Aktinomykóza: príčiny, príznaky a liečba

Aktinomykóza je bakteriálna infekcia, ktorá vedie k absces tvorba v hlbších tkanivách. Príčina infekcie je baktérie druhu aktinomyces. Na liečbu ochorenia sa používajú lieky a v niektorých prípadoch chirurgická intervencia.

Čo je aktinomykóza?

Aktinomykóza je bakteriálna infekcia, ktorá vedie k absces tvorba v hlbších tkanivách. Príčina infekcie je baktérie druhu aktinomyces. Aktinomycety majú tyčový tvar baktérie s grampozitívnym správaním zafarbenia. Anaeróby netvoria spóry a majú mikroskopický vzhľad s radiálne vláknitým rozvetvením. Existuje veľa druhov Actinomyces. Niektoré z ľudských patogénnych druhov spôsobujú takzvanú aktinomykózu. Aktinomykózy sa vyznačujú absces tvorenie. Akumulácia hnis v tkanivách sa šíri do okolitého tkaniva a je orámovaný spojivovým a granulačným tkanivom. V celom Nemecku je táto choroba známa aj ako radiačná mykóza. Skrz fistula bakteriálna tvorba patogény zadajte krv systému, čo má za následok krátkodobú bakterémiu alebo u pacientov s imunodeficienciou trvalú bakterémiu. Komplikáciou bakteriémie je sepsa, čo zodpovedá systémovej zápalovej reakcii v zmysle krv otravy a môže v kontexte septiku nadobúdať rozmery život ohrozujúce šok. Medzi aktinomykózy patria cervikoburikálne, hrudné a brušné aktinomykózy, ako aj kožné aktinomykózy a rôzne špeciálne formy, ktoré sú spôsobené Actinomyces.

Príčiny

Príčinou aktinomykózy je zmiešaná bakteriálna anaeróbna aeróbna infekcia Actinomyces. Infekcia je spôsobená hlavne druhom Actinomyces izraelii, ale možnými pôvodcami sú tiež Actinomyces naeslundii, viscosus a odontolyticus. Napríklad druh Actinomyces viscosus môže kolonizovať ženský urogenitálny trakt. Actinomyces izraelii, na druhej strane, sú súčasťou normálnej orálnej flóry človeka a spôsobujú tam komenzálnu existenciu. Keď ústne sliznice je poranený, baktérie prenikajú do hlbších tkanív. V týchto hlbších vrstvách pôsobia hnisavo zápal spojené s tvorbou granulačného tkaniva a fistúl podobných potrubiu. Výskyt aktinomykózy v centrálnej nervový systém je skôr zriedkavé. To isté platí pre výskyt v pľúcach, ku ktorému môže dôjsť iba aspiráciou baktérií. Ochorenie sa tiež menej pozoruje na koža ako v USA krk. Akýkoľvek prienik baktérií z ústnej flóry do hlbších tkanív môže v zásade viesť k aktinomykóze. To znamená, že nielen zápal ale aj fistuly môžu podporovať túto chorobu. Invazívne zubné ošetrenie sa napriek tomu považuje za najbežnejší spúšťač aktinomykózy.

Príznaky, sťažnosti a znaky

Pacienti s aktinomykózou sú postihnutí tvorbou abscesov, s hnis zbierky, ktoré sa rozširujú na okolité tkanivá a sú umiestnené v spojivových a granulačných tkanivách. Kolonizované tkanivo je hrubej konzistencie s hnis skladajúci sa zo zápalovo spojených buniek, imunitných zložiek a baktérií. Abscesy sa môžu šíriť ďalej pozdĺž anatomických rázštepov, čo podporuje množenie patogény.

