Renálna anémia: Testy a diagnostika

Laboratórne parametre 1. rádu - povinné laboratórne testy.

  • Malý krvný obraz [normocytová normochromická anémia:
    • MCV normálne → normocytové
    • MCH normálny → normochromný]

    Kontroly progresie Hb sú užitočné najskôr 2 týždne po výmene ESA („látky stimulujúce erytropoézu“) dávka.

  • Diferenciálny krvný obraz
  • Zápalové parametre - CRP (C-reaktívny proteín) alebo ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov).
  • Mikroživiny:
    • Železo
    • Feritín (proteín na ukladanie železa)
    • Kyselina listová
    • Vitamín B12
  • Retikulocyty („mladé erytrocyty“) [počet retikulocytov normálny k ↓]
  • Stav moču (rýchly test na: dusitany, bielkoviny, hemoglobín, erytrocyty, leukocyty) vč. sediment, v prípade potreby kultivácia moču (detekcia patogénov a rezistogram, to znamená testovanie vhodných látok) antibiotiká pre citlivosť / odolnosť).
  • Obličkové parametre - močovina, kreatinínu, Ak je to nevyhnutné cystatín C or klírens kreatinínu.
  • erytropoietín (synonymá: erytropoetín, EPO) - ↓ v obličková anémia (kvôli denným výkyvom krv zber ráno: 08.00 hodiny - 10.00 hodiny).
    • EPO sa ďalej znižuje v:
      • AIDS
      • Anémia nádoru
      • Polycytémia vera

Laboratórne parametre 2. rádu - v závislosti od výsledkov histórie, fyzické vyšetrenieatď. - na objasnenie diferenciálnej diagnostiky.

  • transferín (železo transportný proteín) / saturácia transferínu (TSAT).
  • Rozpustný transferínový receptor
  • haptoglobín - dôsledná todiagnostika a progresia hemolytických chorôb.
  • Test na okultizmus (nie je viditeľný) krv v stolici.
  • zinok protoporfyrín - je v nadmernom množstve prítomný v nedostatok železa.
  • Pečeň parametre - alanín aminotransferáza (ALT, GPT), aspartátaminotransferáza (AST, GOT), glutamát dehydrogenáza (GLDH), gama-glutamyltransferáza (γ-GT, gama-GT; GGT), alkalická fosfatáza, bilirubín.
  • Parametre štítnej žľazy - TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu).
  • Biopsia kostnej drene