Vytvorenie obtokových obvodov
v prípade, že plavidlá v dôsledku artérioskleróza (kôrnatenie tepien) a dochádza k nedostatku kyslíka, telo reaguje určitými protiopatreniami na vyrovnanie kyslíkového dlhu. So zníženým vaskulárnym objemom v artérioskleróza, dochádza k nárastu o krv tlak pred zúženým vaskulárnym rezom. Anatomicky existuje už veľké množstvo obtokových obvodov plavidlá, tiež známa ako anastomóza.
As krv tlak stúpa v zodpovedajúcom vaskulárnom segmente, prietok krvi týmito obtokmi plavidlá zvyšuje. Môžu však kompenzovať iba určitú časť kyslíkového dlhu, pretože sú zvyčajne tenšie a nedokážu prepraviť toľko kyslíka bohatého krv. S pomalým pokrokom artérioskleróza as tým spojené otvorenie obtokových ciev môže byť splnená určitá potreba kyslíka, ale ak je akútna occlusion (infarkt), okamžite potrebné množstvo krvi sa obvykle nedá transportovať. Aj pri chronických a pomalých zúženiach je kapacita ciev anastomózy v určitom okamihu vyčerpaná a pacient trpí klinickými príznakmi.
Príčiny artériosklerózy
príčiny artériosklerózy sa nachádzajú hlavne v našom modernom spôsobe života. Prevažne sedavé zamestnanie a dostatok potravy v kombinácii s takmer konštantnou úrovňou stresu uprednostňujú vývoj arteriosklerotických plátov, a preto robia arteriosklerózu a jej sekundárne choroby najdôležitejšou príčinou smrti v priemyselných krajinách. Hlavná príčina vápnik usadenín je nerovnováha v hladinách lipidov v krvi.
Najdôležitejšia hodnota je cholesterolu, ktoré možno rozdeliť na dobré, ochranné HDL a zlé LDL. Zlý" LDL sa ukladá z krvi na steny ciev. Tam je bunkami absorbovaný a vznikajú takzvané penové bunky.
Prilákajú ďalšie látky prenášajúce látky, čo časom vedie k dôkladnému zvápenateniu týchto oblastí v plavidle. Čím vyššie sú hodnoty lipidov v krvi, tým rýchlejšie a častejšie sa tieto plaky vytvárajú. Navyše, vysoký krvný tlak môže vystaviť steny ciev stresu, a tým ďalej urýchliť vývoj kalcifikácií.
Vysoké hodnoty lipidov v krvi a vysoký krvný tlak sú výsledkom našich zvyčajne nezdravých a nevyvážených strava. Svoj podiel na tom však má aj chronický nedostatok pohybu, ktorý trápi čoraz viac ľudí vysoký krvný tlak, vysoké tuky v krvi a tým aj artérioskleróza. Diagnóza artériosklerózy sa zvyčajne stanovuje pomerne neskoro, pretože klinické príznaky sa prejavia neskoro.
Počiatočné podozrenie na artériosklerózu možno potvrdiť počas pohovoru s pacientom. Ak pacient uvedie túto informáciu, lekár bude mať podozrenie, okrem iného, na cievnu zmenu vo forme vápenatenia ciev (artérioskleróza). V prípade artériosklerotických zmien v noha alebo artérie paží, istotu môže poskytnúť takzvaný Ratschowov test polohy.
Jeden požiada pacienta, aby zdvihol postihnutú ruku resp noha do vzduchu tak, aby krv z častí prúdila späť do stredu tela. Aby sa to urýchlilo, je pacient požiadaný, aby rýchlo otvoril a zatvoril päsť alebo pomocou noha smerujúce nahor, aby sa chodidlá otáčali. Po niekoľkých minútach sa noha alebo ruka položí na gauč a zmeria sa čas potrebný na návrat krvi do oblasti tela (návrat krvi = červené sfarbenie kože).
Ak je čas viac ako 7 sekúnd, an tepna occlusion treba uzavrieť. Tento postup sa však nepoužíva v srdce zlyhanie alebo pri závažnom PAD. Na potvrdenie diagnózy arteriosklerózy ultrazvuk je metóda voľby v prípade vazokonstrikcie aorta, obličkové tepna alebo tepny nôh a rúk.
Pomocou takzvaného Dopplerovho vyšetrenia je možné zviditeľniť prietok krvi a turbulencie a zistiť zúženia. Zúženia krčnej tepny s následným nedostatkom ponuky mozog sa dá takto zviditeľniť. Neurologické vyšetrenie v prípade artériosklerózy môže naznačovať mozog nedostatočné zásobovanie, počúvanie krčnej tepny môže odhaliť zvuky prietoku, test chôdze môže naznačovať podozrenie na cievne zúženie postihujúce nohy.
Studená a bledá končatina naznačuje úplnú arteriu occlusion. Toto je absolútna núdza a musí sa liečiť čo najskôr, aby sa zachránila príslušná končatina. Krvný test
Všeobecne: a krvný test a odber hodnôt lipidov v krvi tiež naznačuje artériosklerózu alebo riziko artériosklerózy.
Tu cholesterolu hodnoty a tu LDL hodnoty cholesterolu sú obzvlášť dôležité. Ak sú hodnoty LDL vysoké a HDL hodnoty sú nízke, existuje vysoká Arterioskleroseroserisiko. Je to pokles LDL a HDL zvýšiť.
(HDL je proteín, ktorý sa rýchlo transportuje cholesterolu z krvi do buniek). Okrem toho by sa mali triglyceridy stanoviť v laboratóriu, čo sa tiež považuje za rizikový faktor artériosklerózy. Neurologické vyšetrenie na artériosklerózu môže naznačovať a mozog deficit.
Všeobecne: a krvný test a odber hodnôt lipidov v krvi tiež naznačuje artériosklerózu alebo riziko artériosklerózy. Tu sú obzvlášť dôležité hodnoty cholesterolu a LDL cholesterolu. Ak sú hodnoty LDL vysoké a hodnoty HDL nízke, existuje vysoká hodnota Arterioskleroseroserisiko.
Je to pokles LDL a HDL. (HDL je bielkovina, ktorá rýchlo prenáša cholesterol z krvi do buniek). Okrem toho by sa triglyceridy mali stanovovať v laboratóriu, čo sa tiež považuje za rizikové faktory artériosklerózy.
- Sťažnosti v prsníku počas cvičenia
- Alebo zvýšenie straty pamäti,
- Príznaky paralýzy
- Alebo závrat alebo synkopa,
- Tiež údaj o vzdialenosti, ktorú možno prekonať pred bolesť v nohách sa stáva ťažnou často naznačuje arteriosklerotické zmeny v cievach. - Ďalej to naznačujú pacienti s aterosklerózou so zvyšujúcim sa zúžením tepien nôh bolesť pri ležaní, čo sa zlepšuje iba pri spustenej nohe. - Počúvanie krčnej tepny môže produkovať zvuky prúdenia,
- Test chôdze môže naznačovať podozrenie na vazokonstrikciu postihujúcu nohy.
- Studená a bledá končatina naznačuje úplnú arteriálnu oklúziu. Je to absolútna núdza a musí sa s ňou čo najrýchlejšie zaobchádzať, aby sa príslušná končatina zachránila. Artérioskleróza je ochorenie mnohých rôznych odborov.
Primárne to lieči internista. Ak srdce je postihnutý plakmi, sú konzultovaní kardiológovia. Cievni chirurgovia sú zvyčajne zodpovední za usadeniny v cievach nôh alebo krčnej tepny. V ideálnom prípade sa artérioskleróza lieči interdisciplinárne, tj na základe spolupráce.
