Zápal kostí v uchu
Zápal stredné ucho alebo zvukovod sa môžu rozšíriť do susedných kosti ako je spánková kosť a spôsobujú tam zápal kostí. Otitis externa maligna (závažná forma zápalu zvukový kanál) je závažný zápal vonkajšieho zvukovodu, ktorý sa šíri do kosti a mozog nervy. Patogénom je často baktéria zvaná Pseudomonas, ktorá postihuje hlavne pacientov so slabým ochorením imunitný systém (napríklad diabetici).
Okrem ťažkých bolesť, môže spôsobiť odtekanie sekrétov z ucha. U pacientov sa tiež vyvinie silný pocit choroby s horúčka a zvýšené hladiny zápalu v krv. Lekár (zvyčajne špecialista na ORL) dostáva prvotné informácie pomocou reflexie zvukovodu pomocou špeciálneho prístroja. Rozsah zápalu sa dá posúdiť pomocou CT alebo MRI zobrazenia, ale iba vzorka môže poskytnúť jasnú indikáciu, ktorá tiež vylúči malígnu degeneráciu. Ak antibiotická terapia nie je účinná, musí sa zapálené tkanivo chirurgicky odstrániť a v prípade potreby sa má vložiť kostný štep.
Zápal kostí v nohe
Zápal v kosti v noha oblasť môže byť infiltrovaná cez krvný obeh vo forme cirkulácie baktérie (endogénne) alebo vstúpiť do kosti z prostredia zvonku (exogénne). Môže to byť spôsobené infekciami kože a mäkkých tkanív, ktoré sa môžu šíriť až do kostí.Baktérie môže tiež vstúpiť do kosti otvorenými zlomeninami dolnej končatiny a spôsobiť tam zápal. Nakoniec môžu patogény vstupovať do kosti operáciami a použitým cudzím materiálom, ako sú platničky alebo skrutky alebo vzorky odobraté z noha.
Medzi príznaky patrí opuch, bolesť a začervenanie u postihnutých noha, ako aj všeobecný pocit choroby a horúčka. Lekár stanoví diagnózu na jednej strane z klinického obrazu svojho pacienta, ako aj zo zvýšených zápalových parametrov v krv a zobrazovacie postupy, ako sú röntgenové lúče, CT, MRI alebo scintigrafia. V niektorých prípadoch je potrebné odobrať vzorku na mikroskopické vyšetrenie.
Týmto spôsobom najdôležitejšie odlišná diagnózamožno tiež vylúčiť nádor kosti. Len čo lekár potvrdí diagnózu, je potrebné zahájiť antibiotickú liečbu. Ak to nevedie k zníženiu zápalu, musí sa chirurgicky odstrániť. Ak je zápal kostí spôsobený infikovaným cudzím materiálom, ako sú skrutky alebo nechty v tele, musí sa tento v každom prípade chirurgicky odstrániť, aby sa umožnilo hojenie. Ak sa adekvátna liečba neuskutoční, zápal môže nadobudnúť chronický charakter a tak pretrvávať mesiace až roky, čo vedie k postupnému ničeniu kostného tkaniva.
Všetky články v tejto sérii:
