Patogenéza (vývoj choroby)
In synovitída, v stratum synoviale (vnútorná vrstva kĺbovej dutiny) sa vyskytuje exsudatívna zápalová reakcia (sekréty) a synoviálna membrána napučiava. Vyvíja sa kĺbový výpotok bohatý na granulocyty. Mobilita je znížená v dôsledku zhoršenia kapsulárneho účinku strečing bolesť.
Etiológia (príčiny)
Príčiny spojené s chorobami
- Alergicky podmienená synovialitída
- Artritída v:
- Lyme choroba
- Psoriáza (psoriatická artritída, PsA)
- Podráždenie kĺbov po operácii
- Granulomatózne artropatie ako tuberkulóza alebo sarkoidóza - systémové ochorenia, ktoré môžu viesť k tvorbe uzlových zmien aj v kĺboch
- Intraoseálny zhluk nervových buniek - ganglia umiestnená v kosti.
- Krištáľové artropatie ako napr dna a vápnik pyrofosfátová artropatia.
- Uvoľňovanie umelých kĺbov
- Meniscopathy - patologická zmena meniskov.
- Bekhterevova choroba - chronické zápalové ochorenie chrbtice, ktoré môže viesť na stuhnutosť kĺbov (ankylózu) postihnutého kĺby.
- Nekrotizujúca fasciitída - foudroyantná život ohrozujúca infekcia koža, subcutis (podkožné tkanivo) a fascie s progresívnym gangréna; často zahŕňa pacientov s cukrovka mellitus alebo iné choroby, ktoré viesť na poruchy obehu alebo znížená imunitná obrana.
- Postinfekčné artritída po vírusovej infekcii ako napr rubeola (rubeola), parotitis epidemica (mumps) alebo HIV.
- Reaktívne artritída (synonymum: postinfekčná artritída / zápal kĺbov) - sekundárne ochorenie po gastrointestinálnych (týkajúcich sa gastrointestinálneho traktu), urogenitálnych (týkajúcich sa močových a pohlavných orgánov) alebo pľúcnych (týkajúcich sa pľúc) infekciách; sa týka artritídy, kde patogény v kĺbe (zvyčajne) nemožno nájsť (sterilné synovitída).
- Reiterova choroba (synonymá: Reiterov syndróm; Reiterova choroba; artritída úplavica; polyartritída enterica; postenteritická artritída; posturethritická artritída; nediferencovaná oligoartritída; uretro-okulo-synoviálny syndróm; Fiessingerov-Leroyov syndróm; Angličtina Sexuálne získaná reaktívna artritída (SARA)) - špeciálna forma „reaktívnej artritídy“ (pozri vyššie.); sekundárne ochorenie po gastrointestinálnych alebo urogenitálnych infekciách, charakterizované príznakmi Reiterovej triády; séronegatívna spondyloartropatia, ktorá sa spúšťa najmä pri HLA-B27 pozitívne osoby s ochorením čriev alebo močových ciest s baktérie (väčšinou chlamýdie); Môže sa prejaviť ako artritída (zápal kĺbov), zápal spojiviek (konjunktivitída), uretritída (uretritída) a čiastočne s typickými kožné zmeny.
- reumatoidná artritída - zápalové multisystémové ochorenie, ktoré sa zvyčajne prejavuje vo forme synovitída (synovitída).
- Ochorenia na uskladnenie, ako je Fabryho choroba (synonymá: Fabryho choroba alebo Fabry-Andersonova choroba) - lysozomálna choroba viazaná na X v dôsledku poruchy gen kódujúci enzým alfa-galaktozidáza A, čo vedie k postupnej akumulácii sfingolipidového globotriaosylceramidu v bunkách; priemerný vek prejavu: 3 - 10 rokov; skoré príznaky: prerušované horiace bolesťznížená alebo neprítomná tvorba potu a gastrointestinálne problémy; ak sa nelieči, progresívna nefropatia (oblička ochorenie) s proteinúriou (zvýšené vylučovanie bielkovín v moči) a progresívne zlyhanie obličiek (slabosť obličiek) a hypertrofická kardiomyopatia (HCM; choroba srdce sval charakterizovaný zhrubnutím stien srdcového svalu).
- Nádory pochádzajúce zo synoviálnej membrány, ako sú hemangiómy, lipómy alebo tenosynoviálny nádor z obrovských buniek.