PríznakySťažnosti | Haglund - päta

Príznaky Sťažnosti

Pacienti s bolestivou (symptomatickou) Haglundovou pätou hlásia závislosť od zaťaženia bolesť v oblasti zadnej päty (zadná časť chodidla). Hotová obuv je zle tolerovaná. Pacienti často nosia topánky bez podpätku.

V oblasti stredu Achilovej šľachy vloženie, pokožka päty je začervenaná, opuchnutá a citlivá na tlak. The Achilovej šľachy môže byť baňatý. Zdvihnutie nohy potiahnutím za Achilovej šľachy spôsobuje ťažké bolesť.

Diagnostika

Pacient história medicíny (anamnéza) spojená s miestnym tlakom bolesť a vonkajší povrch kože, poskytuje rozhodujúci údaj o základnej chorobe Haglundovej päty. Podozrenie na diagnózu je potvrdené röntgen bočnej pupková kosť. Tu je viditeľné predĺženie horného pätného okraja. The ultrazvuk Vyšetrenie môže odhaliť tekutinu naplnenú burzu a distenziu achilovej šľachy.

Terapia

Terapia Haglundovej päty spočíva v rôznych opatreniach, ktoré je možné aplikovať v kombinácii alebo jednotlivo. V zásade sa rozlišuje medzi konzervatívnymi a operatívnymi terapeutickými opatreniami. Najskôr sa vždy aplikuje konzervatívna terapia. Ak to už nie je dostatočné, môžete sa pokúsiť o chirurgický zákrok na odstránenie bolestivej ostrohy päty.

Konzervatívna terapia

Primárnym cieľom všetkých terapeutických opatrení je zmiernenie zápalu a bolesti, ako aj zmiernenie päta ostroha cez vložky alebo vložky. Konzervatívna terapia pozostáva z liečivých, fyzikálnych alebo fyzioterapeutických opatrení a správnej obuvi. lieky proti bolesti sa používajú v medicíne, ktoré majú súčasne protizápalový účinok (nesteroidné antireumatické lieky „NSAID“).

Keďže tieto útočia na žalúdok dôrazne treba brať do úvahy ďalšiu ochranu žalúdka. Môžu sa podať injekcie aj rôzne miestne lieky. Napríklad miestny kortizón infiltrácia má silný protizápalový účinok. Lokálna injekcia botulotoxínu poškodzuje susedné nervy a zabraňuje prenosu bolesti.

Pretože injekcia do oblasti päty je veľmi bolestivá, táto terapia sa neodporúča trvale. Okrem toho kortizón môže zaútočiť na šľachy svalov a robia ich pórovitými. Okrem liekovej terapie sa môžu použiť fyzioterapeutické cvičenia, ktoré sa pokúsia uvoľniť pätu a posilniť príslušné svaly.

Miestne studené terapie vo forme ľadu masáž a strečing cviky svalov a šľachy sa vykonávajú. Medzi všeobecné opatrenia patrí aj správna obuv a v prípade nadváha, redukcia hmotnosti. Najmä v Achillovej šľache Haglundova päta často spôsobuje skrátenie šliach, čo môže byť veľmi bolestivé.

Aj tu je fyzioterapia dobrým spôsobom na zmiernenie akútnych ťažkostí pomocou strečing cviky. Napríklad jednoduchým výpadom vpred strečing Achilovej šľachy a lýtkových svalov je možné dosiahnuť, keď noha postihnutej strany je vzadu. Za týmto účelom narovnajte hornú časť tela a ohnite prednú časť noha, zadná noha stojí pevne na podlahe a päta je stlačená nadol.

V každodennom živote sú schody vhodné na natiahnutie achilovej šľachy tak, že sa na schodu postavíte iba prednou nohou a necháte postihnutú pätu pomaly visieť nad okrajom. Ak pocítite bolesť pri preťahovaní, mali by ste okamžite prestať s preťahovaním a obráťte sa na svojho fyzioterapeuta. Ako fyzioterapeutické opatrenie, sval relaxácie techniky sa odporúčajú aj pre Haglundovu pätu.

Pomocou určitých fyzioterapeutických techník, chladom alebo teplom alebo dokonca relaxačnými liekmi alebo jóga, môžu sa uvoľniť namáhané svaly a zmierniť nepohodlie a bolesti spôsobené Haglundovou pätou. Ak fyzioterapia nie je úspešná na zmiernenie príznakov, mali by sa zvážiť ďalšie opatrenia a pravdepodobne chirurgický zákrok. Otras vlnová terapia využíva zvukové vlny s vysokou energiou, ktoré pri dopade na kosť zasiahnu kosť a prebytočný kostný materiál a zabezpečia postupné znižovanie pripevnenia osifikujúcej šľachy.

Špeciálne zariadenie umožňuje aplikovať vlny priamo v oblasti sťažností, tento aplikátor sa nazýva prevodník. Všeobecne sa táto aplikácia žiarenia nevníma ako skutočne bolestivá. Samotná jedna aplikácia by nestačila na poškodenie nežiaducej kostnej látky, preto je pri tomto postupe potrebné naplánovať niekoľko sedení.

Prebytočné kostné tkanivo postupne stráca svoju konzistenciu a tvrdosť a drobí sa zvonka smerom dovnútra. Telo je potom schopné rozložiť nahromadené tkanivo vďaka energii dodanej zvonka. Vlny ďalej stimulujú obnovu tkaniva v tejto oblasti.

