrovnávacím činom. V mnohých prípadoch sa fenomén prekrýva so zjavnými halucináciami alebo aspoň do nich môže ľahko splynúť. The história medicíny poskytuje počiatočné indície a dáva posudzovateľovi dôležité informácie o duševnom stave pacienta. Pri diagnostike pseudohalucinácií je potrebné poskytnúť dôkazy o tom, že pacient posudzuje, čo považuje za nereálne. Ak naopak hodnotí zdanlivé zmyslové vnemy ako skutočné, diagnóza vedie k zjavným halucináciám. Príčina javu je objasnená pre pseudohalucinácie aj skutočné halucinácie v priebehu ďalšej diagnostiky a môže vyžadovať orgánovo špecifické testovanie. . Pacienti s pseudohalucináciami majú oveľa lepšiu prognózu ako pacienti s halucináciami. Skutočnosť, že pseudohalucinácie často prechádzajú do skutočných halucinácií, sa však ukazuje ako prognosticky nepriaznivá.

Komplikácie

V dôsledku pseudohalucinácií trpia postihnutí jedinci výrazne zníženou kvalitou života. Vo väčšine prípadov ide o vnímanie zmyslových dojmov, ktoré nie sú prítomné. Toto môže viesť sociálnym ťažkostiam. Nie je nezvyčajné, že nimi pacienti trpia depresia alebo iné psychologické poruchy v dôsledku pseudohalucinácií. Postihnuté osoby sa tiež môžu dostať do nebezpečenstva smrti. Ďalej pacient trpí závažným ochorením bolesti hlavy a výrazná únava a znížená schopnosť vyrovnať sa s tým stres. Samotní pacienti sú neustále unavení a nezriedka tiež trpia zrakovými poruchami. Pseudohalucinácie sú zvyčajne spojené so základným ochorením, takže ďalší priebeh tohto ochorenia veľmi závisí od základného ochorenia a jeho liečby. Spravidla však postihnuté osoby trpia horúčka alebo iné infekcie a zápaly. Liečba pseudohalucinácií je založená na liečbe základného ochorenia. Nedá sa všeobecne predpovedať, či to bude úspešné. V niektorých prípadoch však k pseudohalucináciám dochádza z dôvodu psychologických ťažkostí, takže je nevyhnutná psychologická liečba.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Len čo sa prejavia psychologické odchýlky, existuje dôvod na obavy. Ak postihnutý človek pri objektívnom pohľade vníma veci, vône, zvuky alebo ľudí vo svojom okolí, ktorí sa v ňom nenachádzajú, je potrebné tento jav spozorovať. Vo väčšine prípadov ide o krátkodobé podráždenie, ktoré netrvá alebo má opakujúci sa charakter. V prípade trvalých alebo opakovaných nepravidelností zmyslových vnemov je potrebné konať. Návšteva lekára je nevyhnutná, akonáhle dôjde k vnímaniu, pri ktorom v zásade neexistuje vonkajší stimul. Ak postihnutá osoba začne komunikovať s imaginárnymi osobami v pevnom presvedčení, že sú skutočné, je potrebné vyhľadať lekára. Ak sa náhle objavia záblesky vhľadu, počujete hlasy alebo hmatové nepravidelnosti, mali by ste vyhľadať lekárske objasnenie. Ak je horúčka, pretrvávajúce preťaženie, bolesť hlavy alebo únava, treba vyhľadať lekára. Ak sú prítomné poruchy spánku, poruchy správania, poruchy zmyslových orgánov alebo stav vyčerpania, postihnutý potrebuje pomoc. Mali by sa vyšetriť a liečiť poruchy vedomia, nepokoj alebo depresívna nálada. Ak sa postihnutý javí ako neprítomný, klesá jeho účasť na spoločenskom živote, dochádza k viac medziľudským konfliktom alebo agresívnemu vzhľadu, je vhodná návšteva lekára. Ak už nie je možné plniť denné povinnosti, je potrebné vyhľadať lekára.