  • Pri cervikofaciálnej aktinomykóze, a teda najbežnejšej forme ochorenia, napadnú baktérie druhu Actinomyces izraelii hlbšie tkanivá poranením ústa a spôsobiť endogénnu infekciu.
  • Hrudná aktinomykóza môže byť dôsledkom aspirácie slinami, je spôsobená nekontrolovateľnou cerviko-tvárovou aktinomykózou alebo výsledkom šírenia baktérií v tele. krv. V tejto podobe je oblasť truhla a pľúca sú ovplyvnené abscesmi.
  • Abscesy brušnej aktinomykózy ovplyvňujú brušné orgány a vyskytujú sa v črevných léziách alebo začínajú v oblasti ženských pohlavných orgánov. Abscesy koža sa vyskytujú v kožnom variante, ktorý sa vyvíja po úrazoch slina prevod. Pri niektorých zvláštnych formách ochorenia: pečeň a slzný kanál sú ovplyvnené tvorbou abscesov, zvyčajne v dôsledku šírenia baktérií v krvi.

Infekciu môžu sprevádzať všeobecné príznaky infekcie ako napr únava, horúčka a zimnica. Ak centrálny nervový systém abscesy môžu ovplyvňovať takmer všetky telesné funkcie.

Diagnóza a priebeh

Pri aktinomykóze sa tvoria drúzy, ktoré zodpovedajú tvrdým granule v fistula rebríčku a javia sa mikroskopicky ako akumulácia baktérií. Tieto drúzy umožňujú lekárovi vyvinúť počiatočné podozrenie na aktinomykózu na základe pacientovej anamnézy. Kultúrna detekcia sa vykonáva za anaeróbnych podmienok, je však veľmi namáhavá a trvá niekoľko týždňov. Prognóza je vzhľadom na vysokú mieru recidívy dosť nepriaznivá. Ak sa aktinomykóza nelieči, je život ohrozujúcim javom, najmä v hrudnej oblasti.

Komplikácie

Aktinomykóza vo väčšine prípadov nemá komplikácie. Príznak sa dá liečiť relatívne dobre bez ďalších problémov, nepohodlia alebo obmedzení. Aktinomykóza sa vo väčšine prípadov vyskytuje po operáciách v ústna dutina, počas ktorého postihnutá osoba nevenuje pozornosť potrebným hygienickým normám. Tu, zápal môže dôjsť k prenosu baktérií do krvi pacienta. Aby sa zabránilo aktinomykóze, antibiotiká sa môže profylakticky použiť po orálnom chirurgickom zákroku. Liečba sa uskutočňuje bez komplikácií. Na tento účel sa vo väčšine prípadov podáva iba liek. Samotná liečba však môže trvať až rok. Život pacienta však ťažko obmedzuje. Liečba je možná aj formou trojmesačného krátkeho pobytu terapie. V ďalšom priebehu ochorenia je možné vykonať aj chirurgický zákrok. Toto tiež nie viesť na ďalšie komplikácie. Jedinou komplikáciou, ktorá sa môže vyskytnúť, je akútna otrava krvi. Aktinomykóza sa môže opakovať aj po liečbe. Pri dobrej hygiene a profylaxii je však pravdepodobnosť veľmi nízka.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Aktinomykóza vo väčšine prípadov nemá žiadne konkrétne a charakteristické príznaky alebo sťažnosti. Z tohto dôvodu nie je vo väčšine prípadov možná včasná diagnostika. Dotknutí však vždy trpia horúčka a zimnica v dôsledku infekcie. Postihnutí sa vo väčšine prípadov tiež cítia unavení a unavení a prestávajú sa aktívne podieľať na živote. Ak sa vyskytnú tieto ťažkosti, musí sa zvyčajne vyhľadať lekár. Najmä v prípade dlhotrvajúcich sťažností je určite nevyhnutné lekárske ošetrenie. Môžu byť tiež narušené ďalšie telesné funkcie. Ak sa postihnutá osoba predtým liečila v ústna dutina, sťažnosti môžu priamo naznačovať infekciu alebo zápal. V takom prípade je možné obrátiť sa na ošetrujúceho lekára. Aktinomykózu je spravidla možné liečiť pomerne rýchlo a ľahko, takže sťažnosti rýchlo zmiznú. Ak však príznaky priamo nenaznačujú aktinomykózu, v prvom rade sa možno obrátiť aj na praktického lekára.

