Anamnéza (anamnéza ochorenia) predstavuje dôležitú súčasť diagnostiky hypoglykémie (hypoglykémie). Rodinná anamnéza Sociálna história Aké je vaše povolanie? Tvrdo pracujete fyzicky? Aktuálna anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické sťažnosti). Aké príznaky ste si všimli? Bledosť Hladový hlad Palpitácie Potenie Palpitácie Tremor Ako dlho sú tieto príznaky prítomné? … Hypoglykémia (nízka hladina cukru v krvi): Anamnéza
Endokrinné, nutričné a metabolické choroby (E00-E90). Adrenokortikálna insuficiencia (insuficiencia NNR). Pseudohypoglykémia - výskyt symptómov hypoglykémie bez zníženia hladiny glukózy v krvi; tento jav sa nevyskytuje zriedkavo po glykemickej kontrole diabetika 2. typu, čím výraznejší, tým vyšší bol východiskový HbA 1c Kardiovaskulárny systém (I00-I99). Apoplexia (mŕtvica) Psychika - nervózny ... Hypoglykémia (nízka hladina cukru v krvi): Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza
Nasledujú najdôležitejšie choroby alebo komplikácie, ku ktorým môže prispieť hypoglykémia (nízka hladina cukru v krvi): Kardiovaskulárny systém (I00-I99) Srdcové arytmie (v dôsledku hypoglykémie a diabetes mellitus typu 2)-napr. predsieňová fibrilácia (AF). Osoby využívajúce zdravotnú starostlivosť z iných dôvodov (Z70-Z76). Stresová psychika-nervový systém (F00-F99; G00-G99) Neurologické poruchy v dôsledku ... Hypoglykémia (nízka hladina cukru v krvi): komplikácie
Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Hodnotenie vedomia pomocou Glasgowskej kómy (GCS). Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej: Kontrola (prezeranie). Koža, sliznice a skléry (biela časť oka) [Autonómne znaky (synonymum: adrenergické znaky) - vyplývajú z reaktívnych ... Hypoglykémia (nízka hladina cukru v krvi): Vyšetrenie
Terapeutický cieľ Normalizácia glykémie Odporúčania pre terapiu Podávanie glukózy alebo infúzie glukózy pacientovi pri vedomí. Alternatívne podanie glukagónu (im; peptidový hormón, ktorého hlavnou úlohou je zvýšiť hladinu glukózy v krvi), ak spočiatku nie je možné podávanie glukózy; následne nevyhnutne nahradiť podávanie glukózy. U detí a mladistvých v bezvedomí… Hypoglykémia (nízka hladina cukru v krvi): lieková terapia
Voliteľná diagnostika zdravotníckych pomôcok - v závislosti od výsledkov histórie, fyzického vyšetrenia a povinných laboratórnych parametrov - na objasnenie diferenciálnej diagnostiky. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (abdominálna MRI) - pri podozrení na inzulinóm. Počítačová tomografia lebky (lebečná CT, kraniálna CT alebo cCT) - v prípade nejasnej poruchy vedomia.
Aby sa zabránilo hypoglykémii, je potrebné venovať pozornosť zníženiu individuálnych rizikových faktorov. Rizikové faktory správania Diéta Podvýživa (podvýživa) - má za následok znížený prísun glukózy (uhľohydrát: monosacharid; jednoduchý cukor). Potešenie z konzumácie jedla Alkohol - hypoglykémia vyvolaná alkoholom počas pôstu (zdržanie sa príjmu potravy) je dôsledkom vyčerpania zásob glykogénu (zásoby sacharidov) ... Hypoglykémia (nízka hladina cukru v krvi): Prevencia
Nasledujúce príznaky a sťažnosti môžu naznačovať hypoglykémiu (nízka hladina cukru v krvi): Príznaky hypoglykémie závisia od stupňa hypoglykémie. Podľa závažnosti hypoglykémie sa rozlišujú tri skupiny: autonómne znaky (synonymum: adrenergické znaky). Sú dôsledkom reaktívneho uvoľňovania adrenalínu. Medzi tieto príznaky patrí: Bledosť Ravenózny hlad Palpitácie (búšenie srdca) Potenie Tachykardia… Hypoglykémia (nízka hladina cukru v krvi): príznaky, sťažnosti, príznaky
Patogenéza (vývoj ochorenia) Hypoglykémia je dôsledkom poruchy koordinácie alebo regulácie medzi dodávkou glukózy pečeňou, tj. Zo zásobníka glykogénu alebo glukoneogenézou, a príjmom glukózy konzumnými orgánmi. Regulácia je založená na inzulíne a glukagóne: inzulín je zodpovedný za podporu príjmu glukózy z krvi. … Hypoglykémia (nízka hladina cukru v krvi): Príčiny
Hypoglykémia (nízka hladina cukru v krvi) sa zvyčajne vyskytuje u diabetikov - osôb trpiacich cukrovkou. Hypoglykémia u nediabetického pacienta je zriedkavá. Nasledujúce odporúčania preto berú do úvahy prítomnosť ochorenia diabetes mellitus. Všeobecné opatrenia Cieľom je normálna hmotnosť! Určte BMI (index telesnej hmotnosti, index telesnej hmotnosti) alebo zloženie tela pomocou analýzy elektrickej impedancie a… Hypoglykémia (nízka hladina cukru v krvi): terapia
Laboratórne parametre 1. rádu-povinné laboratórne testy. Meranie glukózy v krvi (glukóza počas sťažnostného útoku; denný profil glukózy). Test nalačno (72 hodín) s meraním glukózy a inzulínu: hospitalizácia a umiestnenie stabilného žilového prístupu. Potravinová abstinencia na 72 hodín, pitná voda je povolená; v deň testu nalačno musí byť pacient tiež ... Hypoglykémia (nízka hladina cukru v krvi): test a diagnostika
