Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov:
- Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej:
- Kontrola (prezeranie).
- Koža, sliznice, ústna dutina a skléra (biela časť oka) [žltačka (žltačka); foetor hepaticus (špecifický zápach dychu (zo surovej pečene)); chvejúce sa chvenie (chvenie s chvením; hrubé chvenie ruky)]
- Brucho (brucho)
- Tvar brucha?
- Farba pleti? Textúra pokožky?
- Kvetenstvo (kožné zmeny)?
- Pulzácie? Pohyby čriev?
- Viditeľné plavidlá?
- Jazvy? Hernia (zlomeniny)?
- Auskultácia (počúvanie) srdce.
- Auskultácia pľúc
- Vyšetrenie brucha
- Perkusie (poklepanie) na brucho
- Ascites (brušná tekutina): jav fluktuačnej vlny. Môže sa to spustiť nasledovne: ak klepnete na jedno krídlo, na druhé krídlo sa prenesie vlna tekutiny, čo pocítite priložením ruky (fenomén zvlnenia); útlm boku.
- Meteorizmus (nadúvanie): hypersonorický zvuk klepania.
- Útlm klepania v dôsledku zväčšenej pečene alebo sleziny, nádoru, retencie moču?
- Hepatomegália (pečeň zväčšenie) a / alebo splenomegália (slezina zväčšenie): odhadnúť veľkosť pečene a sleziny.
- Palpácia (palpácia) brucha (brucha) atď., So snahou prehmatať pečeň (citlivosť ?, bolesť pri poklepaní ?, bolesť pri kašli ?, obranné napätie ?, herniálne porty ?, bolesť pri poklepaní na obličku?) [Kvôli možné príčiny alebo rozdielne diagnózy:
- Zápal pečene (zápal pečene), nešpecifikované.
- Cirhóza (prestavba spojivového tkaniva v pečeni spojená s funkčným poškodením)]
- Perkusie (poklepanie) na brucho
- Kontrola (prezeranie).
- Ak je to potrebné, gynekologické vyšetrenie v existujúcom tehotenstve [z možných príčin alebo rozdielnych diagnóz:
- HELLP syndróm (H = hemolýza, E = zvýšená pečeň enzýmy, LP = nízka doštičky) - osobitná forma preeklampsia, ktorá je spojená s krv počítať zmeny a môže absolvovať život ohrozujúce kurzy / komplikácie tehotenstva vysoký tlak.
- Tučná pečeň tehotenstva]
- Neurologické vyšetrenie [kvôli možnému príznaku: hepatálna encefalopatia (HE, synonymá: portosystémová encefalopatia, hepatoportálna encefalopatia, minimálna encefalopatia; je to potenciálne reverzibilná mozgová dysfunkcia vyplývajúca z neadekvátnej detoxikačnej funkcie pečene); príznaky môžu zahŕňať: Zhoršenie vedomia, eufória, depresia, nespavosť (poruchy spánku), zmätenosť] [kvôli možným následkom:
- Encefalopatia (choroba alebo poškodenie mozog).
- Mozgový edém (opuch mozgu)]
- Urologické / nefrologické vyšetrenie [kvôli možnému príznaku: hepatorenálny syndróm (renálna insuficiencia / zlyhanie obličiek kvôli zlyhaniu pečene)] [[kvôli možným následkom: akútne zlyhanie obličiek (hepatorenálny syndróm)]]
- Kontrola zdravia
Hranaté zátvorky [] označujú možné patologické (patologické) fyzikálne nálezy.
