Pre Diabetiker platia v zásade rovnaké výživové odporúčania, aké budú hádané / odporúčané pre zdravý prístup všetkých ľudí. S nadváha Telesná hmotnosť by mala byť v rozmedzí od index telesnej hmotnosti od 19 do 25. V prípade existujúcich nadváha odporúča sa redukcia hmotnosti.
Strata hmotnosti 1 - 2 kg za mesiac je zameraná na a je dosiahnutá udržaním denného príjmu kalórií 500 kalórií pod spotrebou. Na to je zvlášť vhodný vyvážený a rozmanitý zmiešaný so zníženou energiou (celkový príjem tukov nižší ako 30% celkovej energie) strava. Táto forma výživy je podrobne popísaná v kapitole „Terapia nadváha u dospelých “. V prípade súbežného zvýšeného krv hladiny lipidov, vysoký krvný tlak a hromadenie tuku v bruchu, je potrebné osobitne zdôrazniť potrebu chudnutia. Aj mierne zníženie hmotnosti môže viesť k zlepšeniu metabolickej situácie.
Dodávka živín
Denný príjem kalórií by mal byť taký, aby požadovaná hmotnosť zodpovedajúca a index telesnej hmotnosti možno udržiavať medzi 19 a 25. Väčšina dodanej energie by mala pozostávať z sacharidy. Bohaté na vlákna sacharidy (celozrnné obilniny, zelenina, šalát, strukoviny, ovocie) sa osobitne odporúčajú.
Sú tiež bohaté na vitamíny a minerály. Všetky tieto potraviny majú takzvaný nízky glykemický index. To znamená, že pribúdajú krv cukor len mierne a môže prispieť k zlepšeniu krvný cukor hladiny a hodnoty tukov v krvi.
Je možný nízky príjem (menej ako 10% celkového príjmu kalórií) cukru v domácnosti. Cukor by sa však nikdy nemal prijímať samostatne, ale spolu s inými potravinami. Musí sa brať do úvahy vysoká kalorická hodnota cukru.
Častejšie krv cukor sámmonitoring môže byť tiež nevyhnutný. Nápoje obsahujúce cukor zvyšujú krvný cukor veľmi rýchlo a dôrazne, a preto sú nevhodné. Používajú sa iba na liečbu hypoglykémie.
Pre diabetikov, ktorí sú liečení inzulín or krvný cukor- znižujúce sa lieky, jedlá bohaté na sacharidy musia byť koordinované s liekovou terapiou. diéta výrobky pre diabetikov obsahujú náhrady cukru ako napr fruktóza, sorbitol, xylitol alebo manitol. Tieto formy cukru nemajú výhody oproti bežnému domácemu cukru a neodporúčajú sa zdravo strava pre diabetikov.
Diétne výrobky sú často bohaté na tuky a kalórií (čokoláda, sušienky), drahšie ako bežné výrobky a ich výhody nie sú preukázané. Pre diabetikov môžu byť pri príprave jedál užitočné sladidlá bez kalórií (sacharín, aspartám, cyklamát). Odporúča sa však hospodárne použitie.
V ideálnom prípade by celkové množstvo tuku nemalo presiahnuť 30% príjmu kalórií denne. Príjem nasýtených mastných kyselín a trans-nenasýtených mastných kyselín by mal byť obmedzený. Mali by predstavovať menej ako 10% denného príjmu energie.
Nasýtené mastné kyseliny sa primárne nachádzajú v živočíšnych tukoch a trans-nenasýtené mastné kyseliny v chemicky stužených tukoch. Trans-nenasýtené mastné kyseliny vznikajú pri chemickom vytvrdzovaní olejov a často sa vyskytujú v priemyselne vyrábaných sladkostiach a pekárenských výrobkoch. Súčasne s redukciou živočíšnych tukov sa zvýšil príjem cholesterolu je tiež obmedzený, čo je dôležité v prípadoch zvýšenej hladiny lipidov v krvi.
Mononenasýtené mastné kyseliny (rastlinné oleje ako olivový olej, repkový olej) a polynenasýtené mastné kyseliny (bodliakový olej, olej z pšeničných klíčkov) by mali byť v dennej výžive zastúpené v pomere 2: 1. 4. bielkoviny 10 až 20% denného množstva energie môžu pozostávať z bielkovín. U diabetikov s už existujúcim obmedzením oblička funkcia napájania by mala byť skôr v dolnom rozsahu tohto odporúčania.
Príjem 0.8 g bielkovín na kg telesnej hmotnosti je dostatočný na pokrytie požiadaviek. Príjem bielkovín viac ako 20% denného energetického príjmu sa za žiadnych okolností neodporúča, najmä ak vysoký krvný tlak a hodnoty HbA1 nad normou. Vyberte si nízkotučné bielkovinové nosiče, obmedzte konzumáciu mäsa, klobásy a vajec.
