bielkovina je dôležitý proteín (bielkovina) v ľudskom tele (60% proteínu vo intravaskulárnom systéme) krv systém je albumín). Za normálnych okolností je tento malý, negatívne nabitý proteín (molekulová hmotnosť: 66,000 XNUMX) odfiltrovaný glomerulami (obličkové telieska), a preto je nedetekovateľný alebo zistiteľný vo veľmi malom množstve v moči. Ak sa však vyskytnú glomerulárne poruchy, bielkovina je jedným z prvých proteíny „prechádzajú“, a preto je prítomný vo zvýšenej koncentrácii v moči.
bielkovina je jedným zo značiek proteíny v moči. Umožňujú diferenciáciu a sledovanie nefropatií (oblička mikroalbuminúria od mikroalbuminémie.
postup
Potrebný materiál
- 2. ranný moč
- 24 h moču (zhromaždený moč)
Príprava pacienta
- Nie je potrebné
Rušivé faktory
- Neznáme
Štandardné hodnoty
| Vzorka | Normálne hodnoty |
| Dočasne odobratý moč | <20 μg / min |
| 24 h moč | <30 mg / raznica |
| Ráno spontánny moč | <20 mg / l <20 mg / g kreatinínu v moči |
Hodnoty mikroalbuminúria
| Vzorka | Normálne hodnoty |
| Dočasne odobratý moč | 20 - 200 μg / min |
| 24 h moč | 30 - 300 mg / raznica |
| Ráno spontánny moč | 20 - 200 mg / l - 20 - 200 mg / g kreatinínu v moči |
Hodnoty makroalbuminúria
| Vzorka | Normálne hodnoty |
| Dočasne odobratý moč | > 200 μg / min |
| 24 h moč | > 300 mg / raznica |
| Ráno spontánny moč | > 200 mg / l> 200 mg / g kreatinínu v moči |
indikácia
- podozrenie glomerulonefritis - oblička ochorenie so zápalom obličkových filtrov (glomerulov).
- Kontrolné vyšetrenie v cukrovka mellitus (cukrovka).
Interpretácia
Interpretácia zvýšených hodnôt
- Diabetická nefropatia - oblička choroba v dôsledku vaskulárneho ochorenia za prítomnosti cukrovka mellitus (cukrovka).
- glomerulonefritis
Interpretácia znížených hodnôt
- Pre chorobu nie je relevantné
Poznámky
- Pacienti s albuminúriou majú ochorenie obličiek, aj keď je rýchlosť glomerulárnej filtrácie (GFR) ≥ 90! Pre definíciu chronického zlyhanie obličiek, pozri „Chronické zlyhanie obličiek / klasifikácia“ nižšie.
- Sérum kreatinínueGFR (odhadovaná GFR; odhadovaná rýchlosť glomerulárnej filtrácie) a pomer albumínu a kreatinínu na báze moču (ACR) sú vhodnými parametrami na hodnotenie kardiovaskulárneho rizika (prinajmenšom s ohľadom na úmrtnosť a srdce zlyhanie /zlyhanie srdca) podľa jednej štúdie. ACR bol silnejším rizikovým faktorom ako fajčenie, vysoký tlak (vysoký krvný tlak), A hyperlipidémia (dyslipidémia) vo všetkých rizikových populáciách, zatiaľ čo eGFR mal približne rovnakú prediktívnu hodnotu.
- Pacienti s albuminúriou majú o 35% vyššie riziko mierne kognitívne poškodenie or demencie (ALEBO 1.35, 95%)
- Markerové proteíny v moči sú:
- Albumín - molekulová hmotnosť (MG) 66,000 XNUMX; marker pre glomerulárnu proteinúriu (zvýšené vylučovanie bielkovín do moču v dôsledku poškodenia glomeruly (obličkových teliesok)).
- transferín - 90,000 XNUMX MG; marker pre glomerulárnu proteinúriu.
- Imunoglobulín G (IgG) - 150,000 XNUMX MG; marker pre neselektívnu glomerulárnu proteinúriu (naznačuje závažné poškodenie glomerulov).
- Mikroglobulín alfa-1 - MG 33,000 XNUMX; marker tubulárnej proteinúrie (obmedzenie funkcie tubulárnej reabsorpcie).
- Alfa-2-makroglobulín. - 750,000 XNUMX MG; marker postrenálnej proteinúrie spôsobenej krvácaním (napr. kamene, infekcie, poranenia, nádory).
