Venlafaxín: opatrnosť pri prerušení liečby

V dnešnej dobe sa čoraz viac ľudí cíti depresívne, vyhorených a beznádejných - depresia sa stalo bežnou chorobou. The antidepresívum venlafaxín pomáha v boji proti vyššie spomenutým príznakom účinkom vyvolávajúcim náladu.

Venlafaxín na depresiu s úzkosťou

venlafaxín je obzvlášť užitočná pre ľudí, ktorých depresia je sprevádzaná úzkosťou, pretože liek sa tiež používa na liečbu záchvaty paniky a ďalšie poruchy úzkosti. Rovnako ako u iných antidepresíva, pri užívaní sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky venlafaxín. Vedľajšie účinky môžu byť obzvlášť závažné pri ukončení liečby venlafaxínom.

Venlafaxín: ako funguje antidepresívum

Rovnako ako DULOXETINE, venlafaxín patrí do serotonínu-noradrenalínu inhibítory spätného vychytávania (SNRI). Toto ich odlišuje antidepresíva od agentov ako napr fluoxetín or citalopram, ktoré patria do skupiny selektívnych serotonínu inhibítory spätného vychytávania (SSRI). Na rozdiel od nich venlafaxín inhibuje nielen spätné vychytávanie serotonínu ale tiež noradrenalínu a dopamín. Spätné vychytávanie však noradrenalínu a dopamín je inhibovaná iba vtedy, ak sa venlafaxín užíva vo vyšších dávkach. Znížené hladiny látok serotonín, norepinefrín a dopamín sa predpokladá, že spúšťajú depresia. Vďaka blokujúcemu účinku venlafaxínu môžu látky zostať dlhšie v Synaptická štrbina a ich koncentrácie zvyšuje. Toto môže viesť k zlepšeniu nálady u depresívnych ľudí. Okrem toho je látka tiež užitočná pri poruchy úzkosti, pretože zmierňuje úzkosť. Správne dávkovanie venlafaxínu by sa malo vždy poradiť s ošetrujúcim lekárom.

Typické vedľajšie účinky venlafaxínu

Mnoho postihnutých pociťuje viac alebo menej závažné vedľajšie účinky počas prvých dní a týždňov po začatí liečby antidepresívum. Avšak v prípade venlafaxínu boli doterajšie skúsenosti dosť pozitívne. Medzi najčastejšie vedľajšie účinky venlafaxínu patria nevoľnosť a bolesť hlavy. Zápcha, nervozita a nespavosť, impotencia a strata chuti do jedla a chudnutie je tiež bežné. Príležitostne však môže venlafaxín spôsobiť zvýšenie hmotnosti. Príležitostne, srdcové arytmie, koža krvácanie, príp vypadávanie vlasov môžu tiež nastať. Naopak, vedľajšie účinky, ako sú záchvaty alebo návaly horúčavy sú zriedkavé. Posledné štúdie tiež ukázali, že dlhodobé užívanie určitých SSRI alebo SNRI môže interferovať s prácou buniek, ktoré sa rozpadajú a vytvárajú kosti. Toto môže viesť na zvýšené zlomeniny kostí a zvýšené riziko osteoporóza. Stále však nie je jasné, pre ktoré látky tieto vedľajšie účinky platia podrobne. Úplný zoznam vedľajších účinkov venlafaxínu nájdete v príbalový leták príslušnej drogy.

Zvýšené riziko samovraždy v dôsledku užitia drogy

Podobné ako iné antidepresíva ako fluoxetínužívanie venlafaxínu zvyšuje riziko samovraždy počas prvých niekoľkých týždňov po terapie. Riziko samovraždy sa môže tiež zvýšiť po zmene dávkovania. Pacienti by mali byť starostlivo sledovaní, zvlášť počas tejto doby, ale mali by byť sledovaní aj priateľmi, príbuznými a ošetrujúcim lekárom. Najvyššie riziko samovraždy sa pozoruje u dospievajúcich a mladých dospelých do 30 rokov. Z lekárskeho hľadiska je zvýšené riziko samovrážd spôsobené účinkom venlafaxínu na zvyšovanie pohonu. Najmä pacienti, ktorí už o samovražde uvažovali, majú väčšiu pravdepodobnosť, že skutočne uskutočnia svoje plány z dôvodu účinku antidepresívum.

