Aké sú príznaky mozgového krvácania?

úvod

A mozgové krvácanie (intrakraniálne krvácanie) je krvácanie do lebka. Rozlišuje sa medzi intracerebrálnym krvácaním (krvácaním do mozog tkanivo) a subarachnoidálne krvácanie (krvácanie medzi strednou a vnútornou vrstvou mozgu). V obidvoch prípadoch krvácanie spôsobuje stlačenie okolia mozog oblasti, znížená ponuka krv k mozog tkanivo dodávané postihnutou cievou a zvýšenie tlaku v lebka.

V závislosti od lokalizácie krvácania sa vo výsledku vyskytujú charakteristické príznaky. Spravidla však nie sú špecifické pre a mozgové krvácanie a nemožno ich odlíšiť od príznakov mozgového infarktu. Zobrazovanie je preto nevyhnutné pre ďalšiu diferenciáciu.

Aké sú typické príznaky mozgového krvácania - guľky?

Mozgové krvácanie môže spôsobiť početné príznaky. Je však dôležité mať na pamäti, že na diagnostikovanie a. Sa u pacienta nemusia vyskytnúť všetky príznaky mozgové krvácanie. Symptómy uvedené nižšie sa zvyčajne vyskytujú náhle a zvyšujú sa s postupujúcim krvácaním.

Bežné príznaky mozgového krvácania sú: náhly výskyt veľmi silných bolestí hlavy (deštrukčná bolesť hlavy), nevoľnosť a zvracanie, závraty (ťažkosti s chôdzou, problémy s rovnováhou), náhla slabosť (paréza) alebo ochrnutie svalov, obvykle obmedzené na jednu bolesť. strana tela (hemiparéza alebo hemiplegia), najmä Pocit necitlivosti v oblasti tváre, rúk a nôh (často postihnuté aj ruky, nohy alebo tvár) Poruchy reči (afázia) a poruchy reči (dyzartria) Poruchy videnia (videnie dvojitých obrázky, rozmazané videnie, strata jednej strany zorného poľa, odchýlka smeru pohľadu) Ďalšie možné príznaky: poruchy prehĺtania, zakalenie vedomia (až do bezvedomia alebo kómy), záchvat (epileptický záchvat)

  • Náhly nástup veľmi silnej bolesti hlavy (deštrukčná bolesť hlavy)
  • Nevoľnosť a zvracanie, závraty (ťažkosti s chôdzou, problémy s rovnováhou)
  • Náhla slabosť (paréza) alebo ochrnutie (plegie) svalov, zvyčajne obmedzené na jednu stranu tela (hemiparéza alebo hemiplegia), najmä v oblasti tváre, rúk a nôh
  • Necitlivosť (tiež často postihnuté ruky, nohy alebo tvár)
  • Poruchy reči (afázia) a poruchy reči (dyzartria)
  • Poruchy videnia (videnie dvojitých obrázkov, rozmazané videnie, strata obojstranného zorného poľa, odchýlka smeru videnia)
  • Ďalšie možné príznaky: ťažkosti s prehĺtaním, zakalenie vedomia (až do bezvedomia alebo kómy), záchvat (epileptický záchvat)

Najbežnejším príznakom mozgového krvácania je bolesť hlavy. Typicky bolesti hlavy sa vyskytujú náhle pri krvácaní do mozgu. The bolesť často predchádza fyzická námaha.

V porovnaní s klasickým bolesti hlavysa bolesť je oveľa silnejšia a je rozložená do celej hlava, a preto sa mu hovorí aj „deštrukčná bolesť hlavy“. Krvácanie do mozgového tkaniva spôsobuje zvýšenie tlaku v mozgu lebka. To dráždi meninges obklopujúce mozog, ktoré obsahujú početné citlivé nervy.

Výsledkom je, že ďalšie zvýšenie tlaku (napr. V dôsledku ďalšieho krvácania do mozgového tkaniva alebo po ňom) v lebke vedie k zvýšeniu bolesti hlavy pacienta. Navyše k bolesti hlavy, pacienti často hlásia závraty. Krvácanie do mozgového tkaniva a výsledný zvýšený intrakraniálny tlak stláča alebo narúša nervové jadrá v mozgovom kmeni a mozoček.

Centrálna regulácia pocitu vyvážiť prebieha v týchto nervových jadrách. Výsledkom môže byť, že pacient bude mať čiastočne rozptýlený závrat. Klinicky existuje neistota ako aj početnosť chôdze vyvážiť a koordinácie problémy, ktoré je možné skontrolovať pomocou mnohých testov.

Ďalším znakom cerebrálneho krvácania môžu byť nerovnomerne veľké zornice a nedostatočná pupilárna reakcia na ožarovanie svetlom. Zvýšený tlak spôsobený mozgovým krvácaním môže lebku stlačiť alebo poškodiť nervy bezat v lebke. To môže mať vplyv aj na optický nerv (optický nerv, lebečný nerv II) a nervy ktoré inervujú svaly očí (okulomotorický nerv, lebečný nerv III; trochleárny nerv, lebečný nerv IV; abducens nerv, lebečný nerv VI). V dôsledku toho nedostatok žiak Môže dôjsť k reakcii na svetlo alebo k nerovnomerným zrnám v pokoji.

krvácanie z nosa, ak sú izolované, zvyčajne nie sú známkou mozgového krvácania. Napriek tomu často a nezastaviteľne krvácanie z nosa môže byť znakom a krv koagulačná porucha so zvýšenou tendenciou ku krvácaniu. Tento zvýšený sklon k krvácaniu môže byť zase príčinou mozgového krvácania.

Z tohto dôvodu sa v závažných a častých prípadoch odporúča ďalšie lekárske objasnenie krvácanie z nosa. Okrem toho môže dôjsť k ťažkému krvácaniu z nosa aj v prípade ťažkých pádov a poranení v oblasti lebky. Spolu s ďalšími spomenutými príznakmi to môže byť príznak a kraniocerebrálna trauma s krvácaním do mozgového tkaniva.

Ďalším častým príznakom mozgového krvácania je rozmazaná reč pacienta (afázia). V závislosti od oblasti postihnutého mozgu môže byť ovplyvnené porozumenie reči (Wernickeho afázia) aj produkcia reči (Brocova afázia). V zriedkavých prípadoch je narušené porozumenie a produkcia reči (globálna afázia).

Ak je narušené porozumenie reči, spontánna reč je zvyčajne plynulá, ale bez akýchkoľvek súvislostí. Začaté vety sú často prerušované alebo opakované. V prípade poruchy tvorby reči je spontánna reč spomalená a slabne.

Len s veľkým úsilím sa tvoria krátke vety. Okrem toho môže byť pacientova reč narušená aj podráždením hlavových nervov zásobujúcich ústa a čeľustné svaly. Zvýšený intrakraniálny tlak môže tieto nervy v lebke stlačiť, čo znamená, že svaly potrebné na formovanie reči sa nemôžu sťahovať alebo sa môžu sťahovať iba v obmedzenej miere.

Mozgové krvácanie často vedie k náhlym únava a dokonca zakalenie vedomia. Nemalo by sa to však zamieňať s už existujúcim chronická únava alebo vyčerpanie. Spravidla sa pacient objaví v priebehu niekoľkých sekúnd zmenený a vyčerpaný. V závislosti od veľkosti a rozsahu krvácania v mozgu môže byť vedomie tak zakalené, že pacient je v a kóma.