apikálnej paradentóza je termín používaný na opis zápal koreňa zuba vrchol. Je to jeden z odontogénne infekcie.
Čo je to apikálna parodontitída?
apikálnej paradentóza je bakteriálna infekcia, ktorá sa vyskytuje na konci koreň zuba. Tiež sa to deje názvami root tip zápal, apikálna ostitída alebo apikálna paradentóza. Je klasifikovaný ako odontogénna infekcia. Apikálna parodontitída sa vyskytuje, keď je škodlivá baktérie dosiahnuť na vrchol koreňa cez zapálený koreňový kanálik. Podobne klíčky môže preniknúť hlboko do zuba cez ďasnové vrecká a ovplyvniť ho. Nie je nezvyčajné, že miazga postihnutého zuba už odumrela. Zubní lekári potom hovoria o mŕtvom alebo devitalizovanom zube. Apikálna parodontitída sa vyskytuje akútne aj chronicky.
Príčiny
Apikálna paradentóza je zvyčajne spôsobená zubný kaz. Výsledné lézie zubov poskytujú prístup k baktérie do zuba. Apikálnej parodontitíde často predchádza zápal zubnej drene (pulpitída). Dotknutá osoba sa nie vždy cíti bolesť v procese. Ďalšími dôvodmi pre vznik apikálnej parodontitídy môžu byť traumy spôsobené zubným ošetrením alebo zlomeniny zuba. V niektorých prípadoch teda škrípanie zuba vedie k bolestivej pulpitíde. Avšak zápal môže absolvovať aj takmer bezbolestný priebeh. Ako postupuje, buničina postupne odumiera. V tomto procese škodlivé klíčky sa šíria ďalej a ďalej v systéme koreňových kanálikov. Nakoniec môžu preniknúť do susedných čeľusť, imunitný systém reaguje rozpadom zle prekrvenej kosti a jej nahradením granulačným tkanivom, ktoré má lepšie krv obeh. V zriedkavých prípadoch nie je príčina apikálnej parodontitídy bakteriálna, ale je spôsobená chemickým podráždením. Ich pôvodcom sú väčšinou liečivé koreňové vložky alebo koreňové výplne.
Príznaky, sťažnosti a príznaky
Príznaky apikálnej parodontitídy sú rôzne. Napríklad akútny zápal hrotu koreňa sa často prejavuje príznakmi ako napr bolesť pri zahryznutí alebo poklepaní na zub. Podobne je možný sprievodný zápal buničiny, pri ktorom má pacient mylne pocit, že sa postihnutý zub predlžuje. Ak má zápal koreňového vrcholu chronický priebeh, označuje sa to ako primárna chronická apikálna parodontitída. Vo väčšine prípadov neexistuje bolesť. Existuje však riziko, že sa zápal zmení na chronickú formu a potom spôsobí bolesť. Bez vhodnej liečby apikálnej parodontitídy hrozí postihnutie čeľusť. Zubní lekári to označujú za vrcholné granulóm alebo apikálne absces. V niektorých prípadoch a fistula aj formy. Ďalej je možné si predstaviť apikálnu tlakovú doláciu, ktorá je sprevádzaná opuchom a začervenaním. Nie je neobvyklé, že je zub citlivý na dotyk jazyk. Ak je prítomný pulpomatózny zub, existuje riziko, že môže spôsobiť ďalšie ochorenia. Môžu to byť neuralgie, opakované zápaly orgánov, reumatické choroby alebo alergie.
Diagnóza a priebeh
Apikálnu parodontitídu je možné diagnostikovať pomocou Röntgen vyšetrenie. Typické bielenie, ktoré je istým znakom zapáleného koreňového hrotu, sa však dá zistiť až po niekoľkých týždňoch. Prvou indikáciou je zväčšená peridontálna medzera. Či už zmeny v hustota kostí sú prítomné, dá sa určiť z röntgenového žiarenia iba vtedy, keď kosť stratila už 30 percent obsahu minerálov, ale trvá to niekoľko dní alebo týždňov. Ak sú príznaky iba mierne a röntgen neposkytuje dostatočné informácie, je potrebné po troch mesiacoch urobiť ďalší röntgen. Na diagnostiku a mŕtvy zub, vykoná sa test vitality. Ak zub reaguje na studený, považuje sa to za indikáciu toho, že nerv ešte nezomrel. Okrem toho a mŕtvy zub môže byť príliš citlivý na test poklepaním. Ak ešte nedôjde k rozsiahlemu uvoľneniu zuba, má apikálna parodontitída po príslušnom ošetrení zubov zvyčajne pozitívny priebeh. Ak je však uvoľnenie veľmi výrazné, zub sa stratí. Vykonaním apikoektómia, postihnutý zub sa dá vo väčšine prípadov zachovať.