Uprednostňujte mlieko a mliečne výrobky. Odporúča sa ryba. Je možné piť 1 až 2 okuliare vína pre mnohých diabetikov, ak si to želajú.
Všimnite si vysoký obsah energie v alkohole. U diabetikov liečených liekmi na zníženie hladiny cukru v krvi by sa mal brať do úvahy účinok alkoholu na zníženie cukru v krvi. Najlepšie je piť alkohol iba s jedlom obsahujúcim uhľohydráty. Alkohol by sa mal vyhýbať diabetikom s nadváhou, diabetikom so zvýšenými hodnotami tukov v krvi, vysoký krvný tlak a tehotenstva.
Odporúča sa konzumovať potraviny, ktoré sú prirodzene bohaté na antioxidanty (karotenoidy, vitamín C, E a flavinoidy). Tieto účinné látky viažu voľné radikály (sú súčasťou imunitný systém, ale ak sú príliš početné, môžu napadnúť a zmeniť bunky) a chrániť bunky. To tiež bráni rozvoju kardiovaskulárnych chorôb.
Pre Diabetiker neexistuje špeciálne odporúčanie týkajúce sa dodávok minerálnych materiálov. Platí to isté ako pre metabolicky zdravé. Príjem kuchynskej soli by mal byť obmedzený a mal by byť nižší ako 6 g denne.
V prípade diabetikov, ktorí vyžadujú liekovú terapiu, sa musia okrem zásad uvedených v bode XNUMX dodržiavať aj určité pravidlá zdravá výživa pre všetky formy cukrovka. Zatiaľ čo pre diabetikov 2. typu sú výživové terapeutické opatrenia často dostatočné, diabetici 1. typu sú závislí od externých inzulín dodávky od začiatku. Títo inzulín dávky sa musia prispôsobiť príjmu potravy.
Dnes je vo väčšine prípadov zameraná na takzvanú „intenzifikovanú inzulínovú terapiu“, čo znamená, že diabetická injekcia podáva oneskorený inzulín ráno a večer a dodáva si krátkodobo pôsobiaci normálny inzulín podľa potreby pred jedlom. Dôležitý je tu pravidelný cukor v krvi monitoring a znalosť účinku rôznych potravín na hladinu cukru v krvi. Cukrovka so zosilnenou inzulínovou terapiou musí byť vždy rýchlo účinná sacharidy (dextróza, pomarančový džús atď.)
s nimi, aby boli schopní okamžite reagovať na príznaky hypoglykémie. Aj pri neobvyklej alebo výraznej fyzickej aktivite musí mať diabetik pripravené uhľohydráty alebo ich musí predtým zjesť hypoglykémie. Pomocou zosilnenej inzulínovej terapie je možné jedlá individualizovať podľa individuálnych preferencií, pokiaľ ide o zloženie a časové rozloženie po celý deň.
Zloženie musí byť naplánované tak, aby bolo možné správne dávkovať príjem inzulínu pred jedlom. To znamená, že Diabetiker musí poznať účinok jednotlivých hydrátov uhlia na hladinu cukru v krvi a vedieť, koľko inzulínu je potrebné, aby napríklad 100 g zemiakov okolo zrkadla na hladinu cukru v krvi normálne vydržalo. Na začiatku liečby pomáha pravidelné meranie cukru v krvi pred jedlom a po jedle pri určitých jedlách nájsť správnu dávku inzulínu a dosiahnuť uspokojivú metabolickú situáciu.
Pacientom, u ktorých nie je možná intenzívna inzulínová terapia, sa podávajú fixné dávky inzulínu (oneskorený inzulín) podávané v konkrétnom čase (konvenčná inzulínová terapia). V takom prípade nie je možné praktizovať flexibilný dizajn dodávky potravín. Distribúcia jedál po celý deň v pravidelných intervaloch a kontrola ich množstva sú nevyhnutné, aby sa predišlo hypoglykémii.
Nesmie sa vynechávať jedlo a pri nezvyčajnej fyzickej práci alebo športe sa musia jesť ďalšie sacharidy. Podobné pravidlá platia pre diabetikov, ktorí sú liečení sulfonylmočoviny namiesto inzulínu. Liečba pomocou alfa-glukozidáza inhibitory a dieta nespôsobuje hypoglykémie.
Avšak, ak sulfonylmočoviny ste podaný alebo si podáte injekciu inzulínu, hypoglykémie je možné. V takom prípade sa musí na boj proti hypoglykémii použiť glukóza, pretože alfa-glukozidáza Inhibítory spomaľujú vstrebávanie ďalších sacharidov do krvi (vrátane cukru v domácnosti!) a ich účinok by nebol dostatočne rýchly na liečbu hypoglykémie. V prípade liečby biguanidmi nie sú potrebné žiadne ďalšie opatrenia okrem bežných výživových odporúčaní pre diabetikov.
