príznaky
Niekoľko dní po prenose záškrt baktérie, choroba začína bolesť hrdla a bolesť hlavy, nevoľnosť or zvracanie, horúčkaa ťažkosti s prehĺtaním. Neskôr sa objavia typické príznaky:
- Chrapot, až po hlas
- Pískavé dýchanie (stridor)
- Štekavý kašeľ
- Opuch lymfa uzliny a opuch mäkkých tkanív krk.
- Povlaky sliznice
záškrt sa prejavuje ako angína a / alebo zápal hltanu s typickými sivobielymi, sladko voňajúcimi povlakmi, ktoré sa môžu šíriť v podnebí až po hrtan a hlasivky. Po odstránení povlakov začnú krvácať a môžu uzavrieť dýchacie cesty do takej miery, že pacient trpí vážnymi dýchacími ťažkosťami alebo sa dokonca dusí. U dojčiat a malých detí nazálne záškrt sa zvyčajne vyskytuje pri hnisavej, krvavej nádche. Toto robí dýchanie cez nos ťažké, dieťa je nepokojné a niekedy odmieta jesť. Zriedka koža alebo tiež sa vyskytuje rana záškrtu, najmä v trópoch.
Príčiny
Pôvodcom záškrtu je grampozitívna baktéria produkujúca toxíny. K prenosu dochádza prostredníctvom kvapôčková infekcia alebo priamy kontakt. Zriedkavejšie je infekcia spôsobená inými korynebaktériami (,). Inkubačná doba je 2 - 5 dní. The baktérie vylučujú toxín do hostiteľa obeh.
Komplikácie
Toxín záškrtu môže spôsobiť ťažké komplikácie ako napr myokarditída, obehové zlyhanie, oblička a pečeň poškodenie, zápal priedušnice, dýchacie ťažkosti, zadusenie alebo ochrnutie (mäkké poschodie paralýza, ochrnutie svalov hltana atď.) týždne po infekcii. Úmrtnosť je pomerne vysoká, ale je možné ju okamžite výrazne znížiť správa antitoxínu záškrtu.
Diagnóza
Choroba je diagnostikovaná lekárskym ošetrením. Tampón sa odoberá z hrdla alebo nosohltanu (pod membrány!). To poskytuje kultúrne dôkazy o patogéne a dôkazy o schopnosti vytvárať toxíny. Podobné príznaky sú spôsobené vírusovou pseudoskupina, streptokoková angína, orálna drozda okrem iného mononukleóza.
Prevencia
Mimoriadne účinné aktívne očkovanie toxoidovou vakcínou chráni pred ochorením. Je to inaktivovaný toxín záškrtu (toxoid). Musí sa podávať v dojčenskom veku a podáva sa v kombinácii s očkovaním proti tetanus, pertussis, polio a Haemophilius influenzae typ b. Vyžadujú sa opakované očkovania. Pozri tiež časť Očkovanie proti DTPa-IPV-Hib.
Nefarmakologická liečba
Na podporu liekovej terapie: odpočinok v posteli, starostlivosť o ústnu dutinu s harmanček or šalvia čaj, ľahký, kašovitý strava, dostatočný príjem tekutín.
Liečba drogami
Antidotum (difterický antitoxín) sa považuje za liek prvej voľby. Je to protilátka, ktorá neutralizuje cirkulujúci toxín a mala by sa podať čo najskôr. Antibiotiká sa tiež používajú na prevenciu šírenia baktérie. Zároveň sa choroba lieči symptomaticky. Ak je závažný, môže byť potrebný intenzívny lekársky zásah (napr. intubácia).