Komplikácie
Pretože apikálna parodontitída je zvyčajne chronická, vyvíja sa mnoho rokov a je tiež bolestivá iba v ojedinelých prípadoch, často zostáva dlho nezistená. V určitom okamihu sa však zuby začnú vlniť a vypadávať. Dobrá prognóza preto závisí od včasného začatia liečby terapie. Aj keď príslušná údržba Opatrenia sú zahájené včas, u desatiny pacientov dôjde k silnému úbytku tkaniva a deštrukcii kostí. Toto je žiaruvzdorná forma, v ktorej sú ovplyvnené väčšinou stoličky. Okrem následnej straty zubov sa môžu vyvinúť ďalšie všeobecné zdravotné ťažkosti. Abscesy sa rozvíjajú a ďalej zvyšujú utrpenie. Riziko srdce útok alebo poškodenie vnútorné orgány zvyšuje. Ľudia s vážnymi už existujúcimi chorobami sú predurčení na apikálnu parodontitídu. Negatívna interakcia je viditeľná na cukrovka mellitus a apikálna parodontitída. Cukrovka mellitus môže predisponovať k rozvoju ochorenia parodontu. Periodontálne ochorenie zase znižuje inak dobré vyhliadky na mierny priebeh chronického zvýšenia hladiny krv glukóza úrovniach. Apikálna parodontitída sa môže stať rizikovou aj pre tehotné ženy, čo zvyšuje pravdepodobnosť výskytu potrat or potrat.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Ak pociťujete silnú bolesť zubov, najmä pri hryzení alebo poklepávaní na zub, mali by ste navštíviť zubára. Príznaky naznačujú vážny zubný lekár stav ktoré si vyžaduje okamžitú liečbu. Či už ide o apikálnu parodontitídu alebo iné ochorenie ústnej alebo zubnej dutiny, lekár určí pomocou Röntgen vyšetrenie a a história medicíny. Okrem toho dokáže zistiť opuch, začervenanie a fistuly a dospieť tak k záveru, že je prítomná apikálna parodontitída. Ďalším varovným signálom, ktorý si vyžaduje lekárske objasnenie, sú zuby citlivé na dotyk a pocit, že postihnutý zub vyrástol. Často zápach z úst a sú tiež prítomné abscesy, ktoré by sa mali objasniť samy. V menej závažných prípadoch apikálna parodontitída postupuje pomaly a bez väčších komplikácií. Ak sa ešte nevyvinuli žiadne príznaky, musia sa zuby vyšetrovať každé tri mesiace. Lekár môže navrhnúť liečbu vo vhodnom čase a spoľahlivo zabrániť ďalším komplikáciám apikálnej parodontitídy.
Liečba a terapia
Na účinnú liečbu apikálnej paradentózy ošetrenie koreňového kanálika treba vykonať. Pretože bolesť vyžaruje aj do susedných zubov, nie je vždy ľahké určiť umiestnenie príčinného zuba. V prípade, že popri apikálnej parodontitíde existuje aj pulpitída, lieči sa súčasne. Ako alternatíva k ošetrenie koreňového kanálika, možno tiež zvážiť extrakciu zuba. To platí najmä vtedy, ak dôjde k rozsiahlemu marginálnemu úbytku kostnej hmoty alebo ak zubná korunka bol vážne zničený zubný kaz. Niekedy sa apikálna parodontitída objaví aj na zuboch, ktoré podstúpili ošetrenie koreňového kanálika pred dlhým časom. Potom si vyžaduje nový koreňová výplň alebo resekcia hrotu koreňa (WSR). Pri tomto zákroku zubár odstráni špičku koreň zuba. Toto často obsahuje sekundárne kanály, ktoré nie sú liečiteľné kvôli ich malým rozmerom. Približne jeden rok po ošetrení koreňových kanálikov zubný lekár RTG vyšetrením skontroluje hojenie zápalu koreňového hrotu. Bez úspešného liečebného procesu, a resekcia hrotu koreňa treba vykonať.
