Tetanus: Vyšetrenie

Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov:

  • Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej teploty, telesnej hmotnosti, telesnej výšky; ďalej:
    • Kontrola (prezeranie).
      • Koža a sliznice [hyperhidróza (zvýšené potenie)]
      • Brucho (brucho)
        • Tvar brucha?
        • Farba pleti? Textúra pokožky?
        • Kvetenstvo (kožné zmeny)?
        • Pulzácie? Pohyby čriev?
        • Viditeľné plavidlá?
        • Jazvy? Hernia (zlomeniny)?
    • Hodnotenie svalov; nárast kŕčov s vonkajšími vplyvmi?
      • [bolestivé pretrvávajúce svalové kŕče (zvyčajne začínajúce v temporomandibulárnom kĺbe (TMJ).
      • Zášklby svalových kŕčov
      • Tuhosť (stuhnutosť svalov, obmedzená na jednu oblasť alebo sa šíri z oblasti ramien)]
    • Auskultácia (počúvanie) srdca [tachykardia (príliš rýchly tlkot srdca:> 100 úderov za minútu); bradykardia (príliš pomalý srdcový rytmus: <60 úderov za minútu)); arytmie (srdcové arytmie)]
    • Vyšetrenie pľúc (kvôli možným sekundárnym ochoreniam).
      • Auskultácia (počúvanie) pľúc [dýchavičnosť (dýchavičnosť v dôsledku stuhnutia dýchacích svalov)]
      • Bronchophony (kontrola prenosu vysokofrekvenčných zvukov; pacient je požiadaný, aby niekoľkokrát vyslovil slovo „66“ špicatým hlasom, zatiaľ čo lekár počúva pľúca) [zvýšené vedenie zvuku v dôsledku pľúcnej infiltrácie / zhutnenia pľúca tkanivo (napr. v pneumónia) dôsledkom je, že číslo „66“ je lepšie pochopené na chorej strane ako na zdravej; v prípade zníženého zvukového vedenia (tlmeného alebo neprítomného: napr. v pleurálny výpotok). Výsledkom je, že číslo „66“ je sotva počuteľné alebo neprítomné nad chorou časťou pľúc, pretože vysokofrekvenčné zvuky sú silne utlmené]
      • Hlasový fremitus (skontrolujte prenos nízkych frekvencií; pacient je požiadaný, aby niekoľkokrát povedal slabým hlasom slovo „99“, zatiaľ čo lekár položí ruky na truhla alebo zadnej časti pacienta) [zvýšené vedenie zvuku v dôsledku pľúcnej infiltrácie / zhutnenia pľúca tkanivo (napr. v pneumónia) dôsledkom je, že číslo „99“ je lepšie pochopené na chorej strane ako na zdravej; v prípade zníženého zvukového vedenia (veľmi tlmené alebo neprítomné: v pleurálny výpotok). Dôsledkom je, že číslo „99“ je ťažko počuteľné alebo neprítomné nad chorou časťou pľúc, pretože nízkofrekvenčné zvuky sú silne utlmené]
    • Palpácia (palpácia) brucha (citlivosť ?, bolesť pri poklepaní ?, bolesť pri kašli ?, obranné napätie ?, herniálne otvory ?, bolesť pri poklepaní na obličkách?) [Akútne brucho (silná bolesť brucha s nejasnou príčinou)]
  • Neurologické vyšetrenie - vrátane kontroly motorických a zmyslových funkcií, testovania svalovej rigidity [kvôli rôznym diagnózam: encefalitidy (zápal mozgu); meningitída (meningitída)]

Hranaté zátvorky [] označujú možné patologické (patologické) fyzikálne nálezy.