Vedľajšie účinky vysadenia venlafaxínu

Aj keď sú vedľajšie účinky pri užívaní venlafaxínu mierne, môžu sa vyskytnúť nepríjemné skúsenosti po vysadení venlafaxínu. Aby sa im čo najviac zabránilo, nemal by sa venlafaxín vysadiť náhle, ale dávka antidepresíva by sa malo znižovať krok za krokom. Počas prerušenia liečby sa však často vyskytujú nepríjemné pocity (SSRI syndróm z vysadenia). To, ktoré príznaky sa objavia a do akej miery, závisí jednak na dĺžke liečby a dávkovaní účinnej látky, ale tiež sa líši od pacienta k pacientovi. Medzi najčastejšie vedľajšie účinky po vysadení venlafaxínu patria:

  • Únava a ospalosť,
  • Nespavosť a iné poruchy spánku,
  • Nervozita a úzkosť,
  • Strata chuti do jedla,
  • Trasenie rovnako ako
  • Hnačka a vracanie

Spravidla by príznaky mali ustúpiť do dvoch týždňov, ale niekedy sú uvedené vedľajšie účinky badateľné aj dva alebo tri mesiace po ukončení liečby.

Venlafaxín: kontraindikácie

Antidepresívum venlafaxín sa nesmie užívať pri precitlivenosti na liečivo. Rovnako sa účinná látka nesmie používať spolu s inhibítormi monoaminooxidázy (MAO), ktoré majú tiež antidepresívny účinok. Pri prechode z jedného antidepresíva na druhé by medzi nimi malo byť minimálne dvojtýždňové obdobie bez liekov. Venlafaxín sa navyše nemá užívať spolu s inými látkami, ktoré majú tiež serotonergný účinok. Patria sem všetky SSRI agenti, ale aj lítium, Ľubovník bodkovanýa triptány. V kombinácii venlafaxínu s jedným z nich drogy, takzvaný serotonínový syndróm môže dôjsť, čo môže byť v najhoršom prípade smrteľné.

Liekové interakcie s venlafaxínom

Pacienti, ktorí majú oblička or pečeň ochorenie by sa mali pred užitím venlafaxínu poradiť so svojím lekárom. To isté platí pre pacientov, ktorí dostávajú elektrický prúd šok liečby alebo ktorí trpia záchvatmi. V obidvoch prípadoch musí ošetrujúci lekár vykonať výpočet nákladov a prínosov. Pravidelné monitoring of krv počas používania sa tiež odporúča tlak, ako to môže venlafaxín viesť k zvýšeniu krvný tlak záležiac ​​na dávka zaujatý. Okrem toho je potrebné poznamenať, že účinná látka znižuje schopnosť reagovať. Tento účinok venlafaxínu sa ďalej zvyšuje v spojení s alkohol.

Venlafaxín u tehotných žien a detí

Počas tehotenstva, venlafaxín sa má používať iba v mimoriadne naliehavých prípadoch a musí sa o ňom výslovne poradiť s lekárom. Je to preto, lebo účinná látka môže viesť k zvýšeniu krv tlak, dýchanie ťažkosti, príp zvracanie u novorodenca. Venlafaxínu sa treba vyhnúť aj počas dojčenia, pretože účinná látka tiež prechádza do materské mlieko. Ak je bezpodmienečne nutné liek užiť, dieťa by nemalo byť dojčené. Vedľajšie účinky na vývoj u detí do 18 rokov neboli doteraz úplne preskúmané, ale považuje sa za isté, že užívanie venlafaxínu zvyšuje agresivitu detí.