Výhľad a prognóza
Apikálna parodontitída má progresívny priebeh choroby bez toho, aby vyžadovala lekársku starostlivosť a ošetrenie zubov. To nakoniec končí stratou zuba. Všeobecný blahobyt je oslabený a baktérie môže infikovať ďalšie zuby v ústa. Ak postihnutý ani potom nevyhľadá lekársku pomoc, dôjde k ďalšiemu vypadávaniu zubov a zápalovým procesom v ústa nastať. Priebeh ochorenia je postupný a prebieha mnoho rokov. Nedá sa to však zastaviť prírodnými prostriedkami a samoliečbou. S lekárskou starostlivosťou má pacient dobrú prognózu. Vzhľadom na súčasné lekárske možnosti, v závislosti od závažnosti ochorenia, dochádza k zubnému ošetreniu s následnou výmenou zuba alebo bez neho. U niektorých pacientov je postihnutá oblasť liečená liekmi a dochádza k odstráneniu chorej časti zuba. Ak sú významné, odstránený zub sa potom prestaví náhradnými prípravkami. Okrem toho šírenie klíčky je vysadený liekom. Pacient môže byť z liečby prepustený ako vyliečený v krátkom čase. Následne sa vykonávajú pravidelné kontroly, aby sa zabránilo opakovaniu bakteriálnych infekcií. Ak ich pacient dodržiava a prispieva k údržbe svojho chrupu zdravie prostredníctvom komplexnej dennej dentálnej hygieny zostane trvale bez sťažností.
Prevencia
Zubná plaketa je príčinou zubné choroby ako zubný kaz a výsledná apikálna parodontitída. Aby sa predišlo nepríjemným pocitom na prvom mieste, pravidelné odstraňovanie plaketa je nesmierne dôležitá. Zuby by sa navyše mali dôkladne čistiť niekoľkokrát denne.
domáce ošetrovanie
Apikálna parodontitída je ochorenie, ktorého liečba patrí do rúk zubára. Nasleduj terapie, nielen následný lekár je zodpovedný za následnú starostlivosť, ktorá sa realizuje prostredníctvom pravidelných kontrolných stretnutí. Pacient je tiež zapojený do následnej starostlivosti prostredníctvom aktívnej spolupráce v každodennom živote. V tejto súvislosti je veľmi dôležitá ústna a zubná hygiena. Pretože apikálna parodontitída je bakteriálne vyvolané ochorenie, je nevyhnutné nezabezpečiť povrch pre baktérie v ústa zaútočiť. Preto mierka je potrebné sa vyhnúť rovnako mäkkým plaketa ktorý umožňuje znovu sa objaviť periodontálne procesy. Čistenie zubov je nevyhnutne potrebné a u zubára sa môžete naučiť správne techniky čistenia. Profesionálne čistenie zubov (PZR) u zubára odstráni tvrdý a mäkký povlak a môže byť tiež tým správnym časom štúdium správna technika čistenia. Zub ošetrený koreňmi je často veľmi citlivý a môže sa ušetriť pár dní od žuvania. Najdôležitejšou vecou v periodontálnej následnej starostlivosti je však zdržať sa fajčenie. Nikotín a paradentóza spolu úzko súvisia, čo chce byť jednoznačne dokázané. Nikotín má dokonca tú vlastnosť, že niekedy maskuje existujúcu parodontitídu v jej symptómoch, čo bráni včasnému zisteniu choroby a oneskoruje tak včasnú liečbu.
Toto môžete urobiť sami
Apikálna paradentóza si v každom prípade vyžaduje lekárske ošetrenie. Niektoré však môžu konvenčné lekárske metódy optimalizovať Opatrenia a tipy na svojpomoc pre každodenný život. V prvom rade zmena v strava sa odporúča. Keďže zuby a ústna dutina môžu byť počas choroby mimoriadne citlivé, z jedálnička by sa mali vylúčiť najmä korenené, horké alebo dráždivé jedlá. To isté platí pre kyslé a vysoko cukornaté jedlá, ako aj pre rôzne stimulanty a lieky, ktoré by mohli poškodiť čeľusť a zuby. Výrobky poškodzujúce zuby sú najlepšie nahradené zdravými a vyváženými strava. Počas akútnej fázy sú obzvlášť vhodné ľahké polievky, mäkké ovocie a zelenina a detská výživa. Na ochranu zubov je tiež dôležitá pravidelná a rozsiahla starostlivosť o zuby. Ľudia s apikálnou paradentózou by si mali zuby čistiť niekoľkokrát denne zubnou kefkou a zubná niť. Mali by ste používať prostriedky šetrnej starostlivosti, aby ste zabránili ďalšiemu podráždeniu zapálených miest. Všeobecne platí, že vyššie Opatrenia sa majú najlepšie vyriešiť spolu s lekárom. Týmto spôsobom môžu každodenné opatrenia optimálne dopĺňať konvenčné lekárske ošetrenie bez toho, aby spôsobovali komplikácie.
