Zápal v kosti

úvod

Človek kosti pozostávajú z vonkajšej kompaktnej škrupiny (compacta) a vnútornej pórovitej spongióznej kosti, ktorá obsahuje kostná dreň. Zatiaľ čo izolovaný zápal vonkajšieho kompaktu sa nazýva osteitída, postihnutie kostná dreň sa nazýva osteomyelitída. V každodennom živote sa uvedené výrazy často používajú ako synonymá. Zápal kosti je závažné ochorenie, ktoré je často sprevádzané celkovými príznakmi ako napr horúčka a slabosť a zvyčajne si vyžaduje antibiotickú liečbu. Liečba je často zdĺhavá a pravdepodobnosť uzdravenia závisí od patogénu, šírenia zápalu a akýchkoľvek komplikácií.

príznaky

Príznaky zápalu v kosti sú spočiatku kardinálnymi príznakmi každého zápalu. Okrem začervenania a opuchu sem patria aj tieto bolesť a funkčné obmedzenia, ako napríklad znížená pohyblivosť v kĺbe. Vyššie uvedené príznaky sa môžu vyskytnúť aj jednotlivo a poradie ich výskytu je tiež rôzne.

Systémové príznaky choroby ako napr horúčka a môže dôjsť aj k únave. V plazme možno zistiť zvýšené hodnoty zápalu, ako sú leukocyty alebo CRP krv. Rozlišuje sa medzi akútnym (tj. Dočasným) a chronickým priebehom.

Chronický priebeh sa často pozoruje u pacientov s obmedzeným počtom imunitný systém (napr. s imunosupresívami alebo chorobami ako napr cukrovka) a multirezistentné klíčky. Multi-odolný klíčky sú rezistentné na niekoľko antibiotických skupín a často sa vyvíjajú a šíria v nemocniciach. Ako komplikácia zápalu v kosti sa môžu tvoriť abscesy a fistuly (spojovacie chodby). V niektorých prípadoch môže zničenie kostného tkaniva viesť k zlomeninám kostí.

Príčiny

Zápal v kosti sa môže vyvinúť lokálne a obmedziť sa tak iba na časť kosti. Je to spôsobené hlavne otvorenými zlomeninami, čo znamená, že kosť je v priamom kontakte s prostredím a baktérie, takže osteitída resp osteomyelitída môže nastať. Lekárske opatrenia, ako sú operácie na kosti, zavedenie cudzieho materiálu, ako sú skrutky alebo platničky, alebo odobratie vzorky (biopsia) môže tiež viesť k lokálnemu zápalu v kosti.

Najčastejšie sa vyskytujú bakteriálne patogény ako napr streptokoky or stafylokoky sú spúšťačmi zápalu v kosti; vírusy, parazity a huby sú menej časté. Okrem úrazu alebo lekárskeho zásahu krv otrava (sepsa) s rozšírením patogénov v tele môže byť tiež možnou príčinou zápalu kostí. Nie je to nič neobvyklé pre niekoľko kosti byť postihnutý zápalom, čo vedie k závažným prípadom.

• Zápal kože kosti na kostrči
• Takto dlho trvá zápal periostu