Produkty
Perindopril je komerčne dostupný vo forme potiahnutého filmu tablety a bol schválený v mnohých krajinách od roku 1989 (Coversum N, generic). Je tiež schválený ako pevná kombinácia s indapamid (Coversum N combi, generic) alebo amlodipín (Coveram, druhový). Generic pevnej kombinácie s amlodipín bol prvýkrát zaregistrovaný v mnohých krajinách v roku 2014. V tom istom roku bola zavedená fixná kombinácia perindoprilu, indapamida amlodipín bol tiež schválený (Coveram plus, druhový). V roku 2016 fixná kombinácia s bisoprolol bol zaregistrovaný (Cosyrel).
Štruktúra a vlastnosti
Perindopril (c19H32N2O5Mr = 368.47 g / mol) je prítomný v drogy ako terciárny butylamín alebo ako arginín soľ. Pôvodné Coversum pôvodne obsahovalo 4 mg alebo 8 mg terciárnej butylamínovej soli. The arginín soľ bola vyvinutá preto, že terciárna butylamínová soľ nie je dostatočne stabilná v teplom podnebí s vysokou vlhkosťou. V mnohých krajinách bola nová soľ uvedená na trh krátko pred vypršaním platnosti patentu (5 mg alebo 10 mg). Generiká, ktoré boli následne uvedené na trh, všetky naďalej obsahovali terciálnu butylamínovú soľ v množstve 4 mg alebo 8 mg. Množstvo perindoprilu obsiahnuté v drogy je identický a lieky sú bioekvivalentné. V roku 2013 spoločnosť Mepha uviedla na trh generické liečivo obsahujúce perindopril tosylát v množstve 5 a 10 mg. Perindopril je analógom enalapril a podobne je to proliečivo a peptidomimetikum. Proliečivo je lipofilnejšie a vstrebateľnejšie a prevádza sa na aktívnu formu, perindoprilát, dikarboxylovú kyselinu, v pečeň by ester hydrolýza.
účinky
Perindopril (ATC C09AA04) má antihypertenzívne a slabé diuretické vlastnosti. Znižuje predpätie a dodatočné zaťaženie a znižuje ľavú komoru hypertrofia. Účinky sú spôsobené inhibíciou enzýmu konvertujúceho angiotenzín (ACE), ktorý premieňa angiotenzín I na vazokonstrikčný angiotenzín II.
indikácia
- Arteriálna hypertenzia
- Zástava srdca
- Stabilná koronárna tepna choroba (iba v kombinácii s indapamid).
- Profylaxia rekurencie mŕtvice
Dávkovanie
Podľa odborných informácií. Spravidla tablety sa užívajú ráno pred alebo počas raňajok.
Kontraindikácie
- Precitlivenosť (tiež na inú) Inhibítory ACE).
- Renálna insuficiencia
- Tehotenstvo a laktácia
- Deti
- Súbežné používanie aliskiren u pacientov s cukrovka mellitus alebo porucha funkcie obličiek.
Kompletné preventívne opatrenia nájdete na štítku s liekom.
interakcie
Ostatné antihypertenzíva a diuretiká môže zosilniť antihypertenzný účinok. Diuretiká šetriace draslík a draslík môže spôsobiť hyperkaliémia, najmä pri renálnej insuficiencii. Perindopril môže znižovať eliminácia of lítium. Kombinácia s antidiabetikami a inzulíny môže zriedka viesť k hypoglykémie.
Nepriaznivé účinky
Najbežnejšie nepriaznivé účinky zahrňte suchú podráždenú kašeľ, nízky krvný tlak s palpitáciami, bolesť hlavyzávraty, slabosť, zmyslové poruchy, vyvážiť nepokoje, hučanie v ušiach, vizuálne a klávesy poruchy, poruchy trávenia, a koža vyrážky.