Trvanie
Membránový kŕč často trvá len pár sekúnd alebo minút. Znepokojujúcejšie a mučivejšie sú však nasledujúce série kŕče, ktoré môžu trvať dokonca hodiny alebo dokonca dni. Po každom záchvate - čo môže viesť k bolesť - existuje relaxácie fázy a teda bezpríznakový interval, po ktorom môže nasledovať ďalšia záchvatová fáza. Sťažnosti, ktoré trvajú hodiny alebo dni, by mali byť urgentne predložené lekárovi, aby zistili presnú príčinu.
Diagnóza
Podozrenie na diagnózu sa robí predovšetkým pohovorom s pacientom (anamnéza). Na potvrdenie sa však používajú aj zobrazovacie techniky. Je nesmierne ťažké poskytnúť jednoznačný dôkaz o bránicový kŕč pretože kŕče sú dočasné stavy, ktoré sa nemusia vyskytnúť počas lekárskej prehliadky.
Diagnóza sa zvyčajne prispôsobuje úrovni utrpenia pacienta. Napríklad ak čkanie príležitostne sa zvyčajne nebude robiť žiadna ďalšia diagnóza, ale ak je závažná bolesť, dlhotrvajúce čkanie alebo účinky na iné orgány, napríklad žalúdok or srdce, odporúča sa ďalšie vyšetrenie. Patrí sem aj CT brucha alebo MRT.
An ultrazvuk alebo gastroskopia je možné vykonať pri podozrení na hiátovú herniu. Takzvané vyšetrenie pažerákového steru z pažeráka môže tiež odhaliť bránicovú herniu. Za týmto účelom pacient zje kašu a súčasne sa počas fázy prehĺtania odoberajú rôzne röntgenové lúče. Týmto spôsobom je možné vizualizovať vypukliny, invaginácie a herniálne otvory.
liečba
Liečba diafragmatických kŕčov úplne závisí od vyvolávajúcej príčiny. Napríklad podráždenie nervu, ktorý dodáva membrána zvyčajne nevyžaduje liečbu. Za týmto účelom je možné znížiť akýkoľvek základný stres alebo pôsobiť proti nadmernému nafúknutiu žalúdok pomalším jedením.
V extrémnych prípadoch a keď kŕče nie je možné ovládať iným spôsobom, môže byť potrebné ligovať jeden z nich nervy dodávajúci membrána, tj. prerušiť ho, aby sa znížili podnety, ktoré opakovane narážajú na membrána. Ani jeden z dvoch bráničkových nervy možno ligovať, inak dýchanie už nie je možné. Ak je vyvolávajúcou príčinou bránicová hernia, v prípade častých sťažností je potrebné zvážiť chirurgické uzatvorenie hernie.
Dnes je otvorená oblasť bránice obvykle opäť zošitá endoskopicky (technika operácie kľúčovej dierky). Niekedy však v priebehu času môže dôjsť k vytvoreniu nového herniálneho otvoru, čo môže vyžadovať ďalší chirurgický zákrok. Ďalej existujú určité opatrenia, ktoré môže každý pacient urobiť sám, aby sa vyhol opakovaným diafragmatickým kŕčom.
Jeden by mal napríklad pri jedle jesť malé sústa a venovať si čas. Hektické stravovanie môže vždy viesť k nadmernému podráždeniu bránice. Existuje tiež niekoľko cvičení, ktoré môže každý vykonávať doma alebo v práci. Jedná sa o striedavé napätie a relaxácie cviky, ktoré sú určené na precvičenie bránice a zníženie jej citlivosti kŕče.
