Takzvaný scvrknutý oblička, čo je v konečnom dôsledku pokročilé zjazvenie obličiek, môže - ak nebude liečené - spôsobiť stratu funkcia obličiek. V záverečnej fáze sa vyskytuje toxicita pre moč. Scvrknutý oblička je choroba, ktorá často zostáva dlho nepovšimnutá.
Čo je zmenšená oblička?
v prípade, že oblička zmenšuje sa a nazýva sa to zmenšená oblička. Zmenšená oblička váži v priemere 80 gramov; v mnohých prípadoch môže byť hmotnosť podstatne nižšia. Veľkosť je asi osem krát štyri centimetre. Na zisťovanie veľkosti a štruktúry sú k dispozícii rôzne spoľahlivé metódy, aj keď sa lekári spoliehajú výlučne na ultrazvuk. Niekedy - keď je diagnostikovaná zmenšená oblička - možno zistiť aj ďalšie zmeny; v mnohých prípadoch sa zmenšuje aj veľkosť obličkovej kôry.
Príčiny
Zmenšenú obličku môže spôsobiť vysoký krvný tlak, obehové problémy, chronické zápal (zvýhodnený baktérie) alebo prostredníctvom drogy or cukrovka ktoré poškodzujú obličky. Ak pacient extrémne trpí vysoký krvný tlak, výsledkom je zmenšená oblička; zmenšená oblička tiež spôsobuje zvýšenie krvného tlaku, čo má za následok značné problémy s krvným obehom. V ďalšom dôsledku prichádza k neustálemu napadnutiu obličiek. Z tohto dôvodu je dôležité tento začarovaný kruh prelomiť - čo najskôr. Na druhej strane „jednostranné zmenšovanie sa obličiek“ zaujíma osobitné postavenie. Je to spôsobené vaskulárnou kalcifikáciou a niekedy baktérie, ktoré môžu spustiť chronické zápal, tiež podporujú jednostranné zmenšovanie obličiek. To môže tiež podporiť vysoký tlak, takže je napadnutá aj druhá oblička.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Pre zmenšenú obličku sú charakteristické nasledujúce príznaky: pacient sa sťažuje opuchnuté nohy (voda retencia), trpí strata chuti do jedla, je unavený, sťažuje sa na svaly kŕče a zrakové poruchy, je postihnutý silným svrbením a má opakujúce sa príznaky horúčka rovnako ako bolesti hlavy. Prvým príznakom, ktorý naznačuje poškodenú obličku, je nahromadenie tekutiny v tkanive. Teda zmenšené obličky spôsobujú opuch očných viečok, členky alebo dokonca dolné končatiny. Opuch spôsobený zadržiavaním tekutín však nemusí hneď naznačovať prítomnosť zmenšenej obličky; existuje mnoho ďalších chorôb, ktoré môžu tiež spôsobiť takéto príznaky. Ak musí dotknutá osoba opakovane chodiť na toaletu, a nutkanie na močenie v noci je obzvlášť intenzívna, dá sa predpokladať pokročilé poškodenie obličiek. Ak sa však vylúči iba veľmi malé množstvo moču, môže to už niekedy byť známkou toho, že oblička čoskoro stratí svoju funkciu.
Diagnóza a priebeh ochorenia
Lekári často zistia zmenšenú obličku počas rutinného vyšetrenia. Počas tohto procesu zdravotnícky pracovník spozoruje zmenené hodnoty, ktoré dokáže zistiť a vyšetrenie moču. Lekár objaví bielkoviny a krv v moči; sú to dve látky, ktoré by za normálnych okolností nemali byť obsiahnuté v moči. Vďaka proteínu je moč zakalený; the krv robí moč tmavožltou až červenou. Nasleduje a fyzické vyšetrenie. Najskôr lekár poklepe na oblasť obličiek, kde ich niekedy dokáže zistiť voda ktorý už bol uložený. Ak lekár vykoná a krv môže zistiť vysoký kreatín hladiny (hodnota obličiek) - ak je prítomná zmenšená oblička. Aby si lekár bol istý, že ide o zmenšenú obličku, an ultrazvuk vyšetrenie sa vykonáva. Následne je možné odobrať aj tkanivové vzorky obličiek; však tí Opatrenia sú vykonávané výlučne odborníkom na nefrológiu.
