Agranulocytóza - aké sú príčiny?

Synonymá v širšom zmysle

granulocytopénia

Čo je agranulocytóza?

S tzv agranulocytóza, je takmer úplný nedostatok granulocytov. Granulocyty patria k bielym krv bunky (leukocyty) a sú zodpovedné za obranu pred infekciou. So začínajúcou infekciou alebo poškodením kostná dreň, počet granulocytov sa môže znížiť.

V lekárskej terminológii sa potom označuje ako granulocytopénia. Vďaka tomu je teraz obranný systém tela znížený a zvyšuje sa náchylnosť k infekcii. agranulocytóza je extrémna forma tohto stav.

To sú príčiny agranulocytózy

agranulocytóza možno rozdeliť do troch rôznych foriem. Spravidla sa rozlišuje medzi vrodenými, veľmi zriedkavými agranulocytózami a častejšie získanými agranulocytózami typu I a typu II. Vrodená agranulocytóza je tiež známa ako Kostmannov syndróm a je to ochorenie, pri ktorom je už pri narodení príliš málo alebo žiadne granulocyty (presnejšie neutrofilné granulocyty, podtrieda bielej krv bunky).

Príčina spočíva v génovej mutácii, ktorá nakoniec vedie k poruchám zrenia bielej krv bunky, tj nie je produkovaný dostatok zrelých granulocytov. Pri reakcii typu I sú vlastné imunitné procesy tela namierené proti granulocytom a ničia ich. Naproti tomu nedostatok granulocytov u typu II je založený na nedostatku tvorby, často vyvolanej látkami, ktoré poškodzujú kostná dreň.

Typ I sa preto môže vyskytnúť náhle (akútnejšie) ako typ II, ktorý sa časom zhoršuje. Existuje veľa rôznych možností, prečo môže dôjsť k silnej redukcii granulocytov. Agranulocytóza sa môže vyskytnúť, ak netolerujete niektoré lieky, napríklad niektoré lieky proti bolesti (analgetiká) ako napr Novalgin® (metamizol), antipyretiká (antipyretiká), lieky, ktoré inhibujú funkciu štítnej žľazy (tyreostatiká ako je tiamazol a karbimazol), tzv neuroleptiká na liečbu duševná choroba alebo isté antibiotiká (sulfónamidy, cefalosporíny, metronidazol). Okrem toho aplikácia terapie usmrcovania buniek takzvanými cytostatikami, napr. Vo forme chemoterapie, môže spôsobiť pokles granulocytov. Ďalej poruchy tvorby krvi v kostná dreň sú príčinou agranulocytózy.

Diagnóza

Okrem história medicíny choroby a nedávne lieky, vyšetrenie lymfa uzliny a sliznice má veľký diagnostický význam. Najdôležitejším prostriedkom na diagnostiku agranulocytózy je laboratórne vyšetrenie krvi. Tu tzv. Veľké krvný obraz hrá rozhodujúcu úlohu.

Tu sa osobitne meria frekvencia rôznych podtried bielych krviniek, ktoré zahŕňajú aj granulocyty. Redukcia granulocytov (menej ako 500 buniek / mikrolitr krvi) môže teraz naznačovať agranulocytózu. Okrem toho stanovenie ďalších krvných hodnôt na vylúčenie iných chorôb (odlišná diagnóza) je veľmi dôležité. Ďalej existuje možnosť tzv punkcia kostnej drene, v ktorom sa z kostného hrebeňa odoberie malá vzorka kostnej drene a vyšetrí sa na poruchu tvorby krvných buniek. Toto vyšetrenie sa vykonáva pod mikroskopom pomocou rozdielneho zafarbenia vzorky, prostredníctvom ktorého sa okrem iného zviditeľnia rôzne (povrchové) vlastnosti buniek a zvyčajne ich vykoná patológ.