Afektívne poruchy: príčiny, príznaky a liečba

Afektívne poruchy alebo ovplyvňujúce poruchy sa môžu prejaviť ako manická (povznesená) alebo depresívna (depresívna) nálada a emočné stavy. Podľa toho sa považujú za poruchy nálady. Príčiny tejto poruchy nie sú zatiaľ úplne objasnené. Predpokladá sa však, že to môžu hlavne psychologické a dedičné dôvody viesť na afektívne poruchy.

Čo sú afektívne poruchy

Afektívne poruchy alebo afektívne poruchy sa môžu prejavovať ako manická (povznesená) alebo depresívna (depresívna) nálada a emočné stavy. Afektívne poruchy alebo afektívne poruchy sú niekoľko rôznych stavov, ktoré všetky ovplyvňujú afekt človeka. To sa potom môže rozvíjať depresia, ale choroba sa môže presunúť aj do druhého extrému a spustiť mánia. Afekt sa považuje za základnú náladu, od ktorej sa postihnutá osoba odchyľuje. Pri stanovení diagnózy sa berie do úvahy hnacia sila, spontánnosť, sociálna interakcia a vegetatívne funkcie jednotlivca, medzi ktoré patrí napríklad spánok alebo libido. V rámci afektívnych porúch môžu existovať aj obmedzenia.

Príčiny

Príčiny vzniku afektívnych porúch sú v súčasnosti stále veľmi neznáme. Organické príčiny zatiaľ neboli identifikované, a preto sa dnes afektívne poruchy označujú ako idiopatické. Len čo sa však ukáže príčina afektívnej poruchy, diagnóza už nie je afektívnou poruchou, ale iným vnútorným procesom. Napríklad, depresia môžu existovať ako reakcia na udalosť, zatiaľ čo depresívna nálada v dôsledku afektívnej poruchy nemá takú environmentálnu príčinu. Podobne aj sploštenie afektu, ktoré by sa prejavilo v schizofrénienapríklad, alebo ktorá sa vyskytuje v demencie, nie sú afektívne poruchy, pretože majú organické príčiny. Avšak presne medzi depresia ako reakcia a afektívne poruchy sa v ICD-10 nerozlišuje, takže podľa tejto definície možno aspoň v prípade afektívnej depresívnej nálady identifikovať príčinu v prostredí, ktorá sa nazýva spúšť.

Príznaky, sťažnosti a znaky

V priebehu afektívnej poruchy sa môžu vyskytnúť rôzne príznaky a sťažnosti. Pre afektívnu poruchu sú charakteristické manické a / alebo depresívne stavy, ktoré sa zvyčajne vyskytujú vo fázach. Takáto afektívna epizóda môže byť depresívna, manická alebo manicko-depresívna. Príznaky sa môžu v rámci epizódy striedať alebo sa môžu vyskytnúť súčasne. Zmenu nálady zvyčajne sprevádzajú ďalšie príznaky. V mnohých prípadoch teda existujú Pamäť a poruchy pozornosti, ako napr koncentrácie problémy alebo hyperaktivita. Depresívna fáza sa prejavuje okrem iného skrz skleslosť, apatiu a apatiu, nezáujem a brzdené myslenie resp. koncentrácie. Môžu sa vyskytnúť aj [[vnútorný nepokoj | vnútorné nepokoje], poruchy spánku, strata chuti do jedla a zníženie libida. Manická fáza sa prejavuje opačnými príznakmi, tj radosťou, zvýšenou potrebou spánku, zvýšeným sebavedomím a emocionálnym vzrušením s eufóriou alebo podráždenosťou. Pri afektívnej poruche sa zvyčajne vyskytujú depresívne fázy. Typickým znakom je zvýšenie suicidality postihnutej osoby. Mnoho postihnutých vyjadruje pesimizmus a je čoraz viac otupených. Afektívnu poruchu navonok spoznáme podľa chudnutia alebo častých výkyvov hmotnosti. Depresívne fázy tiež viesť na nedostatok osobnej hygieny a vyvolávať ďalšie zreteľné príznaky, ktoré sa musia okamžite objasniť.

Kurz

Afektívne poruchy majú rôzny priebeh - podľa toho, či je priebeh akútny, chronický alebo epizodický. Pri akútnej poruche sa príznaky objavia náhle a rovnako náhle môžu zmiznúť. Ak sa jedná o jednorazový výskyt, stále sa to označuje ako akútna afektívna porucha. Ak sa však komplex účinkov objaví znova, nazýva sa to epizodická afektívna porucha, pretože komplex niekedy zmizne a potom sa aj tak znova objaví. Na druhej strane v chronickej forme príznaky pretrvávajú dlhšiu dobu a vykazujú buď iba malé, alebo už žiadne zmeny, nehovoriac o zlepšení stavAfektívne poruchy sa spravidla vyznačujú určitou formou narušenia: buď depresiou, mániaalebo bipolárna porucha, pri ktorej vplyv človeka neustále kolíše medzi týmito dvoma extrémami.