Komplikácie
Cirhotické ochorenie obličiek vedie takmer vždy k zlyhanie obličiek. Spočiatku choroba spôsobuje vysoký tlak a ďalšie kardiovaskulárne problémy ako napr ventrikulárna fibrilácia a arytmie. V extrémnych prípadoch to vedie k a srdce útoku a tým často k smrti pacienta. Transplantácia obličky nesie dlhodobý zdravie riziká. V dôsledku operácie došlo k chronickému ochoreniu kardiovaskulárny systém, cukrovka často sa vyskytujú mellitus a vírusové infekcie. Transplantácia tiež podporuje rozvoj nádorov, ako sú napr koža alebo oblička rakovina.v transplantácia obličky môže tiež ochorieť - vyskytuje sa chronická aloštepová nefropatia, ktorá často po rokoch vedie k zlyhaniu orgánov. Klasické odmietavé reakcie ako napr horúčka a bolesť sú tiež nepravdepodobné, že s transplantácia obličky. Komplikácie sa môžu vyskytnúť aj počas dialýza. Možné sú napríklad infekcie chirurgicky umiestneného vaskulárneho prístupu, rovnako ako kvapky krvný tlak a vývoj krvných zrazenín. V prípade a trombóza, postup musí byť zastavený a prístup musí byť znovu otvorený - čo má často za následok ďalšie bolesť a stres pre pacienta. Zvýšený obsah bielkovín a draslík príjem môže viesť na život ohrozujúce metabolické poruchy v priebehu umývania krvi. Zvýšená fosfát môže podporovať poškodenie ciev, ako je ateroskleróza.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Zmenšenú obličku musí vždy ošetrovať lekár. Pri tomto ochorení nemôže dôjsť k samoliečbe, takže postihnutý človek je vždy odkázaný na lekárske ošetrenie. Ak sa zmenšená oblička nelieči, v najhoršom prípade môže viesť k obličkovej nedostatočnosti a tým k smrti postihnutého. Čím skôr sa zistí scvrknutá oblička, tým lepší je ďalší priebeh tejto sťažnosti. Ak postihnutá osoba trpí, je potrebné vyhľadať lekára opuchnuté nohy. Nohy opuchnú bez zvláštneho dôvodu a postihnutá osoba tiež trpí voda retencia. Rovnako závažné a najmä náhle vizuálne ťažkosti alebo závažné bolesti hlavy a horúčka môže naznačovať prítomnosť zmenšenej obličky. Väčšina pacientov tiež trpí nočnou činnosťou nutkanie na močenie a opuchnuté očné viečka. Ak sa tieto príznaky vyskytnú, je v každom prípade potrebné vyhľadať lekára. Zmenšujúcu sa obličku môže liečiť internista. Špeciálne komplikácie sa nevyskytujú.
Liečba a terapia
O tom rozhodne lekár terapie až potom, čo sa mu podarilo zistiť presné určenie choroby. Ak lekár určil zmenšenú obličku v skoršom štádiu, na začiatku sa skontroluje iba hodnota moču a krvi. Ak je však prítomná bakteriálna infekcia, pacient musí byť liečený antibiotiká. Ak je zmenšená oblička výsledkom poruchy imunitný systém, špeciálne drogy sú podávané, ktoré následne potláčajú imunitný systém, aby nemohol pracovať „sám proti sebe“. Zadržiavanie vody - v priebehu liečby príznakov - sa lieči dehydratáciou drogy. Pacientom sa následne podávajú aj antihypertenzíva, pretože za to môže zmenšená oblička vysoký krvný tlak. Ak sú nadobličky už poškodené, existuje akútne riziko smrti, ktoré musí pacient podstúpiť dialýza niekoľkokrát týždenne. Nakoniec, ak je pacient v poslednom štádiu ochorenia, neexistuje žiadna liečba. Poslednou možnosťou je nová oblička.
