moklobemid je antidepresívum zo skupiny Inhibítory MAO (inhibítory monoaminooxidázy). Používa sa na liečbu depresívnych porúch (fázy dur depresia). moklobemid sa používa aj na poruchy úzkosti a psychóza.
Čo je moklobemid?
moklobemid je takzvaný inhibítor monoaminooxidázy (MAO). Je to jeden z antidepresíva a je predpísaný predovšetkým na depresívne poruchy, poruchy úzkostia psychóza. Je to aktivizujúce, zdvíhajúce náladu a povzbudzujúce antidepresívum ktorá je dostupná vo forme filmového filmu tablety. Tieto sa musia užívať dvakrát až trikrát denne po jedle.
Farmakologické účinky na telo a orgány
Depresia sa zvyčajne prejavuje negatívnou náladou a nedostatkom riadenia. Nedostatok monoamínov (napr. serotonínu, noradrenalínu) v Synaptická štrbina sa predpokladá, že je výsledkom zníženej produkcie neurotransmiterov. Okrem toho môže zmenená expresivita na ich receptoroch alebo väzba na ne viesť k nedostatku. Cieľ terapie s antidepresíva je zvýšiť množstvo monoamínov. Zvýšenie koncentrácie je možné iba inhibíciou monoaminooxidázy A (enzým vonkajšej mitochondriálnej membrány na nervových zakončeniach synaptickej nervový systém). To má za úlohu odbúravať monoamíny. Moklobemid inhibuje monoaminooxidázu. Pretože liek inhibuje iba monoaminooxidázu A, ale nie monoaminooxidázu B, menej vedľajších účinkov a interakcie s inými drogy nastať.
Lekárske použitie a použitie na liečenie a prevenciu.
Moklobemid sa používa na liečbu ťažkých stavov depresia (známa ako veľká depresia), poruchy úzkostia psychóza. Pretože má vplyv na zvýšenie pohonu, používa sa tiež pri takzvaných „inhibovaných“ depresiách. Vyznačujú sa obzvlášť silnou brzdou jazdy, apatiou a mučivým vnútorným nepokojom. Používa sa tiež, keď iné antidepresíva nepracujú alebo nepracujú dostatočne. Počiatočné zlepšenia môžu byť viditeľné už po jednom týždni liečby, hoci dávka by sa nemali zvyšovať počas prvého týždňa roku terapie. Liečba zvyčajne trvá 4 až 6 týždňov, čo je jediný spôsob, ako posúdiť účinok moklobemidu. Tiež by sa mal užívať počas obdobia bez príznakov po dobu ďalších 4 až 6 mesiacov. Následne je liečba ukončená postupným znižovaním dávka.
Riziká a vedľajšie účinky
Aj keď moklobemid má menej vedľajších účinkov a interakcie - v porovnaní s inými antidepresívami - nemožno ich vylúčiť. Medzi typické vedľajšie účinky moklobemidu patria poruchy spánku, bolesť hlavy, suché ústa, nevoľnosť a zvracanie, hnačka or zápcha, závrat (kvôli nízkemu krv tlak), podráždenosť, úzkosť, nervozita, necitlivosť (vyrážka, mravčenie), vyrážka, koža reakcie (napr. začervenanie kožasvrbenie), edém, zmätenosť, poruchy videnia, klávesy poruchy, znížená chuť do jedla, samovražedné myšlienky a správanie, bludy alebo galaktorea (vylučovanie z truhla). Vedľajšie účinky sa nemusia vyskytnúť u každého. Zvyčajne ich možno pozorovať v prvých týždňoch liečby a v ďalšom priebehu ustúpiť terapie. Po ukončení liečby sa môžu ako vedľajší účinok vyskytnúť aj príznaky z vysadenia, a preto sa liečba vždy postupne vysadzuje. Ak sa užíva viac liekov súčasne, interakcie môžu tiež nastať. V dôsledku toho sa môže zmeniť účinok aj vedľajšie účinky. Faktory pre vznik interakcií sú veľmi odlišné. Interakcie môžu tiež nastať s moklobemidom, keď sa užívajú potraviny obsahujúce tyramín (napr. Syr, biele fazule, červené víno). Sú však také malé, že nijaké zvláštne strava je nevyhnutné. Malo by sa zabrániť iba nadmernej konzumácii zodpovedajúcich potravín. Ak sú opioidné analgetiká (napr tramadol, petidín) sa užívajú súčasne, ich účinok sa zvyšuje moklobemidom, a preto drogy sa nesmú používať súčasne. Nie je tiež povolené súčasné užívanie iných antidepresív viesť život ohrozujúce serotonínu syndrómom. Zástupcovia proti migréna (napr. B. triptány) a prostriedok proti úzkosti buspirón môže viesť k nebezpečnému nárastu v krv tlak, ak sa užíva súčasne a nesmie sa tiež užívať spolu s moklobemidom. Účinok moklobemidu sa zvyšuje, keďsympatomimetiká sa berú súčasne, ako aj použitie žalúdočnej kyseliny inhibičné činidlo cimetidín. Pri druhom z nich je zníženie moklobemidu dávka je dostatočné; pravidelné lekárske monitoring sa vyžaduje pri užívaní alfa-sympatomimetiká (Napr efedrín). Za určitých okolností sa moklobemid nesmie používať. To platí nielen pri súčasnom užívaní určitých liekov, ale aj pri precitlivenosti na liečivo, pri akútnych stavoch zmätenosti, pri hypertyreózaa s nádorom nadobličkovej kôry. Deti mladšie ako 18 rokov by sa tiež nemali liečiť moklobemidom.
