indikácia
Karbimazol sa používa na potlačenie funkcie štítna žľaza. Indikácie sú preto v podstate pre všetky choroby, ktoré vedú k hypertyreóza, Tie obsahujú Gravesova choroba.
Pri tomto takzvanom autoimunitnom ochorení si telo produkuje určité proteíny (protilátky), ktorý je súčasťou doku štítna žľaza a dať signál na produkciu čo najväčšieho množstva štítnej žľazy hormóny ako sa dá. V Gravesova choroba, ošetrenie pomocou karbimazol je zvyčajne zameraná na vyliečenie, ktoré sa dosiahne asi v 50% prípadov. Ak úspech nie je úspešný, zvyčajne sa odporúča iná terapia, napríklad chirurgický zákrok.
Ďalšie ochorenie, ktoré vedie k hyperaktivite a pre ktoré karbimazol môže byť indikovaná autonómia štítnej žľazy. Tu sa tkanivo štítnej žľazy oddelilo od kontrolných mechanizmov tela a produkuje neinhibovanú štítnu žľazu hormóny. V prípade autonómie štítnej žľazy sa liečbou karbimazolom nedosiahne nijaké vyliečenie. Terapia sa však môže použiť ako premostenie, kým sa napríklad nevykoná operácia. Ďalšou indikáciou pre Cabimazol je príprava štítna žľaza na operáciu, ako aj na prevenciu hypertyreóza if jód- na rádiologické vyšetrenie sa má podať kontrastné médium obsahujúce
Karbimazol v tehotenstve
Liečba karbimazolom je tiež možná v zásade počas liečby tehotenstva a v niektorých prípadoch sa dokonca odporúča. Ak má matka nadmerne aktívnu štítnu žľazu, môže to mať tiež nebezpečné následky pre nenarodené dieťa a dokonca viesť k potrat, V prípade Gravesova chorobasa protilátky zodpovedný za túto chorobu môže dokonca preniknúť do krvi dieťaťa a tiež viesť k hyperfunkcii.
Na druhej strane má karbimazol tiež vplyv na dieťa a môže viesť k hypofunkcii. Preto by sa dávka mala počas liečby udržiavať na čo najnižšej úrovni tehotenstva a mali by sa zvážiť prínosy a riziká liečby. Spravidla je liečba hyperfunkcie počas tehotenstva potom sa odporúča. Vo väčšine prípadov sa propyltiouracil patriaci do rovnakej skupiny liekov predpisuje tehotným ženám namiesto karbimazolu.
Kontrasign
Karbimazol sa nemá užívať, ak je známa precitlivenosť na ktorúkoľvek zo zložiek tabliet. Rovnako by sa liek nemal používať, ak dôjde k patologickej zmene v krv rátajte s nedostatkom obranných buniek (granulocytopénia). Biliárna porucha, pri ktorej žlč tok je narušený, ako u niektorých ľudí s žlčové kamene, tiež hovorí proti liečbe karbimazolom.
Karbimazol sa vylučuje žlč a môžu zostať v tele príliš dlho, ak je narušený tok žlče. Značne zväčšená štítna žľaza (struma alebo struma), ktorá zužuje priedušnice, môže byť argumentom proti užitiu drogy. Tehotenstvo alebo skutočnosť, že pacientka momentálne dojčí, nie je jasným znamením, že to tak nie je. V každom jednotlivom prípade musí lekár zvážiť, či je karbimazol predpísaný. Ak je to potrebné, robí sa to aj napriek možným proti-znameniam, ak výhody terapie prevažujú nad nevýhodami.
