Lekárska anamnéza (anamnéza ochorenia) predstavuje dôležitú zložku v diagnostike metabolického syndrómu. Rodinná anamnéza Má vaša rodina v anamnéze časté kardiovaskulárne ochorenia, diabetes mellitus a problémy s telesnou hmotnosťou? Sociálna anamnéza Existujú nejaké dôkazy o psychosociálnom strese alebo napätí v dôsledku vašej rodinnej situácie? Aktuálna anamnéza/systémová anamnéza (somatická a… Metabolický syndróm: Anamnéza
Endokrinné, nutričné a metabolické ochorenia (E00-E90). Cushingov syndróm – skupina porúch vedúcich k hyperkortizolizmu (hyperkortizolizmus; nadbytok kortizolu)). Syndróm PCO (synonymá: PCOS; syndróm polycystických ovárií; syndróm polycystických ovárií; syndróm polycystických ovárií; polycystické vaječníky; choroba polycystických ovárií; syndróm polycystických ovárií (PCO syndróm); syndróm polycystických ovárií; Stein-Leventhalov syndróm) – komplex symptómov charakterizovaný hormonálnou dysfunkciou z… Metabolický syndróm: Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza
Nasledujú najdôležitejšie choroby alebo komplikácie, ku ktorým môže metabolický syndróm prispieť: Vrodené malformácie, deformácie a chromozomálne abnormality (Q00-Q99). Zvýšené riziko vrodených malformácií, ako sú defekty neurálnej trubice, hydrocefalus (hydrocefalus), rázštep pery a podnebia a kardiovaskulárne anomálie Respiračný systém (J00-J99) Bronchiálna astma Chronická rinosinusitída (CRS, súčasný zápal… Metabolický syndróm: komplikácie
Nepovinná diagnostika zdravotníckych pomôcok – v závislosti od výsledkov anamnézy, fyzikálneho vyšetrenia, laboratórnej diagnostiky a povinnej diagnostiky zdravotníckych pomôcok – na diferenciálne diagnostické spracovanie Kardiologické vyšetrenia Elektrokardiogram (EKG; záznam elektrických aktivít srdcového svalu). Záťažové EKG (elektrokardiogram počas cvičenia, to znamená pri fyzickej aktivite/záťažovej ergometrii). Dlhodobé 24-hodinové EKG krvného tlaku… Metabolický syndróm: diagnostické testy
V rámci mikronutričnej medicíny (vitálne látky) sa na podpornú terapiu využívajú vitálne látky (mikronutrienty). Viac informácií nájdete v: Obezita Diabetes mellitus II. typu Hypertenzia (vysoký krvný tlak) Hypercholesterolémia Hypertriglyceridémia Odporúčania pre životne dôležité látky (mikronutrienty) sú vytvárané s pomocou odborníkov z oblasti medicíny. Všetky tvrdenia sú podložené vedeckými štúdiami s vysokou úrovňou… Metabolický syndróm: terapia mikroživinami
Aby sa predišlo metabolickému syndrómu, je potrebné dbať na zníženie individuálnych rizikových faktorov. Behaviorálne rizikové faktory Diéta Chronické prejedanie sa Vysoký kalorický príjem ↑↑ [v dôsledku obezity, hypertenzie (vysoký krvný tlak), diabetes mellitus 2. typu, hypercholesterolémia (zvýšenie LDL)] Vysoký podiel nasýtených mastných kyselín (↑) [z dôvodu obezity, hypertenzie, diabetes mellitus typ 2, hypercholesterolémia (zvýšenie LDL)] Vysoký podiel ... Metabolický syndróm: prevencia
Kožné prejavy Niektoré kožné prejavy môžu poskytnúť vodítko pre začiatok metabolického syndrómu, čo umožňuje včasnú diagnostiku a liečbu: Acanthosis nigricans (špinavé hnedé až sivé kožné lézie, zvyčajne bilaterálne symetrické v podpazuší, ohyboch a v oblasti krku a genitálií) a mnohopočetné mäkké fibrómy → dôkaz inzulínovej rezistencie (znížené alebo zrušené pôsobenie hormónu inzulín) … Metabolický syndróm: príznaky, sťažnosti, príznaky
Patogenéza (vývoj ochorenia) Ústrednou črtou metabolického syndrómu je inzulínová rezistencia (znížená reakcia buniek ľudského tela na hormón inzulín; postihuje predovšetkým kostrové svalstvo, pečeň a tukové tkanivo) alebo hyperinzulinémia (nadmerná koncentrácia inzulínu v krvi). ). Za inzulínovú rezistenciu sú pravdepodobne zodpovedné najmä genetické faktory. Z hľadiska patofyziologického… Metabolický syndróm: Príčiny
Všeobecné opatrenia Úprava existujúcich základných chorôb na optimálne hladiny Obmedzenie nikotínu (zdržanie sa používania tabaku). Obmedzenie alkoholu (zdržanie sa alkoholu) Cieľom je normálna hmotnosť! Stanovenie BMI (index telesnej hmotnosti, index telesnej hmotnosti) alebo zloženia tela pomocou analýzy elektrickej impedancie a účasti na programe chudnutia pod lekárskym dohľadom. Zvýšenie fyzickej aktivity! … Metabolický syndróm: terapia
Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Všeobecné fyzikálne vyšetrenie – vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej teploty, telesnej hmotnosti, telesnej výšky [android telesného tuku – rozloženie mužského tuku, tuk sa nachádza prevažne na bruchu a teda pomer pásu k bokom je u mužov ≥ 94 cm; ≥ 80… Metabolický syndróm: Vyšetrenie
Laboratórne parametre 1. rádu - povinné laboratórne testy. Malý krvný obraz Zápalové parametre-CRP (C-reaktívny proteín) alebo ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov). Glukóza nalačno (glykémia nalačno). HbA1c (dlhodobá hodnota glykémie) Hladina sérového inzulínu nalačno [stanovenie inzulínovej rezistencie: index HOMA (Homeostasis Model Assessment) alebo skóre inzulínovej rezistencie podľa Standla/Biermanna-pozri pod… Metabolický syndróm: laboratórne testy
Ciele terapie Zlepšiť prognózu optimalizáciou terapie pre príslušné ochorenia: Obezita (obezita) Diabetes mellitus 2. typu Arteriálna hypertenzia (vysoký krvný tlak) Dyslipoproteinémia (hyperlipoproteinémia / porucha metabolizmu lipidov). Pozri tiež časť „Ďalšia liečba“. Pridruženú liekovú terapiu možno nájsť pod príslušným ochorením. Ďalšie poznámky Terapia andropauzou – v kontexte liečby cukrovky… Metabolický syndróm: lieková terapia
