Nízka hladina chloridu a príznaky
Znížená hladina chloridu v krv je častejšia ako zvýšenie, ale spôsobuje podobné sťažnosti. Minimálne znížené hladiny chloridov opäť nespôsobujú žiadne príznaky a prvé príznaky sa objavia až vtedy, keď nízke hladiny chloridov pretrvávajú dlhší čas. Tu tiež, nevoľnosť a zvracanie sú veľmi časté rovnako ako bolesti hlavy, závraty, malátnosť a srdce zakopnutie.
Izolovaný nedostatok chloridu je často zriedkavý. Oveľa bežnejší je nedostatok všetkých elektrolyty. Veľmi často, po častých a silných zvracanie, je nedostatok chloridov v krv.
Dôvod je taký dôležitý elektrolyty ako sodík a chlorid opúšťajú telo zvracanie a nemožno ich tak rýchlo doplniť jedlom alebo pitím. Mnoho pacientov, ktorí majú závažnú gastrointestinálnu infekciu, sa musí liečiť pomocou infúzií, aby nestratili príliš veľa živín a elektrolyty. Nedostatok chloridov súvisiaci s hormónmi je spôsobený hyperaldosteronizmom, pri ktorom telo produkuje príliš veľa aldosterónu.
In Cushingova choroba, príliš veľa kortizón sa uvoľňuje do tela, čo môže tiež viesť k zníženiu hladiny chloridu v krv sérum. Skôr menej časté sú tzv ACTHtvoriace sa nádory, ktoré môžu tiež viesť k nedostatku chloridov prostredníctvom zložitých procesov kontroly hormónov. Všetky látky, ktoré majú vlastnosti spojené so spláchnutím, môžu pri liečení viesť k nedostatku chloridov.
furosemid alebo torasemid predpísaný ako tableta na odvodnenie môže spôsobiť chlorid, sodík a draslík nedostatok zvýšeným vylučovaním vody obličkami. Pacienti, ktorí ležia napríklad na jednotke intenzívnej starostlivosti a sú kŕmení a žalúdok trubice, môžu mať tiež veľmi nízku hladinu chloridu, ak ležia dlho v posteli. Najbežnejšou príčinou nedostatku chloridov v krvnom sére je silné potenie a znížené pitie.
Prvým krokom je v zásade zistenie, odkiaľ táto znížená hodnota pochádza. Spúšťacie príčiny sa potom musia vypnúť alebo zmierniť. Potom, ak existuje mierny až stredný nedostatok chloridov, je potrebné skontrolovať, či sa hodnota chloridu sama stabilizuje a opäť zvyšuje.
Ak to nie je možné, je potrebné pridať dodatočne chlorid. Spravidla sa to robí podávaním soľných tabliet (NaCl). Ak to nie je dostatočné, infúzia môže tiež zabezpečiť, aby bol chlorid dodaný do tela po predvídateľnú dobu.
