príznaky
Akútny zápal stredného ucha je zápal vonkajšieho zvukový kanál. Pinna a ušný bubienok môžu byť tiež zapojené. Medzi možné príznaky patrí svrbenie, ucho bolesť, koža sčervenanie, opuch, pocit plnosti a tlaku, porucha sluchu a výtok. Horúčka a opuch lymfa môžu sa vyskytnúť aj uzliny. Bolesť zhoršuje sa pri žuvaní. Komplikácie: Choroba môže interferovať s bežnými dennými činnosťami a v niektorých prípadoch si dokonca môže vyžadovať odpočinok v posteli. Ak nie je liečba adekvátna, môže sa rozšíriť do okolitých tkanív. Po liečbe topickým účinkom sa môže vyskytnúť chronický zápal stredného ucha spôsobený hubami antibiotiká.
Príčiny
Vo väčšine prípadov je akútny zápal stredného ucha spôsobený baktérie. Najbežnejšie patogény sú a. Menej často sú infekcie spôsobené plesňami alebo opar vírusy. Rizikové faktory:
- Vlhkosť, plávanie, potenie, možno aj chudobné voda kvalita.
- Teplé teploty, teplé podnebie
- Vkladanie cudzích predmetov, napríklad sluchu AIDS, ochrana sluchu.
- Mechanické odstránenie ušný maz, nedostatočná tvorba ušného mazu.
- Lokálne poranenia a kožné choroby
- nečistoty
- Anatomické anomálie
Diagnóza
Iné choroby, ako napríklad malígny zápal stredného ucha, zápal stredného ucha, zátka do uší, abscesy, ekzém, plesňové infekcie, vírusové infekcie, alergická kontaktná dermatitída or bolesť hrdla môže spôsobiť podobné príznaky. Koža choroby ako napr atopická dermatitída or svrab sa môžu vyskytnúť aj v zvukovode.
Prevencia
- Ušný kanál by mal byť chránený pred voda a vlhkosť a dobre vysušené plávanie. Používanie ochrany sluchu nie je diskutabilné, pretože môže podporovať vznik lokálnym podráždením.
- ušný maz by sa nemali pravidelne odstraňovať pomocou vatových tampónov, pretože má dôležitú ochrannú funkciu pred infekciami a stará sa o koža. Je mierne kyslý, antimikrobiálny, chráni pred zmäkčením a tým brzdí množenie baktérií.
- Kvapky potápača sú antiseptické, výživné a kyslé kvapky do uší, ktorých cieľom je znížiť kolonizáciu baktérie v zvukovode. Používajú sa pred a / alebo po plávanie alebo aj pred spaním. Pozri sa pod potápačské kvapky.
Nedrogová liečba
Pacienti by sa nemali dotýkať zvukovodu, napríklad sa pri svrbení nepoškriabte. Tiež voda by sa počas liečby nemali dostať do zvukovodu. Pred sprchovaním alebo kúpaním sa preto odporúča používať špeciálnu ochranu sluchu alebo čiapku. Sluch AIDS sa nemajú používať počas liečby. Oplachovanie uší vlažnou vodou alebo soľným roztokom odstraňuje nečistoty a môže zmierniť nepríjemné pocity. Spravidla sa vykonáva pod lekárskym ošetrením.
Liečba drogami
Predpokladom úspechu terapie je správne použitie kvapky do uší pacientom. pozri pod Kvapky do uší. Okrem toho je dôležité poznamenať, že veľa ušných kvapiek by sa nemalo používať v prípade perforácie ušného bubienka, pretože sú ototoxické a môžu viesť k strate sluchu! Kvapky do uší:
- Lieky prvej voľby pre akútny zápal stredného ucha spôsobené baktérie sú antibiotické ušné kvapky. Medzi schválené látky v mnohých krajinách patria chinolóny (ciprofloxacín), aminoglykozidy (neomycín) a polymyxíny (polymyxín B). Aktuálne správa dosahuje vysoké miestne koncentrácie a do veľkej miery sa vyhýba nepriaznivé účinky systémovej liečby. Prípadne lokálne antiseptiká ako napr octová kyselina sa tiež používajú.
- glukokortikoidy ako je hydrokortizón, dexametazónalebo fludrokortizón sú protizápalové, dekongestívne, antialergické a antipruritické. Spravidla sú obsiahnuté v kombinovaných prípravkoch spolu s antibiotiká.
Perorálne antibiotiká:
- Používanie orálneho antibiotiká je kontroverzný, pretože patogény nie sú v niektorých prípadoch citlivé, lokálna liečba je tiež účinná a interná správa môže spôsobiť nepriaznivé účinky. V závažných prípadoch alebo kontraindikáciách môžu byť indikované.
Analgetiká:
- ako je ibuprofen, paracetamol alebo opioidy sú účinné pri vnútornom použití proti bolesť a čiastočne proti zápalu. Kvôli nepriaznivé účinky, použitie by malo byť obmedzené na niekoľko dní. Lokálna liečba bolesti pomocou lokálne anestetiká alebo miestne NSAID ako napr fenazón je kontroverzný.