Komplikácie

Závažnou komplikáciou afektívnych porúch je samovražednosť, hovorovo známa ako samovražda. Najmä (veľká) depresia zvyšuje riziko pokusov o samovraždu. Suicidalita však nespočíva iba v konkrétnych plánoch a činoch týkajúcich sa vlastnej smrti. Vážne príznaky sú aj všeobecné myšlienky na smrť a umieranie. Aby bola komplikácia pod kontrolou, je niekedy nevyhnutná dočasná ústavná liečba. Platí to najmä vtedy, keď sa postihnutí už necítia v bezpečí sami pred sebou alebo nemôžu úprimne sľúbiť, že si neublížia. Manické epizódy často viesť k nekontrolovanému správaniu. Bežné komplikácie vznikajú z vysokých finančných výdavkov, ktoré môžu viesť k dlhu. Zvýšené sexuálne potreby môžu podporovať rizikové sexuálne správanie alebo viesť k zodpovedajúcim sociálnym problémom - napríklad podvádzaniu. Afektívne poruchy, ktoré pretrvávajú dlhšiu dobu, niekedy vedú k problémom v rodinnom živote, ako aj medzi priateľmi. Pre cudzincov často nie je ľahké tolerovať psychologické problémy z dlhodobého hľadiska a poskytnúť im podporu. V tomto zmysle môžu mať aj miernejšie, ale chronické priebehy ďalekosiahle následky. Ako všetky duševné poruchy, aj afektívne poruchy môžu viesť k práceneschopnosti. V niektorých prípadoch trvalé pracovné postihnutie je tiež možný, čo si vyžaduje predčasný dôchodok. Ďalšie komplikácie sú možné v súvislosti s drogami a alkohol použitia, zneužívanie návykovýcha ďalšie poruchy, ktoré môžu vzniknúť v dôsledku afektívnej poruchy.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Pri ľahkých alebo príležitostných afektívnych poruchách by sa malo zvážiť, do akej miery má daná osoba vo výsledku sociálnu poruchu. Jeho sociálne prostredie môže tiež určiť, či postihnutá osoba potrebuje liečbu alebo či je napriek svojej afektívnej poruche dobre integrovaná. V takom prípade nie je návšteva lekára nevyhnutná. Ak však dôjde k závažnejším akútnym epizódam alebo k narastajúcemu zhoršeniu stavu, je potrebné vždy vyhľadať psychiatrického odborníka. Z hľadiska pacienta môžu poruchy nálady spojené s afektívnou poruchou niekedy nadobudnúť taký stresujúci rozmer, že návšteva lekára pri akútnej liečbe má zmysel. Zamýšľa sa dlhodobá liečba poruchy vyvážiť depresívne a manické epizódy. Prináša pacienta k lepšiemu vyvážiť. Fázová profylaxia si vyžaduje opakované návštevy lekára. Návšteva lekára pri príležitosti ambulantnej medikácie plus a psychoterapie je vo väčšine prípadov užitočné. Najmä pri manických poruchách je užitočné poskytnúť pacientovi tiché miesto. Na tomto mieste môže nájsť pokoj počas akútnych afektívnych epizód. Ošetrujúci lekár musí rozlišovať medzi unipolárnymi a bipolárnymi poruchami. Liečba liekom je prispôsobená príslušnej diagnóze. Liečba zvoleným liekom môže sprevádzať návšteva psychológa. Avšak psychoterapie nie je užitočný ako jediný terapie na afektívne poruchy.

Liečba a terapia

Afektívna porucha sa najskôr lieči podľa toho, či ide o akútnu alebo chronickú formu alebo epizodickú formu. Akútne formy nepotrebujú osobitnú liečbu, ak ustúpia samy od seba a neopakujú sa. Pri chronických a epizodických formách sa ďalej rozlišuje podľa toho, či je prítomná depresívna alebo manická nálada alebo bipolárna porucha. Potom sa podáva liek na trvalé zmiernenie príznakov postihnutej osoby a na zabezpečenie dlhodobého ústupu extrémnych tendencií alebo výkyvov účinku. V závislosti od konkrétneho prípadu hovoriť terapie môže poskytnúť úľavu, ale nie je to rozhodujúce. Pretože v prostredí postihnutej osoby nie je nijaká príčina, nemôže urobiť nič pre to, aby sa s týmito príznakmi vyrovnala alebo sa naučila, ako s nimi zaobchádzať.

