naratriptan patrí do skupiny triptány. Liek je účinný proti migréna a zhluk bolesti hlavy.
Čo je naratriptan?
naratriptan patrí do skupiny triptány. Liek je účinný proti migréna a zhluk bolesti hlavy. naratriptan je účinná látka zo skupiny triptánov. Niekoľko rôznych triptány sú k dispozícii v Nemecku. Selektívne serotonínu agonista naratriptan bol vyrobený v 1990. rokoch britskou farmaceutickou spoločnosťou GlaxoSmithKline. Naratriptan, ktorý vstúpil na trh v roku 1997, bol najslabším triptánom, pretože mal spôsobovať menej vedľajších účinkov ako iné triptány. Naratriptan bol po istý čas jediným triptánom v Európe, ktorý už nebol viazaný na lekársky predpis, a to pri vhodne nízkej dávke 2.5 miligramu na tabletu. Naratriptan vo forme prípravku Formigran je teda možné kúpiť v lekárňach prostredníctvom lekárne od roku 2006. V roku 2012 boli na trh uvedené aj bioekvivalentné generiká. Naratriptan sa používa v migréna na liečbu akút bolesť hlavy počas útoku.
Farmakologický účinok
V prípade migrény trpia postihnutí jedinci pravidelne typickým ochorením bolesť hlavy záchvaty, ktoré sa vyskytujú hemiplegicky. O presných procesoch počas a záchvat migrény v tele existujú dodnes iba domnienky. Počas útoku sa vo vnútri uvoľňujú vazoaktívne látky prenášajúce informácie krv plavidlá z mozog. Látky posla spôsobujú krv plavidlá dilatovať a aktivovať susedné nervové vlákna. To spôsobuje zápal, ktoré vedie k podráždeniu citlivých nervových zakončení na krv plavidlá. To má za následok vysielanie bolestivých signálov do dôležitých mozog ústredne. Postihnutí jedinci prežívajú ťažké stavy bolesti hlavy, nevoľnosťa nevoľnosť. Naratriptan sa považuje za selektívny agonista pri serotonínu receptory, ako je 5-HT1B a 5-HT1D. Tieto receptory sa nachádzajú presynapticky na neurónoch (nervové bunky) a mozgových cievach. Keď záchvat migrény dôjde, naratriptan má schopnosť aktivovať receptory. To umožňuje krvné cievy v mozog zúžiť na svoju normálnu veľkosť, čo vedie k oslabeniu prenosu bolesť. V tomto procese je látka posla serotonínu je ovplyvnená. Ďalej sa uvoľňuje menej zápalových mediátorov. Pretože naratriptan sa považuje za veľmi dobre znášaný, je vhodný na: terapie pacientov, ktorí prichádzajú do styku s triptánom po prvýkrát. Odporúča sa tiež pre mladých a citlivých pacientov. The nástup účinku a utlmenie bolesť hlavy sa vyskytuje v období asi jednej hodiny. Maximálny účinok sa dostaví asi po štyroch hodinách, preto by sa mal naratriptan užiť čo najskôr. Ďalšou výhodou naratriptanu je, že sa opakujúce bolesti hlavy vyskytujú iba u 19 percent všetkých pacientov. Okrem toho sa ukázalo, že trvanie účinku serotonínového agonistu je dlhšie ako pri iných triptánoch.
Lekárske použitie a použitie
Najdôležitejšou indikáciou naratriptanu sú bolesti hlavy súvisiace s migrénou. V tejto súvislosti je účinná látka vhodná na liečenie záchvatov migrény s aurou alebo bez aury. Aura je, keď záchvat migrény je sprevádzané vizuálnymi poruchami, poruchy reči alebo ochrnutie. Naratriptan však nie je vhodný na trvalú liečbu migrény, preto by sa jeho použitie malo obmedziť na trvanie záchvatu. Naratriptan sa má používať iba vtedy, ak je potvrdená diagnóza migrény. Ďalej by nemali byť prítomné žiadne ďalšie ochorenia mozgu. Ďalej sa naratriptan používa na prevenciu klastrové bolesti hlavy.
Riziká a vedľajšie účinky
Naratriptan možno všeobecne klasifikovať ako dobre znášaný. Preto sa vedľajšie účinky prejavujú pomerne zriedka. Najčastejšie nepriaznivé účinky zahrnúť malátnosť, nevoľnosť, zvracanie, ospalosť, pocit horúčavy, mravčenie a závrat. V niektorých prípadoch môže dôjsť aj k búšeniu srdca, spomaleniu srdcového rytmu, zvýšeniu srdcového rytmu krvný tlak, poruchy videnia, pocity tlaku, bolesť, angína záchvaty, svrbenie, žihľavka, opuchy, rovnako ako alergické šok. V najhoršom prípade dokonca a srdce útok je v oblasti možností. Je podozrenie, že výsledkom migrénového záchvatu sú niektoré vedľajšie účinky. Ak sa naratriptan užíva príliš dlho, existuje riziko zhoršenia príznakov, ktoré sa môžu prejaviť pravidelnými bolesťami hlavy. Použitie naratriptanu sa považuje za nevhodné, ak pacient trpí formami migrény, ako je bazilárna migréna spôsobená prietokom krvi, hemiplegickou migrénou alebo paralýzou očných svalov. Medzi ďalšie kontraindikácie patria predtým utrpené srdce záchvaty, srdcové choroby v dôsledku zníženého prietoku krvi, poruchy obehu končatín, mŕtvica, renálna dysfunkcia, hepatálna dysfunkcia a precitlivenosť na účinnú látku. Pacienti by navyše nemali byť starší ako 65 rokov. Doteraz nie je veľa dôkazov o tom, že je liek vhodný na použitie počas tehotenstva. Liek na migrénu by sa mal v zásade používať iba u tehotných žien so súhlasom lekára. Pretože tiež nie je známe, či naratriptan môže prechádzať do materské mlieko, odporúča sa, aby dieťa nebolo dojčené do 24 hodín po správa lieku. Naratriptan sa nemá podávať súčasne s huba alkaloidy. Existuje teda riziko spazmu koronárne tepny. Súčasné užívanie naratriptánu a selektívnych inhibítorov spätného vychytávania serotonínu sa má okrem toho vykonávať iba pod prísnym dohľadom lekára. Inak môže existovať riziko nebezpečenstva serotonínový syndróm.
