Aké príčiny vedú k artrofibróze Artrofibróza v kolene

Čo spôsobuje, vedie k artrofibróze

Zatiaľ čo sekundárna artrofibróza je zvyčajne spôsobená manuálnymi chirurgickými chybami, príčina primárnej artrofibrózy stále nie je úplne objasnená. Odlišné výsledky výskumu sú navzájom kontrastované. Zdá sa však isté, že za spustenie a udržanie primárnej artrofibrózy je zodpovedných niekoľko faktorov.

Nasleduje sekundárna artrofibróza krížový väz náhradný chirurgický zákrok, pre trvalé obmedzenie sú rozhodujúce manuálne chirurgické chyby kolenný kĺb pohyb. Napríklad nesprávne umiestnenie štepu môže viesť k tomu, že sa štep zachytí (narazí) na strechu kolenný kĺb keď je koleno vystreté. Tento problém, ktorý sa dá pozorovať pomerne často, je spôsobený tibiálnym vŕtacím kanálom umiestneným príliš dopredu.

Opakované väzby počas rozšírenia kolena neustále poškodzujú štep, čo môže v konečnom dôsledku viesť k sférickému zjazveniu štepu (cyklopsov syndróm). Schopnosť natiahnuť kolenný kĺb je obmedzený. V oblasti členok kĺb, slza kapsuly / väzu v súvislosti so zákrutom (úrazom), občas vedie k intraartikulárnemu (v kĺbe) zjazveniu v oblasti poranenej štruktúry alebo alternatívne ku generalizovanému zjazveniu.

V tomto ohľade môže byť prechod od sekundárnej artrofibrózy k primárnej artrofibróze plynulý. Primárna artrofibróza je charakterizovaná zjazvením, ktoré postihuje celý kĺb (násobenie spojivové tkanivo). Túto kvantitatívnu zložku sprevádza skutočnosť, že spojivové tkanivo vytvorený sa tiež mení v zložení.

Spojivové tkanivo vlákna sú navzájom doslova zosieťované, čo ešte viac znižuje pohyblivosť kĺbov. Diskutuje sa o nasledujúcich príčinách nadmernej tvorby jaziev: Aktivácia a proliferácia fibroblastov (bunky spojivového tkaniva) počas počiatočného zápalového procesu. Doteraz nebolo objasnené, u ktorých podnetov a u ktorých pacientov sa vyskytuje primárna artrofibróza.

Spätné pozorovania však po krížový väz artroplastika mohla identifikovať rizikové faktory, čo viedlo ku konkrétnym odporúčaniam na profylaxiu artrofibrózy. - Chronická zápalová reakcia v kontexte imunoreaktívneho procesu. - Dysbalancie medzi pro- a protizápalovými cytokínmi (zápalovými poslami).

• Hypoxia - reperfúzne poškodenie - teória (porucha obehu)
• Genetické faktory
• Chronická zápalová reakcia v rámci imunoreaktívneho procesu. - Dysbalancie medzi pro- a protizápalovými cytokínmi (zápalové látky). - hypoxia - reperfúzne poškodenie - teória (porucha obehu)
• Genetické faktory

Artrofibróza v kolene kĺb je pomerne častým následkom po chirurgických zákrokoch na kolennom kĺbe (artroskopické zákroky).

Takéto operácie tiež zahŕňajú koleno TEP (totálna endoprotéza kolenného kĺbu). S koleno TEP, kolenný kĺb je nahradený umelý kolenný kĺb. To môže v dôsledku operácie viesť k artrofibróze.

To znamená, že sa tvorí zvýšené jazvové tkanivo, ktoré obmedzuje funkciu kolenného kĺbu. Niekoľko dní až týždňov po operácii kolenný kĺb stuhol, čo spôsobilo zväčšenie bolesť a ťažkosti pri strese alebo nedostatočná pohyblivosť v kolennom kĺbe. Existujú rôzne formy liečby na udržanie alebo podporu pohyblivosti kolena.

Najskôr by sa preventívne mala vykonávať pravidelná cvičebná terapia. Pohyb a zaťaženie kĺbu znižuje silnú tvorbu jazvového tkaniva po operácii. Ak už došlo k výraznému zjazveniu a obmedzenému pohybu, je možné terapiu uskutočniť rovnako ako v iných prípadoch artrofibrózy (fyzioterapia, mobilizácia anestetík, chirurgické odstránenie jazvového tkaniva).