Liečba a terapia

To, či si pseudohalucinácia vyžaduje liečbu a ako sa tento jav nakoniec lieči, závisí od okolností halucinácie. Napríklad pri jednom výskyte nie je indikovaná žiadna liečba. Pacient sa po pseudohalucinačnej udalosti pozoruje. Ak dôjde k ďalším udalostiam rovnakého typu alebo sa hranica medzi realitou a nereálnosťou zotrie, môže byť potrebné ošetrenie. V zásade je prvoradým hľadiskom kvalita života pacienta. Len čo pseudohalucinačné udalosti znateľne zhoršia kvalitu života, liečba má zmysel. Typ liečby v tomto prípade závisí od kontextu pseudohalucinácií. Napríklad pseudohalucinácie spôsobené fyzickým vyčerpaním je možné ľahko potlačiť tým, že postihnutá osoba bude venovať pozornosť svojmu spánku objem a ak je to potrebné, vynútené voľno. Ak sa pacient cíti silne znepokojený vnímanými scenármi, hoci alebo práve preto, lebo pozná ich nereálnosť, je možné krátkodobo poskytnúť konzervatívnu liečbu. sedatíva sú v tomto prípade vhodné na symptomatickú úľavu od problému. Avšak pretrvávajúce správa Je potrebné vyhnúť sa užívaniu liekov v súvislosti s pseudohalucináciou, pretože inak by sa mohla vyvinúť závislosť od liekov s neskorším prechodom na skutočné halucinácie. Vhodnejšia v prípade pretrvávajúcich pseudohalucinácií s rušivým účinkom na pacienta je kognitívna behaviorálna terapia, pri ktorom sa pacient naučí opustiť svoje vlastné narušenie vnímania.

Prevencia

Pseudohalucináciám nie je možné úplne zabrániť, pretože tieto javy sa môžu vyskytnúť v súvislosti s horúčkami alebo únavovými stavmi a oba tieto stavy sú súčasťou fyziologických telesných reakcií každého človeka.

Nasleduj

Keď je skutočný skutočný, charakteristická sila pravdy a imaginárnosti chýba halucinácie je prítomný. Pri pseudohalucinácii si postihnutý veľmi dobre uvedomuje, čo nie je na jeho zážitku skutočné. Jeho súdna moc zostáva prítomná. Následná starostlivosť o pseudohalucinácie pokračuje a behaviorálna terapia úrovni. Cieľom je, aby pacient žil čo najviac neobmedzene. Za týmto účelom sa učí, ako s chorobou vhodne zaobchádzať, pod dohľadom psychoterapeuta. Pre priaznivú prognózu je rozhodujúca schopnosť pacienta naďalej rozlišovať medzi skutočnými a halucinovanými. Táto schopnosť by sa mala zachovať aj po ukončení následnej liečby. „Precvičuje“ sa to pomocou spoločne vyvinutých metód v terapie zasadaniach a neskôr v každodennom živote. Tento postup sa zvlášť odporúča po pobyte na psychiatrickom oddelení. Pri návrate do známeho prostredia musí byť pacient vedený krok za krokom. Následná starostlivosť by navyše mala zabrániť vzniku skutočnej halucinácie. Adresa ošetrujúceho terapeuta sa stáva kontaktným bodom pre postihnutého. Tam postihnutý dostane radu a podporu, ak každodenné úlohy ešte nemožno zvládnuť sami. V prípade neočakávaného zhoršenia stavu po stabilnej fáze by mal pacient rozhodne navštíviť psychoterapeutickú prax. Špecialista môže zasiahnuť a v prípade potreby zariadiť hospitalizáciu.

Čo môžete urobiť sami

Každý pozná mentálne schopnosti, ktoré naša myseľ robí pred zaspaním. Zrazu sa objavia obrazy, ktoré sú neskutočné a naznačujú osobe, že uspáva. Po prebudení sa často stane podobná vec: surrealistické obrazy sa pomaly menia na skutočné vnímanie a postihnutý sa prebúdza. Našťastie si pacienti s pseudohalucináciami uvedomujú, že ich vnímanie nie je skutočné. Preto sa vo všeobecnosti dokážu dobre vyrovnať, možno si ich dokonca aj priamo vychutnať. Je však možné, že pseudohalucinácie sú založené na poruche zraku, Charles Bonnetovom syndróme. Halucinácia migréna útoku alebo konkrétnej formy demencie môže tiež spustiť pseudohalucinácie. V každom prípade by to malo byť dotknutým osobám objasnené a ošetrené príslušným odborníkom. Ďalej Opatrenia nie sú potrebné pre postihnutých, pokiaľ netrpia pseudohalucináciami. V takom prípade sa odporúča psychologické ošetrenie vrátane relaxácie techniky. Skupina terapie sedenia sa osvedčili aj pri pseudohalucináciách. Rôzne svojpomocné skupiny tiež ponúkajú poradenstvo, podporu a pomoc na internete. V závažnejších prípadoch je vhodné požiadať ošetrujúceho psychológa o antipsychotiká, antikonvulzíva alebo serotonínu antagonisti. Tieto lieky môžu zmierniť príznaky.