Test Septin9 je diagnostický postup na včasné zistenie kolorektálneho karcinómu (kolorektálny karcinóm) rakovina). Skúšobná metóda je založená na použití a krv test na detekciu biomarkeru mSEPT9. Test Septin9 zvyšuje pravdepodobnosť skorého odhalenia a ponúka tak lepšiu šancu na vyliečenie. Na rozdiel od a kolonoskopia, nie je potrebné žiadne nepríjemné predbežné ošetrenie čreva (čistenie čriev). Príjem liekov tiež nie je zavádzajúcim faktorom, pretože príjem mSEPT9 neovplyvňuje hladinu.
postup
Na základnom princípe detekcie biomarkeru mSEPT9:
- Kolorektálne karcinómy (dvojbodka karcinóm; kolorektálny rakovina) je známe, že vzniká z prevažne benígnych (benígnych) nádorov, z ktorých sa môžu vyvinúť zhubné (zhubné) nádory v dôsledku rôznych mutácií. V procese vývoja sú tiež rozhodujúce takzvané epigenetické zmeny, ako je výskyt mSEPT9. Okrem výskytu mSEPT9 boli objavené aj ďalšie biomarkery spojené s výskytom črevných nádorov. Ako príklady je možné uviesť VIM, RASSF2, ALX4, SFRP1, APC a TFF1. Avšak iba stanovenie mSEPT9 v krv plazma má v súčasnosti diagnostický význam.
- MSEPT9 bol detegovaný v bunkách rôznych cicavcov a bolo možné ho rozpoznať ako dôležitú zložku v regulácii bunkových procesov. Biomarker môže interferovať najmä s funkciou bunky pri iniciovaní apoptózy (kontrolovaná „samovražda“ bunky gen expresia) alebo na udržanie fázy v bunkovom cykle (smrť alebo pokračovanie v živote). To vysvetľuje, prečo je marker optimálny ako systém včasného varovania pred výskytom kolorektálneho karcinómu rakovina.
- Kvôli defektu v kontrolnej funkcii markera môže bunka nerušene proliferovať, takže je splnené dôležité kritérium tumorigenézy.
Potrebný materiál
- 10 ml v celku krv, prepravujte v chladenej nádobe pri 4 ° C.
Príprava pacienta
- Nie je potrebné
Rušivé faktory
- Nie sú známe
Štandardné hodnoty
K výsledku
- V závislosti na výsledku testu sa diagnostický prístup líši. Ak dôjde k pozitívnemu (patologickému) nálezu, a kolonoskopia musí sa okamžite vykonať na detekciu a liečbu akejkoľvek neoplázie (tvorby nového tkaniva), ktorá môže byť prítomná.
- Ak je výsledok negatívny, je vysoko pravdepodobné, že pacient nemá kolorektálny karcinóm. Napriek tomu by sa mal test do dvoch rokov zopakovať. Najmä ľudia nad 50 rokov sú považovaní za obzvlášť rizikových, takže test Septin9 je tu preventívny prostriedok.
Indikácie (oblasti použitia)
- Skríning rakoviny hrubého čreva (skríning kolorektálneho karcinómu) - Vysoká senzitivita postupu (percento chorých pacientov, u ktorých sa pomocou testu zistí choroba, tj dôjde k pozitívnemu výsledku testu), robí z testu Septin9 optimálnu ďalšiu metódu pre včasné zistenie kolorektálny karcinóm. Okrem dobrej rýchlosti detekcie nádoru má tento zákrok potenciál zvýšiť jeho akceptáciu skríningu kolorektálneho karcinómu.
Údaje zo štúdie o teste Septin9
| štádium | Štúdia odbornej prípravy 2008 (n = 269) | Testovacia štúdia 2008 (n = 245) | Štúdia CE 2009 (n = 257) |
| % pozitívne | % pozitívne | % pozitívne | |
| I | 45 | 47 | 57 |
| II | 82 | 73 | 86 |
| III | 79 | 74 | 61 |
| IV | 100 | 100 | 89 |
| I-II | 68 | 64 | 66 |
| I-III | 72 | 67 | 67 |
| Všetko | 73 | 69 | 67 |
| Kontroly (špecifickosť) | 7 (93) | 11 (89) | 12 (88) |
Ďalšie poznámky
Test Septin9 je navrhnutý na zistenie zvýšenej pravdepodobnosti, že pacient bude mať rakovinu hrubého čreva a konečníka. Avšak nasledujúce stavy majú aj tak významne zvýšené riziko ochorenia, takže testovanie Septin9 nie je indikované a kolonoskopia by sa mala robiť primárne ako súčasť skríningu kolorektálneho karcinómu:
- Genetická záťaž - v prípade prítomnosti kolorektálneho karcinómu v rodine existuje zvýšené riziko, také pravidelné kolonoskopia je označené.
- Familiárna adenomatózna polypóza - patologický proces, v ktorom je hmota formovanie polypy (benígne nádory), ktoré sa však často môžu javiť ako zhubné nádory v dôsledku mutácií.
- Ulcerózna kolitída - patrí do skupiny chronických zápalových ochorení čriev; vyznačuje sa zápalovým postihnutím konečník (konečník) a dvojbodka (dvojbodka). Na rozdiel od Crohnova choroba, zápal sa šíri nepretržite od konečník, to znamená z análneho na ústne, a je obmedzený na sliznice a submukóza (sliznica čreva).
- Crohnova choroba - chronické zápalové ochorenie čriev; zvyčajne progreduje v relapsoch a môže ovplyvňovať celok tráviaci trakt; charakteristické je segmentové postihnutie čreva sliznice, to znamená, že môže byť postihnutých niekoľko črevných úsekov, ktoré sú oddelené zdravými úsekmi.
