toxoplazmóza je infekčné ochorenie spôsobené Toxoplasma gondii, ktoré patrí medzi prvoky (prvotné zvieratá).toxoplazmóza je bežné na celom svete. V Nemecku je napadnutie starými ľuďmi až 70%. Po infikovaní pacienta zostáva infikovaný po celý život, tj. Reaktivácia (tj. Nové prepuknutie choroby) je možné kedykoľvek. Inkubačná doba (doba medzi penetrácia patogénu do tela a výskyt prvých príznakov, tj. prepuknutie choroby) sú dva až tri týždne.
Spôsobiť
toxoplazmóza infekciu spôsobuje patogén Toxoplasma gondii, ktorý sa môže prenášať mačkami vylučujúcimi vajíčka a počas konzumácie infikovaného surového mäsa a neumytej, nevarenej zeleniny.
Primárnym hostiteľom patogénu je mačka; ľudia sú iba sekundárnym hostiteľom.
Infekcia sa zvyčajne vyskytuje požitím kontaminovaných potravín alebo pôdy, napríklad pri záhradníctve, alebo diaplacentárne, tj. Od matky cez placenta (placenta) nenarodenému dieťaťu. Okrem toho existuje malé riziko infikovania sa patogénom počas krv transfúzie a transplantácie orgánov.
Ak k počiatočnej infekcii matky dôjde počas tehotenstva a je infikované aj dieťa, môžu sa u dieťaťa vyskytnúť nasledujúce komplikácie:
- Chorioretinitída (zápal cievovka (choroid) a sietnica (sietnica) oka).
- Hydrocefalus (hydrocefalus)
- Hepatomegália (zväčšenie pečene)
- V najhoršom prípade môže dieťa zomrieť pred narodením.
Ak matka infekciu už mala predtým tehotenstva (sérologický dôkaz / krv test), pre dieťa už neexistuje riziko.
Laboratórna diagnostika
Testovanie na toxoplazmózu sa vyžaduje v nasledujúcich prípadoch:
- Pred plánovaným tehotenstvom by mali byť vyšetrené nasledujúce ženy:
- S neplodnosťou a túžbou mať deti
- So stresovaným tehotenstvom alebo anamnézou pôrodu
- Bez známeho imunitného stavu
- Počas tehotenstva by sa mali vyšetrovať tieto ženy:
- Bez známeho imunitného stavu
- Po neplodnosť ošetrenie alebo napnuté tehotenstva alebo anamnéza narodenia.
- Bez imunity po neplodnosť ošetrenie alebo s napätým tehotenstva alebo pôrodná anamnéza.
- Napriek tomu je potrebné vyhľadať skríning u tehotných žien s neznámym imunitným stavom alebo nedostatkom imunity.
Laboratórne parametre 1. rádu - povinné laboratórne testy.
- Priama mikroskopická detekcia patogénu v krv.
- Detekcia protilátok proti Toxoplasma gondii (detekcia IgM / IgG v imunofluorescencii).
Tehotné ženy by mali byť sérologicky testované (z krvi) 14 dní po pozitívnom teste IgM. U tehotných žien bez imunity by sa mali opakované testy robiť najlepšie v intervaloch osem týždňov, najmenej však do dvanástich týždňov do konca tehotenstva. Laboratórne parametre 2. rádu - v závislosti od výsledkov história medicíny, fyzické vyšetrenieatď. - na objasnenie diferenciálnej diagnostiky.
- Detekcia DNA Toxoplasma gondii (genetická detekcia infekcie Toxoplasma gondii).
Interpretácia
| IgG proti Toxoplasma gondii | Toxoplasma gondii-IgM | Výsledky zvyčajne naznačujú nasledujúci stav infekcie. |
| Nízky | Nízky | Nerelevantné, neaktívna infekcia |
| vysoký | Nízky | Rozpadajúca sa infekcia |
| vysoký | vysoký | Nedávna infekcia |
| Nízky | vysoký | Akútna infekcia |
