Ďalšie sprievodné príznaky
V závislosti od základnej príčiny môžu existovať rôzne sprievodné príznaky. Môžu to byť napríklad rôzne formy vyrážok, ako sú pustuly, pľuzgiere, ekzém, žihľavka, škálovanie alebo suchá koža. Ak je príčina alergická reakciapríznaky ako prechladnutie, kašeľ alebo okrem vyrážok sa môže vyskytnúť dýchavičnosť.
Zhubné ochorenia môžu byť sprevádzané sprievodnými príznakmi, ako sú nočné potenie, chudnutie alebo opuchy lymfa uzly. Únava a fyzická slabosť sú tiež možné sprievodné príznaky. Pečeň or žlč choroby potrubia, ktoré môžu spôsobiť svrbenie, môžu viesť okrem iného k zožltnutiu kože alebo očí (ikterus). Ak je nedostatok železa je príčina, často sa vyskytuje bledosť a znížená odolnosť. Cukrovka môže viesť k zvýšenému smädu, zvýšenému močeniu a chudnutiu.
Diagnóza
Zistiť, čo spôsobuje svrbenie, je často ťažké z dôvodu rôznych príčin. Na začiatku diagnózy je podrobná anamnéza (spochybnenie história medicíny) tam, kde je rozhodujúce, ako dlho už svrbenie existuje, či sa objavuje pravidelne, kedy sa prvýkrát objavilo, či je obmedzené na určité časti tela, či sú postihnuté aj kontaktné osoby, či sa vyskytne sprievodná vyrážka, či niektoré lieky (novo) užívané a ktoré predchádzajúce choroby a alergie existujú. Dôkladné fyzické vyšetrenie nasledujúcim spôsobom.
Ak sa vyskytne vyrážka, často naznačuje, aká by mohla byť príčina. Ak z toho nemožno vyvodiť žiadny záver, krv môžu byť potrebné testy. Ak existuje dôvodné podozrenie na alergickú príčinu, môžu sa zahrnúť aj rôzne alergické testy. Súhrn všetkých nálezov často vedie k diagnóze.
Terapia
Liečba nočné svrbenie do veľkej miery závisí od príčiny. Ak je to svrbenie kvôli suchá kožaPravidelná - tj. denná starostlivosť o pokožku zvlhčujúcim a repatujúcim krémom je opatrením, ktorým sa často dá dosiahnuť výrazná úľava. Ak je to svrbenie kvôli neurodermatitída, denná starostlivosť o pleť je tiež prioritou.
kortizón v akútnom štádiu sa môžu použiť masti. Zvyčajne vedú k rýchlej úľave od príznakov, mali by sa však používať opatrne a nikdy nie natrvalo. Ak sú alergiou spúšťače svrbenia, môžu sa najskôr použiť lokálne antihistaminické masti, ako je Dimetinden (Fenistil ®).
Ak to nie je dostatočné, použite antihistaminiká môže byť nevyhnutná vo forme tabliet. Príklady sú cetirizín, loratadín alebo Fenistil ®. Antiparazitárne látky sa používajú v prípadoch nočné svrbenie spôsobené napríklad napadnutím parazitmi svrab.
pre svrab, tieto sa aplikujú lokálne vo forme masti. Ak dôjde k zamoreniu ploštice, na zmiernenie svrbenia sa používajú miestne masti. Pri výrazných príznakoch kortizón masti alebo antihistaminiká používajú sa tiež vo forme tabliet.
Pri napadnutí parazitmi je nevyhnutné ich odstránenie. Z tohto dôvodu je nevyhnutná dôkladná obnova životného prostredia. V prípade svrbenia v noci, ktoré je spôsobené systémovým ochorením, sú často potrebné ďalšie terapeutické opatrenia.
Ak choroby žlč kanály sú zodpovedné za svrbenie, liek cholestyramín sa často používa. Ak je svrbenie spôsobené pečeň chorôb alebo zhubných chorôb, je možné uskutočniť pokus o liečbu liekmi naloxon alebo naltrexon. Pretože ide o lieky, ktoré sú antagonistami opioidy, musia sa dávkovať veľmi opatrne bolesť terapia opioidmi.
Inak ich bolesť- uvoľňovací účinok je možné výrazne znížiť. Niektoré antidepresíva - ako napr venlafaxín or doxepín - možno použiť aj na zmiernenie svrbenia. Ďalším terapeutickým prístupom pri liečbe svrbenia je tzv fototerapia, teda svetelnú terapiu.
Tu sú pacienti kontrolovane vystavení určitému časovému obdobiu špeciálnemu UV žiareniu. Tento typ terapie sa používa napríklad na svrbenie v súvislosti s kožnými chorobami, ako sú výrazné choroby neurodermatitída a svrab. Používa sa tiež na svrbenie v kontexte oblička choroby a žlč choroby potrubia. Dôležitú úlohu zohrávajú aj psychoterapeutické metódy, najmä pri svrbení v kontexte duševná choroba.