Prevencia
Veľmi dobre sa dá zabrániť zmenšeným obličkám za predpokladu, že jedinec zabezpečí, aby tiež konzumoval dostatok tekutín. Z tohto dôvodu je dôležité, aby sa odporúčané množstvo (dva litre vody denne) skutočne spotrebovalo. Následne ľudia trpiaci vysokými krvný tlak by mali podniknúť kroky proti tomu, aby nedochádzalo k ďalšiemu zaťaženiu tela (a už nijakému zaťaženiu obličiek).
Nasleduj
Zmenšená oblička má zvyčajne za následok úplnú stratu funkcie orgánu. Následná starostlivosť sa zameriava na kontrolu predpísaných liekov a ich prípadnú úpravu. Okrem toho je potrebné skontrolovať zostávajúcu obličku, aby sa zabezpečilo jej ďalšie fungovanie. Lekár okrem toho vedie s pacientom podrobný rozhovor s cieľom prediskutovať ďalší postup. Okrem toho je potrebné objasniť, či a transplantácia obličky je možnosť. Ak sú poškodené obe obličky, Opatrenia musia byť prijaté, aby bolo možné urýchlene vykonať transplantáciu. Chronické stavy, ako je neuropatia alebo kongestívne ochorenie pľúca musia byť tiež kontrolované po následných kontrolách. Po komplikáciách ako napr renálna insuficiencia alebo obličkové vysoký tlak, terapeutické Opatrenia sú tiež súčasťou následných opatrení. Fyzické ťažkosti niekedy spôsobujú psychologické problémy, ako napr poruchy úzkosti alebo nálady, ktoré je potrebné objasniť. V rámci následnej starostlivosti lekár pripraví záverečnú správu a niekedy pacientovi poskytne aj všeobecné tipy. Následnú starostlivosť o zmenšenú obličku poskytuje špecialista na vnútorné lekárstvo. Pacienti zvyčajne trpia chronickými chorobami, ktoré si vyžadujú pravidelné kontroly. Typické sú mesačné alebo dokonca týždenné návštevy lekára, ktoré sa musia trvale udržiavať.
Toto môžete urobiť sami
So zmenšenou obličkou, permanentná lekárska monitoring je nevyhnutné. Utrpitelia musia byť liečení v nemocnici, pretože orgán je na pokraji úplnej straty funkcie. Svojpomocné opatrenia sa obmedzujú na užívanie liekov podľa pokynov lekára a podľa prísnych pokynov strava. Sprevádzajúci terapie by sa mali v každom prípade použiť tiež. Postihnutým osobám sa najlepšie odporúča poradiť sa so svojpomocnou skupinou za účelom výmeny informácií s ostatnými postihnutými. V prípade komplikácií ako napr renálna insuficiencia, je nevyhnutná okamžitá liečba. Trpiaci musia dostať neodkladnú lekársku starostlivosť a potom musia byť sledovaní v nemocnici. V prípade vysokej krvný tlak, lieky sa musia upraviť. Osoby trpiace cirhotickým ochorením obličiek musia nosiť pohotovostné lieky, aby bolo možné v prípade akútnych komplikácií prijať okamžité opatrenia. Ak ventrikulárna fibrilácia je potrebná lekárska pomoc. V niektorých prípadoch, funkcia obličiek možno čiastočne obnoviť. Predpokladom je zistenie príčin zmenšenej obličky. Najlepšie je, aby si pacienti viedli denník, do ktorého si zaznamenávajú všetky svoje príznaky a sťažnosti. Lekár môže tieto informácie použiť na rýchlejšie určenie spúšťacieho mechanizmu a zahájenie vhodného vyšetrenia terapie. Sprievodné to, rôzne prostriedky z homeopatie, Ako sú arnika a aloe vera, pomoc proti bolesť.
