Výživové odporúčania pre diabetikov 2. typu s nadváhou bez liečby inzulínom
Tu sa odporúča zmiešaná zmes s nízkym obsahom tuku a vyváženým obsahom energie strava ako je opísané v kapitole „Terapia obezita u dospelých “. Cieľom je znižovať telesnú hmotnosť pomaly a dlhodobo. Vo väčšine prípadov to už vedie k rozhodujúcemu zlepšeniu krv hladiny cukru a všeobecná metabolická situácia.
Denné množstvo energie, ktoré by malo byť približne 500 kalórií skutočná spotreba, by mala byť v ideálnom prípade rozdelená na niekoľko malých jedál po celý deň. Striktná definícia nie je nutná a kvantitatívny výpočet dávok sacharidov nie je potrebný pre diabetikov bez inzulín liečby. Tabuľka výživy s výdajom kalórií je užitočná pri plánovaní nízkokalorických jedál s nízkym obsahom kalórií. Tu sú nevyhnutné predpisy pre príjem potravy.
Aj keď injekčne inzulín je starostlivo vybraný a načasovanie inzulínových injekcií (zvyčajne ráno a večer) je prispôsobené životnému rytmu, individuálne želania týkajúce sa výberu jedla a načasovania jedál je možné zohľadniť iba vo veľmi obmedzenej miere. Po celý deň je potrebných najmenej 5 až 6 jedál so stálymi porciami sacharidov (napríklad chlieb, ovsené vločky, zemiaky, ryža, rezance). Sacharidová tabuľka je veľmi užitočná na porciovanie jedál obsahujúcich sacharidy.
Okrem troch hlavných jedál je potrebné si dať aj dve občerstvenie (ráno a popoludní) a jedno neskoré jedlo. Časový rozvrh stravovania a čas inzulín injekcie sa musia udržiavať do značnej miery konštantné. Diabetik sa musí naučiť rozpoznávať hypoglykémie včas a v prípade núdze rýchlo reagovať sacharidy.
Výživové odporúčania pre diabetikov so zosilnenou inzulínovou terapiou
Tu je dôležité, aby diabetik dokázal správne odhadnúť obsah sacharidov v jednotlivých jedlách. Tabuľky sacharidov sú užitočné ako pomôcka pri tréningu aj v každodennom živote. Potravinové porcie obsahujúce 10 až 12 g sacharidy je možné navzájom vymeniť.
Takáto časť zvyčajne vyžaduje 1 až 2 jednotky krátkodobo pôsobiaceho normálneho inzulínu. Cez pravidelné krv kontroly cukru, diabetik musí skontrolovať, aký vplyv má jedlo na krvný cukor úrovni a výsledky môžu použiť na proaktívne podanie inzulínu alebo v prípade potreby na jeho úpravu. Počet jedál a ich načasovanie nemusí byť stanovené.
Hypoglykémie musia byť včas rozpoznané a núdzovo potlačené sacharidy. Je tu možný individuálny výber jedál. Avšak strava by mali byť tiež zdravé, vyvážené, rozmanité a nízkotučné.
Diabetik je denne strava by malo zodpovedať všeobecným odporúčaniam pre zdravú výživu. Opäť platí, že pri výbere jedla neexistujú absolútne tabu. Je však dôležité zdôrazniť, že konzumované množstvá potravín s vysokým podielom nasýtených mastných kyselín a trans-nenasýtených mastných kyselín by mali byť čo najmenšie.
To znamená jesť živočíšne jedlá bohaté na tuky a hotové výrobky čo najjednoduchšie a potom uprednostniť varianty s nízkym obsahom tuku. S jednoduchými alebo niekoľkokrát - nenasýtenými mastnými kyselinami (v repkovom, olivovom oleji, slnečnicovom oleji) sú k dispozícii o niečo štedrejšie. Strava by mala obsahovať aj čerstvé ovocie, zeleninu, šalát, celozrnné jedlo, chudé mlieko a mliečne výrobky, chudé mäso a chudé mäsové výrobky a ryby. V každom prípade by mal byť zabezpečený dostatočný príjem tekutín (za normálnych podmienok 1.5 až 2.0 l bez kalórií).
