Zápal Achillovej šľachy

úvod

S dĺžkou asi desať centimetrov a priemerom asi jeden centimeter je Achilovej šľachy je najsilnejšia šľacha u ľudí. Vydrží zaťaženie viac ako 500 kg. The Achilovej šľachy, latinsky známa ako tendo calcaneus, prenáša silu najsilnejšieho ohýbacieho svalu v hornej časti členok kĺb, ktorý sa nazýva musculus triceps surae, po pätu.

Musculus triceps surae je inervovaný takzvaným tibiálnym nervom, ktorého funkcia môže byť vyšetrená pomocou Achilovej šľachy reflex. K akútnemu alebo chronickému zápalu tejto silnej šľachy môžu viesť rôzne príčiny. Najbežnejšie sú mechanické príčiny, ktoré majú pôvod v preťažení alebo nesprávnom zaťažení svalstva.

príznaky

Hlavný príznak zápalu Achilovej šľachy je ťažký bolesť. To bolesť môže mať bodavý charakter. V prípade takzvaného akútneho zápalu Achilovej šľachy alebo akútneho zápalu šľachovej pošvy obklopujúcej šľachu sú silné, často bodavé. bolesť sa vyskytuje v oblasti medzi lýtkovými svalmi a pätou, najmä pri záťaži.

Bolesť sa dá často zistiť pri pripojení šľachy k päte. Táto bolesť môže byť často vyvolaná a lokalizovaná tlakom alebo pasívnym pohybom. Bolesť je často sprevádzaná opuchom.

Na rozdiel od akútneho zápalu, ktorý zvyčajne spôsobuje bolesť iba pri námahe, vedie chronický zápal k typickej počiatočnej bolesti, ktorá je zvlášť zreteľná po ľahnutí, sedení alebo rannom vstávaní. Pri chôdzi do kopca sa bolesť často zosilňuje. Ďalšími známymi príznakmi sú tlaková bolesť a tvrdnutie achilovej šľachy.

Na jednej strane dotyk s rukami môže spôsobiť bolesť v oblasti šľachy a na druhej strane je možné cítiť vytvrdnutie alebo zhrubnutie samotnej šľachy. Tieto tvrdenia môžu pri pohybe viesť k počuteľnému stlačeniu. Rôzne príčiny môžu viesť k akútnemu alebo chronickému zápalu silnej Achillovej šľachy.

Najbežnejšie sú mechanické príčiny, ktoré vznikajú preťažením alebo nesprávnym zaťažením svalov. K tomu dochádza hlavne pri športe. Bezat rýchly a do kopca obzvlášť zaťažuje achilovku, ktorá musí počas chôdze niesť váhu celého tela.

Neprimerané zvýšenie intenzity tréningu, ako aj príliš veľa tréningu vo všeobecnosti tiež vedú k silnému preťaženiu achilovej šľachy. Takéto preťaženie sa zhoršuje o nadváha, čo prirodzene zvyšuje zaťaženie Achillovej šľachy. Nielen nesprávny tréning, ale aj nesprávna obuv resp bezat na nepriaznivom podklade môže spôsobiť napätie na Achillovej šľache a tým aj zápal šľachy.

V zozname príčin majú hlavnú úlohu aj faktory tela. Napätie a skrátenie lýtkových svalov alebo rozdiely v noha dĺžka vedie k nesprávnemu zaťaženiu svalov a šľachy, aby mohla byť achilová šľacha na jednej strane nesprávne zaťažená. Anatomická zmena v päte, ako napríklad v prípade tzv zhluk nervových buniek, môže tiež viesť k značnému nesprávnemu zaťaženiu, a tým k poškodeniu achilovej šľachy.

Ďalšími príčinami môžu byť predchádzajúce poranenia členok kĺb, svalstvo alebo samotná Achillova šľacha. Zápal úponu achilovej šľachy je často sprevádzaný burzitída a pätová ostroha. Takýto výbežok, ktorý sa vyvíja medzi kosťou päty a Achillovou šľachou, značne dráždi Achillovu šľachu a môže viesť k jej chronickému zápalu.

Okrem toho môžu rôzne reumatické ochorenia spôsobiť zápal Achilovej šľachy. Reumatoid artritída, ktoré je chronickým zápalovým systémovým ochorením v dôsledku autoimunitnej reakcie tela, môže viesť k postihnutiu Achillovej šľachy. Najmä pri Bechterevovej chorobe je známy bolestivý zápal úponu šľachy Achillovej šľachy, ktorý sa tiež nazýva enteziopatia.

To zvyčajne postihuje ženy vo veku od 20 do 40 rokov. Okrem toho existuje vysoký rodinný výskyt tohto ochorenia. Ďalšou príčinou zápalu Achillovej šľachy môže byť príjem určitých látok antibiotiká.