Liečba a terapia

terapie aktinomykózy je liečivý, najmä v počiatočných štádiách. Liečba vo väčšine prípadov zodpovedá správa aminopenicilínu, ktorý sa optimálne podáva intravenózne, najmä v počiatočných štádiách. The terapie môže trvať celý rok. Podľa súčasných štúdií je možná aj krátkodobá terapia, najviac na tri mesiace. Medzi liekové alternatívy k aminopenicilínu patria tetracyklín a cefalosporín. Okrem tohodávka jód preukázala v minulosti priaznivé účinky na priebeh choroby. Kombinovaná lieková a chirurgická terapia často prebieha v neskorších štádiách ochorenia. Pri chirurgickej liečbe abscesov sa otvorí zameranie zápalu a lekár odstráni postihnuté tkanivo. Keďže aktinomykóza môže viesť na fistula formácia, systémová sepsa je jednou z najdôležitejších komplikácií. V prípadoch fistuly sa vykonáva invazívne ošetrenie, ktoré odstráni duktálne systémy, aby sa zabránilo šíreniu abscesu do krvi. The stav je spojená s vysokou mierou recidívy a podľa toho sa môže opakovať aj po vyliečení.

Výhľad a prognóza

Aktinomykóza spôsobuje rôzne príznaky. Tieto sťažnosti nezmiznú samy, takže je vždy potrebné ošetrenie lekárom. Postihnutá osoba sa cíti chorá a unavená, trpí únava. Pomerne vysoká horúčka dôjde, čo výrazne znižuje kvalitu života postihnutého. zimnica vyskytujú sa tiež.Často ochrnutie a ďalšie poruchy nervový systém môže tiež dôjsť, čo môže pacientovi skomplikovať každodenný život. Zápal a infekcie sa vyskytujú v ústna dutina, čo môže sťažiť obvyklé prijímanie potravy a tekutín. Liečbou možno príznaky aktinomykózy pomerne dobre obmedziť a ochorenie tak možno úplne zvládnuť. Vo väčšine prípadov to nemá za následok zníženie priemernej dĺžky života alebo ďalšie príznaky. Avšak ani pri úspešnej liečbe neexistuje záruka, že sa aktinomykóza u pacienta nezopakuje. Chirurgická liečba spočíva v odstránení postihnutého tkaniva. Vo väčšine prípadov však musí postihnutý človek užiť aj lieky, aby zabránil šíreniu choroby.

Prevencia

Aby sa zabránilo aktinomykóze, pacienti zvyčajne dostávajú antibiotikum profylaxia pred a po perorálnom chirurgickom zákroku, aby sa zabránilo prenosu orálnych kvetinových baktérií do krvi.

Tu je to, čo môžete urobiť sami

V prípade aktinomykózy je najdôležitejšou akciou okamžité lekárske vyšetrenie a ošetrenie stav. Bakteriálna infekcia sa zvyčajne lieči liekmi. Pacient môže terapiu podporiť niektorými Opatrenia a rôzne prostriedky z oblasti naturopatie. Spočiatku je dôležitý odpočinok a odpočinok v posteli. Pretože abscesy sú často spojené s horúčkou, malátnosťou a inými problémami, imunitný systém musia byť predovšetkým podporované. Najlepšie to dosiahneme zdravým životným štýlom s vyváženým dostatkom pohybu strava a vyhýbanie sa stres. Ak sa choroba už rozšírila do ústnej dutiny sliznice, rôzne starostlivosti masti možno použiť z prírodnej medicíny. ústa výplachy sú tiež užitočné pri zápaloch ústnej dutiny. Ak koža je ovplyvnená, množstvo prírodných masti a ďalšie prípravky sú tiež k dispozícii. Okrem toho by sa mala dodržiavať prísna osobná hygiena, aby sa čo najviac zabránilo komplikáciám. Ak vyššie uvedené Opatrenia nemajú žiadny účinok alebo dokonca spôsobujú ďalšie sťažnosti, musí byť o tom informovaný zodpovedný lekár. Všeobecne platí, že blízke lekárske monitoring je indikovaná pri aktinomykóze.