domáce ošetrovanie

Vo väčšine prípadov je následná starostlivosť veľmi malá alebo žiadna Opatrenia alebo možnosti, ktoré má postihnutý k dispozícii. V takom prípade je postihnutá osoba primárne závislá od včasnej diagnózy, aby nevznikli ďalšie komplikácie alebo sťažnosti. Pri prvých prejavoch a prejavoch ochorenia je potrebné vyhľadať lekára. Príbuzní alebo priatelia môžu tiež dotknutú osobu na sťažnosti v každom prípade upozorniť a presvedčiť ju k liečbe. V mnohých prípadoch sú veľmi užitočné aj empatické a intenzívne rozhovory s postihnutou osobou, aby sa predišlo psychickým rozrušeniam alebo depresiám. Spravidla pri tejto chorobe nedochádza k samoliečeniu. V mnohých prípadoch sa liečba uskutočňuje užívaním liekov. Postihnutá osoba musí v každom prípade zabezpečiť pravidelné užívanie liekov v správnom dávkovaní. V závažných prípadoch môže byť nevyhnutný vstup na uzavretú kliniku, aby bolo možné správne liečiť príznaky. Očakávaná dĺžka života postihnutého človeka sa týmto ochorením spravidla neznižuje.

Výhľad a prognóza

Afektívne poruchy, ako je depresia alebo bipolárna porucha, sa často opakujú. Od postihnutých osôb sa vyžaduje, aby sa o seba starali a čo najlepšie sa vyhli možným spúšťačom opakovania. To sa však nedá vždy zaručiť. Súčasný stav výskumu sa opiera predovšetkým o psychotropné drogy a psychoterapie na liečbu afektívnych porúch. Ani to však nie je preukázateľne zárukou, že nedôjde k relapsom alebo že pacient nenastane stav sa nezhorší. Na druhej strane, vždy existujú aj úžasné príbehy o zotavení od ľudí s afektívnymi poruchami, ktorým aj tí najlepší zdravotnícki pracovníci poskytli negatívne prognózy. Existuje niekoľko dôvodov: Postihnutí ľudia sa často učia rozpoznávať príznaky včasného varovania a rozvíjať svoje vlastné stratégie na tlmenie emocionálnych výkyvov. Často je potom možný normálny život so zamestnaním a aktívny súkromný život. Ďalšou dôležitou príčinou psychologickej stability sú životné podmienky s podpornými sociálnymi kontaktmi, profesionálna integrácia a stabilná finančná situácia. Ak tieto neexistujú, zvyšuje sa pravdepodobnosť relapsu. Akonáhle dôjde k stabilizácii životných podmienok postihnutého, často nastane pozitívny obrat. Je tiež známe, že šport má pozitívny vplyv na všetky duševné choroby. Ľudia, ktorí sa naučili začleňovať pravidelné športové aktivity do svojho každodenného života, majú spravidla lepšiu prognózu.

Tu je to, čo môžete urobiť sami

Doplnkové vitamín D môže pomôcť človeku trpiacemu depresiou, aj keď v skutočnosti neexistuje klinický obraz Nedostatok vitamínu D. vitamín D si ich môže vyrobiť samotné telo, keď koža je vystavený slnečnému žiareniu. Zdravý strava s potravinami bohatými na vitamín D môže byť tiež prospešné. Okrem toho je v zásade možné vziať si: vitamín ako dieta doplnok. Dotknuté osoby by sa však mali o užívaní takýchto prípravkov poradiť so svojím lekárom. Prirodzené svetlo hrá nielen dôležitú úlohu pri formovaní vitamín D. Môže sa tiež použiť ako súčasť podporných prostriedkov terapie. Môže sa tiež použiť ako súčasť podporných prostriedkov svetelná terapia. Napríklad v každodennom živote môžu trpiaci absolvovať rannú prechádzku s cieľom dosiahnuť podobný účinok. Cvičenie môže mať užitočný účinok aj pri depresívnych afektívnych poruchách. Šport podporuje syntézu a uvoľňovanie neurotransmiter serotonínu. Realistické očakávania sú však dôležité vo všetkých Opatrenia. Vyššie uvedené lieky sú iba doplnkom psychoterapeutickej a / alebo psychiatrickej liečby. Okrem toho je dôležité, aby sa postihnutí jedinci neprepínali alebo na seba nekládli nadmerné nároky. Pri všetkých afektívnych poruchách je možné, aby si postihnutí vymieňali informácie s ostatnými pacientmi v svojpomocných skupinách. Okrem toho je často užitočné požiadať o podporu priateľov a rodinu, najmä v prípadoch samovražedného alebo rizikového správania.