To je možné vďaka malým mikroúrazom, ktoré sa nachádzajú v okolitom tkanive a ktoré stimulujú organizmus k aktivácii v tejto oblasti a tvorbe nového zdravého tkaniva. The krv zvyšuje sa cirkulácia v ožarovanej oblasti a ľahko sa dajú odstrániť odpadové látky a tiež zápalové látky - tkanivo sa „prečistí“. Zvukové vlny vedú k anestézii nervových vlákien, čo má pozitívny vplyv na zníženie bolesti pocitu.

Náklady na túto liečbu nie sú kryté z zdravie poisťovne, takže pacient musí rátať s vzniknutými nákladmi. Obnovená tvorba zvýšeného rastu kostí po ukončení šok vlnová terapia niekedy závisí od správania pacienta. Je to tak preto, že takto zdeformované vyčnievajúce výbežky kostí sú zvyčajne spôsobené nesprávnym zaťažením a nesprávnym držaním chodidla, takže by sa mala vykonávať pravidelná fyzioterapia.

Okrem toho by sa mala venovať pozornosť správnemu držaniu tela a normálnemu pohybu, keď bezat a v prípade pochybností by sa mali použiť ortopedické vložky. Vedľajšie účinky alebo riziká spojené s touto liečebnou metódou prakticky neexistujú a v ožiarenej oblasti môže dôjsť k dočasnému podráždeniu pokožky. Pri tejto forme liečby sa postihnutá oblasť kostí ošetrí röntgenovými lúčmi.

Primárnym cieľom však nie je liečenie, skôr ožarovanie zmierňuje predovšetkým bolesť. To znamená, že skutočné základné ochorenie, nadmerný rast kostí v tomto okamihu, je iba redukované, ale nie úplne eliminované. Liečba zvyčajne prebieha v 3 po sebe nasledujúcich cykloch.

Jeden cyklus pozostáva zo 6 individuálnych stretnutí. Ožaruje sa dvakrát do jedného týždňa, takže pre jeden cyklus sa počíta obdobie 3 týždňov. 2. cyklus nasleduje po približne 2 mesiacoch a 3. cyklus nasleduje po 3 mesiacoch. Toto ošetrenie sa môže opakovať niekoľkokrát a používa sa tiež na ošetrenie pätovej ostrohy, tenis lakeť alebo artritída.

Výhodou tejto metódy je, že žiarenie je veľmi lokalizované, čo umožňuje ušetriť okolité tkanivo a tkanivo nad nimi, napríklad svaly a pokožku, pretože žiarenie bez prekážok prechádza cez mäkké tkanivo a potom zasahuje kosť. Je potrebné vopred zabezpečiť prísne uplatňovanie, pokiaľ ide o skupinu pacientov. Pacienti musia mať 50 rokov a alternatívne liečebné metódy (napr. Chirurgický zákrok) musia byť vopred prekonzultované s lekárom a starostlivo zvážené.

Podstatou aplikácie jednotlivých cyklov je minimalizácia vedľajších účinkov. Príliš častá dlhodobá aplikácia do postihnutej oblasti by znamenala viac škody ako úžitku, pretože röntgenové lúče sú samy osebe škodlivé pre bunky. To by malo platiť aj v prvom rade v oblasti prebytočného kostného tkaniva na Haglundovej päte.

Okolité tkanivo však treba ušetriť. Distribúcia žiarenia preto ponúka dobrú ochranu pre okolité tkanivo. Tu sa kladie hlavný dôraz na ochranu plavidlá a nervy.

Podráždeniu pokožky sa dá zabrániť ochladením mastí. Je potrebné dbať na ochranu ožarovaného tkaniva počas ožarovania. To znamená vyhnúť sa masážam, žiadne mechanické preťaženie, ale aj zavedenie kortizón v tejto oblasti je potrebné sa vyhnúť, aby nedošlo k poškodeniu.

Jednou z terapeutických možností pre Haglundovu pätu je konzervatívna liečba vložkou. V ideálnom prípade stielka tlmí pätu alebo kostný výčnelok smerom dozadu, čím zabraňuje ďalšiemu zápalu. Ďalej bezat Odporúčajú sa topánky s vysokým okrajom päty, pretože to stabilizuje pätu a obmedzuje trenie.

Päta je navyše mierne zvýšená stielkou, aby sa tlak posunul dopredu k prstom. Vložky tohto tvaru sú k dispozícii v každom obchode s ortopedickými topánkami. Mali by byť špeciálne upravené pre chodidlo, pretože každá päta Haglund má svoj individuálny vzhľad.

Alternatívou je „poklepanie“ alebo spojenie päty s leukoplastom alebo obväzom. Toto je pravdepodobne najlacnejšia a najkomplikovanejšia možnosť, je však potrebné dbať na to, aby obväz nekĺzal jogging a z hygienických dôvodov by sa mali z času na čas zmeniť. Najjednoduchšie - ale bohužiaľ realizovateľné iba v teplých letných mesiacoch - je samozrejme a bezat topánka s voľným podpätkom. Takto sa hneď zaobídete bez stielky. Za veľmi nadváha pacientov, diétny plán tiež pomáha znižovať váhu: čím menšia váha je päte vystavená, tým menšie je mechanické zaťaženie.