Bolesť končatiny: test a diagnostika

Laboratórne parametre 1. rádu - povinné laboratórne testy.

  • Malý krvný obraz *
  • Diferenciálny krv count * - na vyhodnotenie zloženia leukocytov (bielych krviniek) [neutrofilné granulocyty:> 4,090 XNUMX / µl → indikujúce bakteriálnu infekciu].
  • Zápalové parametre - CRP (C-reaktívny proteín) alebo PCT (prokalcitonín) ak existuje podozrenie na sepsu alebo ESR (sedimentácia erytrocytov) [PCT ≥ 1.71 ng / ml → indikácia bakteriálnej infekcie] Poznámka: U starších pacientov prokalcitonín je vhodné zmapovať prognózu a závažnosť pneumónia (zápal pľúc).
  • Stav moču (rýchly test na: dusitany, bielkoviny, hemoglobín, erytrocyty, leukocyty, urobilinogén) vč. sediment, v prípade potreby kultivácia moču (detekcia patogénov a rezistogram, to znamená testovanie vhodných látok) antibiotiká pre citlivosť / odolnosť).
  • Elektrolyty - chlorid, sodík, draslík.
  • Glukóza nalačno (hladina cukru v krvi nalačno)

Laboratórne parametre 2. rádu - v závislosti od výsledkov histórie, fyzické vyšetrenieatď. - na objasnenie diferenciálnej diagnostiky.

  • Infektológia v závislosti od podozrenia na diagnózu.
  • Obličkové parametre - močovina, kyselina močová a kreatinínu.
  • Pečeň parametre - alanín aminotransferáza (ALT, GPT), aspartátaminotransferáza (AST, GOT), glutamát dehydrogenáza (GLDH) a gama-glutamyltransferáza (y-GT, gama-GT; GGT); bilirubín; alkalický fosfát.
  • LDH
  • Kreatínkináza (CK)
  • D-dimér (konečný produkt proteolýzy fibrínu) - Indikácie: pri podozrení na pľúcnu embóliu Poznámka: Špecifickosť (pravdepodobnosť, že sa v teste zistia ako zdravé aj skutočne zdravé osoby, ktoré danú chorobu nemajú) pri podozrení na pľúca embólia s vekom klesá. Preto by sa ako alternatíva k pevnej prahovej hodnote D-diméru 500 ng / ml mala použiť medzná hodnota upravená podľa veku.